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Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICABIOQUÍMICA CLÍNICA Acertos: 8,08,0 de 10,0 de 10,0 29/08/202229/08/2022 Acerto: 1,01,0 / 1,01,0 (AOCP - 2015 - EBSERH/HE - Universidade Federal de Pelotas/RS - Biomédico) Teodoro, 9 anos, natural e residente em Macapá, vem, ultimamente, sentindo muita fraqueza e sonolência. Apresenta-se com palidez e com frequentes infecções de pele. Sua mãe procurou um pediatra e este solicitou eletroforese de proteínas, dosagem de ferro sérico e hemoglobina. Diante dos resultados apresentados a seguir, assinale a alternativa correta: Frações Val. Obtidos (g/dl) Val. referências (g/dl) Albumina ................3,5 ................ 3,5 a 5,5 Alfa a1..................... 0,3................. 0,2 a 0,4 Alfa a2.....................0,7 ..................0,4 a 0,7 Beta ........................1,5 ...................0,7 a 1,0 Gama......................1,2.....................0,8 a 1,6 Proteínas totais.........7,3......................6,0 a 8,0 Ferro: diminuído Hemoglobina: baixa A eletroforese de Teodoro mostra uma dosagem de albumina baixa, demonstrando que o rim está perdendo albumina e ferro. A fração beta alterada representada principalmente pela transferrina associada à hemoglobina baixa confirma uma anemia por deficiência de ferro. A anemia de Teodoro ocorre devido ao aumento da ferritina que consumiu todo o ferro do sangue. Podemos afirmar que Teodoro tem um grave problema hepático, representado pela baixa de albumina associada à baixa da hemoglobina. A fração gama não demonstrou processo inflamatório crônico. Questão11a 25/04/2023 11:31 Página 1 de 6 Respondido em 29/08/2022 10:38:56 Explicação: A resposta certa é: A fração beta alterada representada principalmente pela transferrina associada à hemoglobina baixa confirma uma anemia por deficiência de ferro. Acerto: 0,00,0 / 1,01,0 (NC/FUNPAR/UFPR - 2019 - Residência em Atenção Hospitalar - Área: Atenção cardiovascular - Especialidade: Nutrição) Estima-se que cerca de 8,5% dos adultos nos Estados Unidos apresentem o transtorno relacionado ao consumo de álcool em qualquer ano. Esse abuso acomete duas vezes mais os homens do que as mulheres. Em relação à doença hepática alcoólica, é correto afirmar que: A esteatose hepática é causada pela culminação dos seguintes distúrbios: redução na mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo, redução na síntese hepática de ácido graxos e aumento na oxidação de ácidos graxos. A hepatite alcoólica é caracterizada por fígado diminuído, redução das concentrações de transaminase e concentrações aumentadas de albumina sérica. A patogênese da doença hepática alcoólica avança em três etapas: hepatite fulminante, hepatite crônica e cirrose. Os pacientes com cirrose alcoólica podem desenvolver hipotensão portal e anasarca. Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como esteatose hepática, é reversível com abstinência do álcool. Respondido em 29/08/2022 10:59:13 Explicação: A resposta certa é: Na doença hepática alcoólica, a infiltração gordurosa, conhecida como esteatose hepática, é reversível com abstinência do álcool. Acerto: 1,01,0 / 1,01,0 (Adaptado de Enade, Biomedicina, 2010) Os lipídios constituem um grupo de moléculas insolúveis em água e são transportados no plasma na forma de lipoproteínas. Essas são classificadas de acordo com o tamanho e a densidade em quilomícrons, lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL), lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e lipoproteínas de densidade alta (HDL). Em relação às lipoproteínas, avalie as afirmativas que seguem. I. Os quilomícrons liberados pela mucosa intestinal são convertidos diretamente em VLDL no plasma sanguíneo. II. As lipoproteínas são constituídas por um núcleo de lipídios neutros envolvido por uma camada anfipática de apoproteínas, fosfolipídios e colesterol. Questão22a Questão33a 25/04/2023 11:31 Página 2 de 6 III. A função das apoproteínas é fornecer sítios de reconhecimento para receptores nas superfícies celulares e serem ativadoras de enzimas envolvidas no metabolismo de lipoproteínas. IV. A LDL tem alta concentração de colesterol e ésteres de colesterol, liga-se na superfície da membrana celular através do reconhecimento da apoproteína B-100. V. O colesterol captado da LDL pelas células age aumentando a síntese de colesterol e de receptores. O colesterol em excesso é convertido em éster de colesterol e armazenado. Está correto apenas o que se afirma em I, II e III III, IV e V I, IV e V I, II e IV II, III e IV Respondido em 29/08/2022 10:46:07 Explicação: A resposta certa é: II, III e IV Acerto: 1,01,0 / 1,01,0 A aterosclerose é uma doença arterial complexa, na qual deposição de colesterol, inflamação e formação de trombo desempenham papéis importantes. Qual das lipoproteínas abaixo, quando oxidada, está envolvida diretamente com a formação da placa de ateroma? Quilomícrons