Anatomia do Sistema Urinário

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Anatomia do Sistema Urinário 
• Pertence ao aparelho urogenital 
• Sistema genital 
• Funções: uropoese 
• Condução, armazenamento e eliminação da urina 
• Papel crucial na manutenção da homeostase 
Formado pelos seguintes órgãos: 
→ Rins 
→ Pelve renal 
→ Ureter 
→ Bexiga urinária 
→ Uretra 
 
 Rim 
• Órgão par, abdominal 
• Situado posteriormente ao peritônio parietal = 
retroperitoneal 
• Relacionam-se posteriormente com os Mm. psoas, 
quadrado do lombo 
• Estemde-se, topograficamente, de T12 (TXII) a L3 (LIII) 
• Rim direito em posição inferior ao rim esquerdo
 
- faces anterior e posterior 
- margens lateral e medial 
- pólos superior e inferior 
• No meio da margem medial há: uma abertura = hilo 
renal um espaço = seio renal 
• Hilo renal: ureter, artéria veia renais, linfáticos e nervos 
• Cada rim é envolvido por uma cápsula fibrosa 
• A capsula fibrosa aprofunda-se no seio renal 
• Ao redor da cápsula fibrosa, há uma cápsula adiposa 
 
• Pedículo renal = vasos, nervos e ureter que estão no 
hilo renal 
• Assim, o rim é mantido em sua posição pelas: 
- Capsula renal 
- Capsula adiposa 
- Pedículo renal 
- Pressão intra-abdominal 
• Ptose renal abrupta = risco de lesão do pedículo 
(movimento inferior de pelo menos dois corpos 
vertebrais) 
 
• Cada rim possui: porção periférica pálida = córtex 
porção central escura = medula renal 
- Córtex renal – aspecto granular 
- Medula renal – aspecto estriado
 
• Formado por unidades morfo-funcionais = néfrons 
(nefrônios)- 1.250.000 néfrons em cada rim 
• Filtração de cerca de 110-125 ml de sangue por minuto 
• Cada néfron é formado por: glomérulo, túbulo 
contorcido próxima alça de Henle, ramo descendente, 
ramo ascendente e túbulo contorcido distal 
• Projeções do córtex na medula renal = colunas renais 
• Colunas renais separam as pirâmides renais 
• Raios medulares são estriações da medula renal 
• Cada rim possui, em média, 8-12 pirâmides renais 
• As pirâmides desembocam nos 9 cálices menores 
• Os cálices menores desembocam nos 3 cálices 
maiores 
- cálice superior 
- cálice médio 
- cálice inferior 
• O sangue filtrado no glomérulo segue o seguinte 
caminho: 
• Artéria renal (ramo da parte abdominal da aorta) 
• Ramos anterior e posterior da a. renal 
• Artérias segmentares 
• Artérias interlobares 
• Artérias arqueadas 
• Artérias interlobulares (corticais radiadas) 
• Arteríola glomerular aferente 
• Os rins possuem segmentos renais 
• São territórios anatomocirúrgicos que se baseiam na 
distribuição independente de artérias e veias 
• Como exemplo, os segmentos renais arteriais são: 
- Segmento superior (S) 
- Segmento ântero-superior (AS) 
- Segmento ântero-inferior (AI) 
- Segmento inferior (I) 
- Segmento posterior (P) 
 
Ureter 
• Tubo musculomembranáceo que une o rim à bexiga 
urinária 
• Corresponde à continuação distal da pelve renal 
• Retrovascular ao nível do hilo renal e retroperitoneal 
• Divide-se na seguintes partes: 
- Abdominal 
- Pélvica 
- Intramural 
 
• Capaz de contrair-se e realizar movimentos 
peristálticos 
• Parte abdominal: * relacionada ao m. psoas 
• Parte pélvica: * relacionada à a. ilíaca comum 
• Parte intra-mural: *relacionada com a bexiga urinária 
• Três estreitamentos de grande importância clínica: 
- Na junção pielo-ureteral 
- Na flexura pélvica 
- Na porção intra-mural 
• Ureter direito relaciona-se com o apêndice 
vermiforme. 
• Desemboca na bexiga urinária através do óstio do 
ureter 
 
Bexiga Urinária 
- Do latim, vesica = bexiga 
- Órgão visceral oco que armazena e elimina a urina do 
organismo 
- Comporta um volume de até 500 ml de urina, em 
média 
Possui anatomicamente: 
- Ápice da bexiga 
- Fundo da bexiga 
- Corpo da bexiga 
 
• Possui uma área triangular = trígono da bexiga, 
formado por: 
- Óstios do ureter direito e esquerdo 
- Óstio interno da uretra 
- Prega interuretérica 
• A prega interuretérica marca o limite da fossa 
retrouretérica 
 
• A parte mais susceptível à ruptura em traumas 
fechados é o ápice da bexiga, pois não conta com a 
proteção osteomuscular da pelve. 
• Relações da bexiga urinária são diferentes entre os 
gêneros 
 
Suprimento arterial da Bexiga Urinária 
• A artéria vesicais superior irriga parte anterossuperior 
• Nos homens, a artéria vesical inferior irriga o fundo e o 
colo da bexiga urinária. Já nas mulheres, as artérias 
vaginais substituem a artéria vesical inferior. Também há 
ramos das artérias obturatória e glútea inferior 
 
Uretra feminina- Estende-se do óstio interno da 
uretra ao óstio externo dauretra
 
Uretra masculina-Divide-se, anatomicamente, em: 
- Parte intramural 
- Parte prostática 
- Parte membranácea 
- Parte esponjosa 
 
• Parte intramural: 
- Corresponde a uma parte pré-prostática 
- Porção que está contida no colo da bexiga urinária 
• Parte Prostática: 
- Atravessa a próstata e divide-se em parte proximal e 
parte distal 
-Apresenta, anatomicamente: 
Crista uretral 
Continua-se superiormente com a bexiga urinária 
Continua-se inferiormente com o colículo seminal 
O coliculo seminal apresenta: utrículo prostático 
(mediano); ductos ejaculatórios (paramedianos); e seio 
prostático (recesso lateral) 
• Parte Membranácea: 
- Pouco dilatável 
- Lesada em 15% dos casos de fratura da pelve 
• Parte esponjosa: 
- Está contida no corpo esponjoso do pênis 
- Seu lúmen é maior na fossa navicular da uretra