Cópia de Resumo - Transtornos de personalidade

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Transtornos de Personalidade 
 
Os Transtornos de Personalidade são padrões cognitivos, emocionais e 
comportamentais expressos pelo indivíduo. 
(Resumo: Beck, A.T., Freeman, A., Davis, D. D., et al. (2005). Terapia cognitiva dos transtornos da 
personalidade (2.ed.). Porto Alegre: Artmed). 
 
 
Transtorno de Personalidade Esquiva 
 
O Indivíduo com esse transtorno, evita situações ou interações sociais que envolvam 
risco à rejeição, crítica ou humilhação. Acreditam que são inadequados e para evitar 
à rejeição, evitam qualquer situação que podem ser avaliados negativamente. 
Acomete homens e mulheres em proporções iguais. 
 
Etiologia 
Experiência de rejeição e marginalização durante a infância. Possuem temperamento 
ansioso. 
Sinais 
Evita interação social, até no trabalho, por receio de críticas, rejeição, desaprovação; 
Podem recusar uma promoção (por se sentir incapaz e ser desaprovado); 
Evitam fazer novos amigos; 
Acredita que as pessoas serão críticas. Anseiam por interação social, mas tem medo 
da rejeição. Limitam sua interação com os outros, portanto são isolados e sem rede 
social para apoiá-los; 
São hipersensíveis a qualquer coisa ligeiramente crítica, desaprovação, 
ridicularização; 
Tem atenção dobrada para resposta negativa; 
Aparência tensa e ansiosa, que pode causar zombaria, confirmando suas dúvidas; 
Baixa autoestima, sentimento de inadequação - e consideram socialmente ineptos, 
desagradáveis e inferiores; 
São quietos e tímidos. Podem preferir um estilo de vida limitado por causa da 
necessidade de segurança e certeza. 
 
Transtorno de personalidade borderline 
 
Padrão generalizado de instabilidade e hipersensibilidade nos relacionamentos, 
instabilidade na autoimagem, oscilações de humor e impulsividade. 
Não toleram estar sozinhos, fazem muito esforço para evitar o abandono. Geram 
crises como tentativas de suicídio para que os resgatem e cuidem deles. 
É mais comum em mulheres. 
 
Etiologia 
Estresses na infância, histórico de abuso sexual e físico, negligência, separação dos 
cuidadores (ou perda de um dos pais). 
Sinais 
Medo e raiva ao notar abandono ou negligência; 
Pânico ou fúria ao atrasarem ou cancelarem um compromisso. Acreditam que o 
abandono significa que são ruins; 
Muda o ponto de vista sobre as pessoas de forma abrupta e dramática. Podem 
idealizar alguém (potencial cuidador, namorado), fazer exigências para estarem 
sempre juntos. Podem achar que a pessoa não se importa e ficar frustrado, o que 
gera irritação ou até mesmo desprezo pela pessoa; 
Cuidam de alguém se achar que essa pessoa estará disponível; 
Dificuldade de controlar a raiva, expressa por sarcasmo, amargura e forma de falar 
irritada. É comum, após a explosão, sentirem vergonha e culpa, o que reforça seus 
sentimentos de que são maus; 
Podem ser carentes num minuto, e se sentirem com raiva por ter sido maltratados em 
outro; 
Se sentem vazios por dentro. Às vezes se consideram maus, às vezes se sentem 
invisíveis; 
As alterações de humor são rápidas (minutos ou horas); 
Como são impulsivos podem automutilar, apostar em jogos, praticar sexo inseguro, 
ter compulsão alimentar, abusar de drogas, gastar muito; 
Os atos autodestrutivos são desencadeados pela rejeição, sensação de abandono ou 
decepção com um cuidador. 
 
Transtorno de Personalidade Dependente 
 
Necessidade excessiva de ser cuidado, levando-a à submissão. 
A necessidade de ser cuidado resulta na perda de sua autonomia e interesses. 
 
Etiologia 
Famílias com traços submissos, inseguros e comportamentos discretos. 
Sinais 
Acreditam que não são capazes de cuidar de si mesmos. A submissão é usada para 
fazer os outros cuidarem deles; 
Precisam de reafirmação e aconselhamento constantemente; 
Elege uma pessoa para assumir a responsabilidade de sua vida (dependem do 
cônjuge para dizer o que vestir, qual o trabalho procurar); 
Se consideram inferiores, não acreditam em suas habilidades; 
Críticas e desaprovação são vistas como sinal de incompetência; 
Dificilmente discordam dos outros, pois temem perder suporte e aprovação (pode 
concordar com o que é errado, desde que não corram o risco de perder ajuda dos 
outros). Não ficam com raiva para evitar perder apoio; 
Falta iniciativa pela crença de serem capazes de fazer algo sozinho; 
Mostram-se incompetentes, precisando de ajuda. Se estiverem seguros que alguém 
competente está supervisionando e aprovando, funcionam adequadamente. Mas, não 
suficiente por medo de serem abandonados. Podem ter prejuízo em suas carreiras, 
uma vez que evitam não aprender habilidades da vida independente; 
Fazem de tudo para obterem cuidado (tarefas desagradáveis, tolerar abuso físico, 
sexual, emocional); 
Intolerância a ficar sozinhos e medo de não conseguir cuidar de si mesmo; 
Geralmente interagem socialmente com algumas pessoas que depende; 
Se um relacionamento termina, imediatamente encontra um substituto. 
 
