Hemocromatose (sintomas, diagnóstico, tratamento, tipos e causas) - Hematologia

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 É o excesso de ferro no organismo. Cada órgão, 
articulação e músculo precisa estar em equilíbrio 
para que o conjunto funcione perfeitamente. O 
fluido que move toda essa arquitetura complexa é o 
sangue. 
 Um adulto saudável tem de 40 a 160 
microgramas de ferro no sangue, que é o nível 
recomendado. Índices acima disso são um sinal 
de problema; 
 Há quem acumule o mineral em quantidade 
superior à necessária. É o caso dos portadores de 
hemocromatose - alteração genética que faz com 
que o organismo absorva o ferro em quantidades 
maiores ou não faça sua eliminação adequada; 
 O excesso de ferro no sangue pode provocar 
ferrugem nos órgãos, causando consequências 
distintas para cada parte do corpo; 
 no fígado, altos níveis do mineral podem 
causar cirrose 
 no pâncreas, diabetes 
 no coração, insuficiência cardíaca 
 nas glândulas, mau funcionamento e 
problemas na produção hormonal. 
 
INCIDÊNCIA 
 Nos Estados Unidos, a hemocromatose 
hereditária é a doença genética mais comum. Lá, um 
em cada oito pessoas tem o gene de mutação. A 
proporção de americanos com os dois genes - o que 
aumenta o risco de desenvolver a doença - é de um 
para cada 200 pessoas. 
 Por aqui, não há estimativas precisas. Um estudo 
iniciado em 2001 pela Faculdade de Medicina da 
Santa Casa de São Paulo mostrou que, entre os 
doadores de sangue, a presença de mutações 
relacionadas à hemocromatose varia de 7% a 
20%; 
 O número de portadores dos dois genes - que 
levam ao desenvolvimento da doença - não é 
confirmado no Brasil, mas internacionalmente a 
porcentagem é de 1% da população. 
CAUSAS 
 Embora seja mais provável que a doença se 
desenvolva em quem possui os dois genes com 
mutação, as pessoas que são heterozigotas - que 
possuem apenas um gene - também devem ser 
avaliadas periodicamente. 
 Em especial se tiverem sintomas ou outras 
condições que possam influenciar no 
funcionamento de um órgão. 
 Por exemplo, ter hemocromatose com ferro 
no fígado e também gordura no fígado, a 
esteatose. 
 
TIPOS 
 Além da hemocromatose hereditária, que é o 
tipo mais comum, há outras variações. A mais grave 
delas, a hemocromatose secundária, é encontrada em 
pacientes que desenvolvem anemias hemolíticas ou 
naqueles que realizam muitas transfusões de sangue. 
SINTOMAS 
 Os sintomas da hemocromatose são muito 
diversos e podem estar presentes em outros 
problemas clínicos também. Dessa forma, o 
hemocromatose 
HEMATOLOGIA 
 o que é 
 
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diagnóstico é feito por exame de sangue, que mede 
os níveis de ferritina e saturação de ferro. 
 
DIAGNÓSTICO 
 Além do exame de sangue, há alternativas de 
diagnóstico, uma das quais é o teste genético. 
Embora analise os genes do paciente, o teste só 
detecta as mutações genéticas mais frequentes; 
portanto, se o resultado for negativo, não significa 
que o paciente não tenha hemocromatose 
hereditária. 
 Com base no resultado do exame de sangue, todo 
paciente com ferritina ou saturação de ferro alta, 
mesmo com resultados negativos, deve ser 
investigado; 
 Outra forma é retirar sangue semanalmente por 
um período de quatro a seis semanas. Com as 
amostras, é realizada uma avaliação dos níveis 
de glóbulos vermelhos; 
 Os portadores de hemocromatose não ficam com 
anemia. É uma prova terapêutica. 
 
TRATAMENTO 
 O tratamento mais comum é a sangria 
terapêutica, que é como a doação de sangue, com a 
diferença de que o sangue é descartado após a coleta. 
 São realizadas retiradas periódicas, em duas 
etapas: 
 a primeira, com períodos pequenos, de uma 
a duas vezes por semana 
 na segunda, aumenta-se o período entre as 
coletas de acordo com a melhora do 
paciente 
 O tratamento é eficaz desde que não haja danos 
definitivos, como uma cirrose. É possível 
conviver tranquilamente com o problema, 
bastando fazer o controle com exames de sangue 
periódicos e a ressonância magnética; 
 Além disso, o consumo de ferro também merece 
atenção. É importante saber que a carne é a 
principal fonte de ferro. Outro conselho é 
consumir chás e leite, porque diminuem a 
absorção do ferro pelo organismo.