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------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------22/04/2023 Parte superior do formulário Um juiz foi encontrado morto em sua casa, sem nenhum sinal de agressão ou violação de sua residência. Durante a perícia no local, os policiais encontraram medicamentos manipulados para insuficiência cardíaca e antidepressivos. A análise pericial indicou a presença de quantidade excessiva de digoxina no tecido cardíaco. Considerando o texto e com relação a essa substância, assinale a alternativa correta. Fármaco amplamente utilizado na terapêutica para tratamento de patologias respiratórias. Fármaco que exibe ação inotrópica positiva, com baixo índice terapêutico e que inibe a enzima adenosina trifosfatase. A potência da digoxina é aumentada quando a concentração de potássio extracelular é alta e há também hipercalemia. Seus efeitos são potencializados na presença de medicamentos à base de Hypericum perforatum (erva de São João). Fármaco pertencente à classe dos glicosídeos cardiotônicos indicado para tratamento de taquicardias ventriculares. Respondido em 22/04/2023 19:24:07 Quest.: 2 2. O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua: liberando óxido nítrico. bloqueando canais de cálcio. abrindo canais de potássio. inibindo a endotelina. liberado prostaciclina. Respondido em 22/04/2023 19:24:51 Quest.: 3 3. Assinale a afirmativa CORRETA que corresponda à característica farmacocinética dos análogos de insulina Glargina, Glulisina, Degludeca e Regular, respectivamente: Ação longa, ação curta, ação longa, ação longa Ação curta, ação longa, ação longa, ação curta Ação muito curta, ação muito curta, ação longa, ação curta Ação longa, ação muito curta, ação longa, ação curta Ação longa, ação curta, ação longa, ação muito curta Respondido em 22/04/2023 19:25:56 Quest.: 4 4. A deficiência de Iodo e a incidência elevada da ocorrência de Bócio foi praticamente eliminada com a implantação profilática do sal de cozinha iodado. Entretanto, existem algumas populações que vivem em áreas com solo deficientes em iodo, e que sempre terão o risco mais elevado de apresentar os distúrbios causados por essa deficiência. Assinale abaixo a alternativa que corresponda a principal função biológica que o mineral Iodo está associado no organismo. Produção dos hormônios androgênicos. Diminuição dos peróxidos celulares. Indução das enzimas que metabolizam lipídios. Síntese do tecido conjuntivo. Produção de hormônios tireoidianos. Respondido em 22/04/2023 19:28:18 Quest.: 5 5. A respeito da asma, analise as afirmativas: I. Manifesta-se através de dispneia, tosse e sibilos, resultante do estreitamento das vias aéreas. II. A asma alérgica está relacionada a uma história alérgica familiar e a uma história pregressa de eczema ou rinite alérgica. III. A asma pode progredir para a bronquite crônica e enfisema. IV. O surgimento da asma idiopática está relacionado a resfriado comum, infecções do trato respiratório, exercícios e emoções. Estão corretas: II, III II, III, IV I, II, IV I, II, III Apenas IV Respondido em 22/04/2023 19:29:16 Quest.: 6 6. Em geral, os antieméticos são classificados de acordo com os receptores predominantes nos quais provavelmente atuam. Assinale a opção que apresenta o antiemético classificado como antagonista do receptor da neurocinina. Ciclizina Metoclopramida Ondasetrona Aprepitanto Hioscina Respondido em 22/04/2023 19:31:20 Quest.: 7 7. No que se refere aos fármacos com ação antidepressiva, é correto afirmar que: o principal efeito dos antidepressivos tricíclicos é através da ativação de receptores histamínicos os fármacos nortriptilina e clomipramina são representantes da classe dos inibidores da monoamina oxidase. os efeitos adversos mais comuns dos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina incluem sedação e constipação. a fluoxetina e a sertralina são exemplos de fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina. os inibidores da monoamina oxidase são fármacos de primeira escolha no tratamento das crises depressivas. Respondido em 22/04/2023 19:31:55 Quest.: 8 8. Assinale a alternativa que corresponde ao efeito da buspirona: Aumenta a liberação de serotonina nos terminais nervosos sinápticos Aumenta a neurotransmissão noradrenérgica e dopaminérgica por meio da inibição de suas recaptações Aumenta a descarga de potencias excitatórios em neurônio nigroestriatais Aumenta a transmissão gabaérgica por disponibilizar mais GABA na fenda sináptica Aumenta a neurotrasmissao dopaminérgica pelo bloqueio da MAO e COMT Respondido em 22/04/2023 19:32:49 Quest.: 9 9. Os fármacos que atuam na coagulação sanguínea e na agregação plaquetária são rotineiramente utilizados no tratamento e na profilaxia de doenças tromboembólicas e cardiovasculares. A