Transtorno de Personalidade Histriônica 
 
Padrão generalizado de excessiva emocionalidade e busca de atenção. 
Usam aparência física, agindo de forma inadequadamente sedutor ou provocador, 
para chamar atenção. 
Forte senso de auto direção, altamente sugestionáveis. Podem ser submissos para 
reter atenção. 
 
Sinais 
Exigem ser o centro das atenções, ficando deprimidos quando não são; 
Altamente dramáticos, paqueradores; 
Podem se vestir de forma inadequadamente sedutora e provocante, não só em 
relação a interesses românticos, mas em outros contextos (trabalho, escola). Usam 
aparência para impressionar; 
Falam de forma dramática; 
Facilmente influenciado por outros; 
Confiam muito nos outros, especialmente figuras de autoridade, que julgam ser 
capazes de resolver seus problemas; 
Acham que os relacionamentos são mais próximos do que realmente são; 
Gostam de novidades. 
 
Transtorno de Personalidade Narcisista 
 
Padrão Generalizado de grandiosidade, necessidade de admiração e falta de 
empatia. 
Tem dificuldade para regular a autoestima, precisam de louvor, se envolvem com 
instituições especiais. Tendem a desvalorizar outros para manter sua sensação de 
superioridade. 
 
Etiologia 
A família pode ter sido excessivamente crítica, ou elogiando excessivamente, 
admirando ou favorecendo a criança. 
Alguns têm dons e talentos especiais e se acostumam a associar sua autoimagem e 
senso de eu à admiração dos outros. 
Sinais 
Superestimam suas habilidades e exageram suas realizações; 
Acreditam ser superiores e especiais; 
Subestimam o valor dos outros; 
Preocupam-se em ser admirados por sua inteligência ou beleza, de ter prestígio, 
influência; 
Pensam que devem se relacionar apenas com outros tão talentosos quanto eles, não 
com pessoas comuns; 
É muito frágil, sua autoestima depende da consideração positiva dos outros; 
São sensíveis e se chateiam com críticas e pelo fracasso (respondendo com raiva ou 
desprezo). 
 
Transtorno de Personalidade Antissocial 
 
Descaso com as consequências e também com os direitos dos outros. Cometem atos 
ilegais, fraudulentos, são manipuladores para ganho pessoal ou prazer. 
Podem justificar ou racionalizar o comportamento (“perdedores merecem perder”). 
Culpam a vítima por ser idiota, otária. 
Indiferente às consequências de suas ações aos outros. 
É mais comum em homens do que mulheres (6:1) 
 
Etiologia 
Família é abusadora ou negligencia a criança, inconsistentes quanto à disciplina ou 
estilo parental (alterna entre amoroso- apoiador para crítico e insensível). 
Sinais 
Podem destruir propriedades, roubar, assediar como forma de expressar descaso 
pelos outros. Podem enganar, manipular para conseguir o que quer (dinheiro, poder, 
sexo); 
Podem usar pseudônimo; 
São impulsivos (não planejam com antecedência), não consideram as consequências 
para sua própria segurança. Podem trocar de emprego, casa, relacionamento; 
Dirigir em alta velocidade e embriagados, podendo provocar acidentes;São social e financeiramente irresponsáveis (trocar de emprego, não procurar quando 
um está disponível), pode não pagar contas, pensão; 
Se irritam com facilidade e são fisicamente agressivos; 
Explicam suas ações culpando quem os prejudicou ("eles mereciam "). Fazem o que 
é melhor para si. 
Não tem empatia, são desdenhosos e indiferentes aos sentimentos e direitos dos 
outros; 
Tem opinião elevada de si mesmo, são teimosos, autoconfiantes e arrogantes. 
 
