Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Questão 01. Manifestações Orais do HIV Odontologia com André Dentista – PBSaúde – 2021 – VUNESP. Paciente de 33 anos, gênero masculino, melanoderma, relata ser portador de HIV há 5 anos. Ao exame clínico, observam-se placas brancas aderentes, cremosas, destacáveis à raspagem, na borda lateral da língua. Uma hipótese de diagnóstico para o caso clínico descrito é: A) Leucoplasia pilosa B) Sarcoma de Kaposi C) Candidíase pseudomembranosa D) Líquen plano em placa E) Hiperqueratose focal A AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Humana) é causada pela infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) A AIDS se caracteriza pelo enfraquecimento do sistema imunológico do corpo, com o organismo mais vulnerável ao aparecimento de doenças oportunistas A infecção por HIV é dividida em 3 fases: Infecção Aguda (ou Primária) Fase Assintomática (Latência Clínica ou Infecção Crônica) AIDS •Fase Sintomática Precoce •Fase Sintomática Tardia – Caracterizada por Infecções Oportunistas HIV e AIDS - Generalidades Existem cerca de 24 manifestações orais associadas ao HIV, no entanto as que ocorrem com maior prevalência são: Candidíase Oral Leucoplasia Pilosa Herpes Simples Sarcoma de Kaposi Ulcerações Aftosas Doença Periodontal Doenças de Glândulas Salivares Verrugas Orais (Papiloma) Principais Manifestações Orais do HIV/AIDS É a manifestação oral associada ao HIV mais comum de todas Acomete cerca de 51% das pessoas contaminadas pelo HIV na África e 39% na Ásia A ordem de prevalência desta condição é: Candidíase Pseudomembranosa -> Candidíase Eritematosa -> Queilite Angular -> Candidíase Hiperplásica A Candidíase Pseudomembranosa (mais comum) se manifesta a partir de placas esbranquiçadas na mucosa oral, que se destacam a raspagem Tratada com antifúngicos tópicos e, se necessário, antifungicos sistêmicos Candidíase Oral É a manifestação oral causada por um vírus mais comum em pacientes com HIV Associada ao vírus Espstein-Barr Se manifesta a partir de estrias hiperceratóticas que se parecem com placas esbranquiçadas. Ocorre principalmente em bordo lateral de língua Por ser uma lesão branca da mucosa oral, faz diagnóstico com a Candidíase Pseudomembranosa, no entanto a lesão causada por Leucoplasia Pilosa não pode ser destacada por raspagem Geralmente é tratada com Aciclovir sistêmico ou cirurgia (caso a medicação não resolva) Leucoplasia Pilosa É a lesão neoplásica mais comum associada ao HIV Causada pelo Herpes Vírus Humano Tipo 8 (HHV-8) Em boca, as lesões podem acometer toda a mucosa oral, mas são mais comuns em palato e em gengiva As lesões se manifestam a partir de lesões exofíticas ou nódulos de coloração avermelhada ou roxa, que podem ou não estar associadas a úlceras O diagnóstico diferencial é feito principalmente com o Granuloma Piogênico (quando em gengiva), Hemangioma, Hiperplasia Gengival e até Melanoma Sarcoma de Kaposi Dentista – PBSaúde – 2021 – VUNESP. Paciente de 33 anos, gênero masculino, melanoderma, relata ser portador de HIV há 5 anos. Ao exame clínico, observam-se placas brancas aderentes, cremosas, destacáveis à raspagem, na borda lateral da língua. Uma hipótese de diagnóstico para o caso clínico descrito é: A) Leucoplasia pilosa B) Sarcoma de Kaposi C) Candidíase pseudomembranosa D) Líquen plano em placa E) Hiperqueratose focal Obrigado! Acompanhe também nas outras redes! @odontologiacomandre
Compartilhar