respeito desses medicamentos, podemos afirmar A tenecteplase é um agente ativador do plasminogênio tecidual (tPA), que atua evitando a agregação das plaquetas na fase inicial de formação do trombo. A heparina de alto peso molecular liga-se à antitrombina III. Esse complexo, ao inibir a trombina, promove, simultaneamente, efeitos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários. O clopidogrel pode ser utilizado em substituição ao ácido acetilsalicílico, uma vez que ambos possuem o mesmo mecanismo de ação. As hemorragias, causadas pela administração de heparina de baixo peso molecular, podem ser completamente revertidas com a infusão de protamina. A varfarina atua inibindo a via da vitamina K e, consequentemente, a formação de fatores de coagulação dependentes dessa vitamina, como, por exemplo, os fatores II, VIII, IX e X. Respondido em 22/04/2023 19:33:54 Quest.: 10 10. Em uma situação em que um paciente que está medicado com anticoagulante oral - varfarina ou novos anticoagulantes (dabigatrana ou rivaroxabana) - apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria, respectivamente, para o caso da varfarina ou para os novos anticoagulantes? Complexo protrombina ou plasma fresco. lasma fresco ou sulfato de protamina. Concentrado de plaquetas ou sulfato de protamina. Sulfato de protamina ou vitamina K. Vitamina K ou complexo protrombina. Respondido em 22/04/2023 19:38:59 Parte inferior do formulário 22-0402023 sc.: FARMACOLOGIA DOS SISTEMAS Acertos: 8,0 de 10,0 22/04/2023 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A angina no peito é o principal sintoma da doença cardíaca isquêmica, manifestando-se por dor súbita e em aperto na região subesternal. Com referência às drogas que previnem a angina, assinale a opção incorreta. A associação de bloqueadores adrenérgicos com nitritos orgânicos diminui os efeitos indesejáveis associados aos nitritos, como a taquicardia reflexa e os efeitos inotrópicos. As drogas antianginosas podem ser antagonistas dos canais de sódio, diminuindo sua ativação e causando a vasodilatação. Os nitritos orgânicos favorecem a redistribuição do fluxo sanguíneo no coração de pacientes com angina estável. As drogas antianginosas reduzem a duração, a freqüência e a gravidade das crises e melhoram a tolerância ao exercício. Utilizado no tratamento da angina, o propanolol bloqueia os receptores β-adrenérgicos. Respondido em 22/04/2023 19:53:42 Explicação: Diuréticos tiazídicos: atuam no cotransportador Na+-Cl- no túbulo distal,reduzindo o volume hídrico pela perda de K+. Exemplo de diuréticos tiazídicos: hidroclorotiazida e clortalidona. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O nitroprussiato de sódio é um vasodilatador que atua: abrindo canais de potássio. inibindo a endotelina. bloqueando canais de cálcio. liberando óxido nítrico. liberado prostaciclina. Respondido em 22/04/2023 19:58:58 Explicação: A resposta correta é: liberando óxido nítrico. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O tratamento do DM2 consiste em normalizar os níveis de glicose sanguíneo perto dos níveis fisiológicos, evitando complicações macro e microvasculares. No entanto, o tratamento deve ser sempre orientado de forma individualizada. Dentre as alternativas abaixo, assinale a opção terapêutica CORRETA para o tratamento de um paciente com DM2 obeso e com síndrome metabólica, baseado em seu efeito farmacológico. A Pioglitazona, pois aumenta a perda hídrica e causa perda de peso. A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso. A Metformina, pois causa glicosúria associada a perda hídrica auxiliando na redução da pressão arterial e perda ponderal. A Repaglinida, pois reduz a absorção de carboidratos no trato gastrointestinal e reduz o esvaziamento gástrico, auxiliando na restrição calórica. A Dapagliflozina, pois causa aumento da secreção de insulina associada a perda de apetite. Respondido em 22/04/2023 20:12:22 Explicação: A resposta correta é: A Exenatida, pois reduzem o esvaziamento gástrico, reduz o apetite, e auxiliam a perda de peso. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em relação as diversas orientações que devem ser realizadas ao paciente durante o tratamento com a Levotiroxina sódica, assinale a alternativa CORRETA. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. Orienta-se ao paciente a associar a Levotiroxina com o Omeprazol para evitar desconfortos. Orienta-se ao paciente a administrar o medicamento 30 minutos após as refeições. Orienta-se ao paciente a realizar a administração de medicamento junto às refeições. Orienta-se ao paciente administrar o fármaco com alimentos, de preferência farelos e derivados de soja. Respondido em 22/04/2023 19:59:27 Explicação: A resposta correta é: Orienta-se ao paciente administrar o fármaco 60 minutos antes do café da manhã. 