 
Transtorno de Personalidade Obsessivo Compulsivo 
 
Caracterizado por preocupação generalizada com os seguintes aspectos: 
organização, perfeccionismo e controle (sem espaço para flexibilidade). 
É mais comum em homens. 
Etiologia 
Traços familiares de compulsividade, perfeccionismo, variedade restrita de emoções. 
Sinais 
São rígidos e teimosos em suas atividades (há uma forma específica para que tudo 
seja feito); 
Precisão da sensação de segurança, então tentam controlar tudo. Dessa forma, 
focam em regras, detalhes, procedimentos, listas; 
Verificam repetidamente erros e dão atenção excessiva aos detalhes. Geralmente, 
deixam as tarefas mais importantes para o fim, o que pode gerar atrasos na 
conclusão; 
Possuem dificuldade em trabalhar com os outros, pois querem que tudo seja feito de 
uma maneira específica, tendo dificuldade em delegar tarefas; 
São excessivamente dedicados ao trabalho e à produtividade - lazer e relacionamento 
são negligenciados (pensam que não tem tempo para sair com os amigos, não por 
uma questão financeira, mas pela perfeição); 
Se planejam antecipadamente e não gostam de alterações; 
Expressão de afeto é rigidamente controlada, podem só dizer algo após pensar na 
coisa perfeita a se dizer. Podem ser intolerantes ao comportamento emocional; 
Podem ser fanáticos, exigentes e rígido sobre moralidade, ética e valores. 
 
Transtorno de Personalidade Paranoide 
 
Padrão generalizado de desconfiança e suspeitas injustificadas dos outros que 
envolve interpretar seus motivos como maliciosos. 
Desconfiam dos outros e supõem que pretendem prejudicá-los ou enganá-los. 
É mais comum em homens. 
 
Etiologia 
Família abusiva, física e emocionalmente. 
Sinais 
Suspeitam que os outros planejam explorar, enganar ou prejudica-los; 
Acreditam que podem ser atacados a qualquer momento sem nenhuma razão; 
São hipervigilantes quanto a potenciais insultos, ofensas, ameaças e deslealdade. 
Procuram significado oculto; 
Não perdoam a pessoa que o prejudicou; 
Evitam relacionamentos íntimos, pois temem que as informações possam ser usadas 
contra ele; 
Duvidam da lealdade de amigos, cônjuge. Podem ser extremamente ciumentos e 
questionam motivo dos cônjuges. 
 
Transtorno de Personalidade Esquizóide 
 
Padrão generalizado de distanciamento e desinteresse pelos relacionamentos sociais 
e emoções limitadas nas relações interpessoais. 
Pode ser mais comum em pessoas com histórico familiar de esquizofrenia ou 
Transtorno de Personalidade Esquizotípica. 
 
Etiologia 
Ter sido cuidado por pessoas emocionalmente insensíveis, negligentes e distantes, 
alimentando a sensação de que as relações interpessoais não são gratificantes. 
Sinais 
Ausência de desejo de manter relacionamento íntimo com outros, mesmo parentes; 
Não tem amigos íntimos ou confidentes, às vezes não se casam; 
Preferem ficar sós, escolhem atividades que não envolvem interação; 
Pouco interesse na atividade sexual; 
Não se incomodam com o que os outros pensam (bom ou ruim); 
Raramente reagem (sorrindo, gesticulando) ou demonstram emoção; 
Dificuldade de expressar raiva, mesmo se provocados. 
 
Transtorno de Personalidade Esquizotípica 
 
Padrão generalizado de desconforto intenso em relacionamentos íntimos e 
capacidade reduzida para tal. Cognições e percepções distorcidas e comportamento 
excêntrico. 
Experiências cognitivas refletem um distanciamento da realidade (ideias de 
referência, paranoides, ilusões corporais, pensamento mágico); desorganização do 
pensamento e da fala. 
 
Etiologia 
A etiologia é biológica, compartilha muitas características cerebrais da esquizofrenia. 
Sinais 
Não tem amigos ou confidentes, exceto de 1º grau; 
Desconforto ao se relacionar com pessoas; 
Interagem por obrigação, veem os outros como diferentes e não bem vindos. Ao 
mesmo tempo, podem dizer que a falta de relacionamentos os deixam infelizes; 
Ficam ansiosos em situações sociais; 
Interpretam ocorrências comuns como tendo um significado especial para elas. 
Podem ser supersticiosos ou achar que tem poderes especiais que os fazem detectar 
o futuro e ler mentes. Acham que tem controle mágico sobre os outros; 
A fala é estranha, podendo ser excessivamente abstrata ou concreta ou conter frases 
estranhas, palavras bizarras; 
Costumam se vestir de maneira estranha ou descuidada (roupas sujas, tamanho 
maior ou menor) e tem maneirismos estranhos; 
Podem não fazer contato visual; 
Tem suspeitas e podem achar que o os outros estão tentando interferir em suas vidas.