HDL IDL LDL VLDL Respondido em 29/08/2022 10:48:27 Explicação: A resposta certa é: LDL Acerto: 1,01,0 / 1,01,0 Muitas condições patológicas são acompanhadas por distúrbios no equilíbrio ácido-base e na composição dos eletrólitos do sangue. Essas mudanças são, normalmente, refletidas no padrão ácido- base e na composição ânion-cátion do fluido extracelular, medido no sangue. Assinale a alternativa Questão44a Questão55a 25/04/2023 11:31 Página 3 de 6 que apresenta uma condição que pode provocar uma acidose metabólica: Síndrome de Cushing Gravidez Diabetes Vômito prolongado Hiperaldosteronismo Respondido em 29/08/2022 10:48:54 Explicação: A resposta certa é: Diabetes Acerto: 0,00,0 / 1,01,0 A gonadotrofina coriônica é uma glicoproteína usada como teste de gravidez, pois detecta gravidez normal após sete dias de implantação, mas também pode ser utilizada como um importante marcador tumoral. Nos homens, a elevação plasmática de β-HCG é indicativo de: Câncer de próstata. Câncer de mama. Câncer de pâncreas. Câncer retal. Câncer de testículo. Respondido em 29/08/2022 10:49:39 Explicação: A resposta certa é: Câncer de testículo. Acerto: 1,01,0 / 1,01,0 Adaptado de Prefeitura Municipal de Seringueiras (IBADE-2019) Os programas de Controle Interno da Qualidade (CIQ) e Controle Externo da Qualidade (CEQ) no laboratório devem ser documentados, contemplando: lista de analitos; forma de controle e frequência de utilização; limites e critérios de aceitabilidade para os resultados dos controles; avaliação e registro dos resultados dos controles. A seguir estão listados uma série de recomendações sobre o controle de qualidade laboratorial. Assinale alternativa que não apresenta uma recomendação aos laboratórios. O laboratório clínico não é obrigado a registrar os resultados do controle de qualidade, inadequações ou resultados rejeitados. A participação em Ensaios de Proficiência deve ser individual para cada unidade do laboratório clínico que realiza as análises. Questão66a Questão77a 25/04/2023 11:31 Página 4 de 6 O laboratório sempre deve contemplar a liberação ou rejeição das análises após avaliação dos resultados das amostras controle. O laboratório clínico deve participar de Ensaios de Proficiência para todos os exames realizados na sua rotina. As amostras-controle devem ser analisadas da mesma forma que as amostras dos pacientes. Respondido em 29/08/2022 10:50:46 Explicação: A resposta certa é: O laboratório clínico não é obrigado a registrar os resultados do controle de qualidade, inadequações ou resultados rejeitados. Acerto: 1,01,0 / 1,01,0 Prefeitura Municipal de Ji-Paraná (IBADE - 2018) O Controle de Qualidade Interno (CQI) e Controle de Qualidade Externo (CQE) são instrumentos de validação importantes para o bom andamento do laboratório clínico. Portanto, pode-se afirmar corretamente que: o CQI tem frequência de realização mensal e não necessita de regras para avaliação dos resultados. o CQE tem frequência de realização mensal e não é obrigatóriopara todos os laboratórios clínicos. o CQE tem frequência de realização mensal e não necessita de ações corretivas das inadequações. o CQI tem frequência de realização diária e necessita de regras para avaliação dos resultados. nenhum dos processos CQI e CQE necessita de ações corretivas das inadequações. Respondido em 29/08/2022 10:52:15 Explicação: A resposta certa é: o CQI tem frequência de realização diária e necessita de regras para avaliação dos resultados. Acerto: 1,01,0 / 1,01,0 Uma pessoa com diminuição da concentração plasmática de cálcio em seu organismo pode apresentar um processo de descalcificação dos ossos, bastante comum em mulheres em menopausa, processo em que a influência causada pelas alterações hormonais marcadoras desse período é clara Esse quadro clínico é conhecido como: Raquitismo Fratura Escorbuto Questão88a Questão99a 25/04/2023 11:31 Página 5 de 6 Beribéri Osteoporose Respondido em 29/08/2022 10:52:42 Explicação: A resposta certa é: Osteoporose Acerto: 1,01,0 / 1,01,0 As aminotransferases estão amplamente distribuídas nos tecidos humanos. Alguns métodos de diagnóstico estão obsoletos. Assinale a alternativa correta que corresponde à metodologia baseada no seguinte princípio: piruvato ou oxalacetato formados pela ação das aminotransferases são acoplados a uma segunda reação, onde o piruvato (pela ação da ALT) ou oxaloacetato (pela ação da AST) são reduzidos pela NADH em reação catalisada pela lactato desidrogenase (para a ALT) ou malato desidrogenase (para a AST). A transformação da NADH por oxidação à NAD+ é monitorada em 340nm. É adicionado piridoxal 5 fosfato para suplementar o teor de coenzima no soro e assim desenvolver atividade máxima. Química seca (DT Vitros) Método de Oliver-Rosalki Métodos não enzimáticos Métodos imunoenzimáticos Reação reversa Respondido em 29/08/2022 10:54:22 Explicação: A resposta certa é: Química seca (DT Vitros) Questão1010a 25/04/2023 11:31 Página 6 de 6