5a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 A tosse é o sintoma respiratório mais comum em crianças e adultos. Pode decorrer de inúmeras causas infecciosas e não infecciosas, ser caracterizada como seca ou produtiva, e classificada de acordo com a duração. No tratamento da tosse podem ser utilizados fármacos antitussígenos com atuação central, como os opióides. Sobre esse grupo farmacológico de atuação central, é correto afirmar: O clobutinol apresenta uma atuação central nos receptores opioides e na diminuição da repolarização ventricular. A coideína age nos receptores opióides agonistas μu e kappa, mas existem estudos que discutem sua ação periférica adicional sobre os receptores da tosse nas vias respiratórias. A acetilcisteína atua no centro da tosse no tronco encefálico por inibição dos receptores sigma-1 e receptor N-metil-D-aspartato (NMDA) do glutamato. O ambroxol age nos receptores opióides e também apresentam ação central na desensibilização das fibras vagais traqueobrônquicas. A morfina atua sobre os receptores opióides e também leva à inibição do arco reflexo da tosse sobre as fibras C vagais. Respondido em 22/04/2023 20:03:41 Explicação: A resposta correta é: A coideína age nos receptores opióides agonistas μu e kappa, mas existem estudos que discutem sua ação periférica adicional sobre os receptores da tosse nas vias respiratórias. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 D.F., 35 anos, sexo feminino, foi ao posto de saúde com acidez estomacal e relatou ter comido muita fritura e ingerido refrigerante em excesso no dia anterior. O médico de plantão prescreveu 1 (um) comprimido de Omeprazol de 40mg. A ação farmacológica primária do Omeprazol consiste na redução: da liberação de serotonina gástrica da secreção de ácido gástrico. do volume do suco gástrico. da motilidade gástrica. da secreção de pepsina. Respondido em 22/04/2023 20:05:51 Explicação: A resposta correta é: da secreção de ácido gástrico. 7a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 Os antipsicóticos são fármacos amplamente utilizados no tratamento dos transtornos psiquiátricos. Em relação aos antipsicóticos, assinale a alternativa correta. Os sintomas positivos da esquizofrenia decorrem da hiperatividade na via serotoninérgica mesocortical A clorpromazina é um antipsicótico típico de alta potência, com redução na atividade dopaminérgica Alucinações, delírios, fala desorganizada e comportamento desorganizado ou agitado compreendem sintomas negativos Os sintomas positivos são apatia, avolição, alogia. Os antipsicóticos atípicos podem exercer um antagonismo simultâneo dos receptores de serotonina 5HT2A e agonismo dos receptores de dopamina D2 Respondido em 22/04/2023 20:11:03 Explicação: A resposta correta é: Os antipsicóticos atípicos podem exercer um antagonismo simultâneo dos receptores de serotonina 5HT2A e agonismo dos receptores de dopamina D2 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em relação a carbamazepina, um potente anticonvulsivante, podemos afirmar: Não é eficaz no controle de crises generalizadas. Podem causar insônia, atonia intestinal e incontinência urinária Em doses terapêuticas não se mostra sedativa Mecanismo de ação semelhante aos benzodiazepínicos É uma droga de escolha para crises de ausência Respondido em 22/04/2023 20:02:23 Explicação: A resposta correta é: Em doses terapêuticas não se mostra sedativa. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A losartana é um vasodilatador muito usado no controle da pressão arterial. Ela age: Ativando os canais KATP, causando hiperpolarização. Como antagonista de cálcio, bloqueando sua entrada em resposta à despolarização Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. Inibindo a atividade da fosfodiesterase e aumentando a concentração de nucleotídeos cíclicos citoplasmáticos. Inibindo a enzima conversora de angiontensina II e a produção de aldosterona. Respondido em 22/04/2023 20:01:14 Explicação: A resposta correta é: Bloqueando o sistema renina-angiotensina, por ser um antagonista dos receptores AT1. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Em uma situação em que um paciente que está medicado com anticoagulante oral - varfarina ou novos anticoagulantes (dabigatrana ou rivaroxabana) - apresenta uma hemorragia de grande proporção, qual antídoto você prescreveria, respectivamente, para o caso da varfarina ou para os novos anticoagulantes? Sulfato de protamina ou vitamina K. Complexo protrombina ou plasma fresco. Concentrado de plaquetas ou sulfato de protamina. Vitamina K ou complexo protrombina. lasma fresco ou sulfato de protamina. Respondido em 22/04/2023 20:00:43 Explicação: A resposta correta é: Sulfato de protamina ou vitamina K.
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