Anamnese Cardiológica

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Anamnese Cardiológica 
→ IDENTIFICAÇÃO 
→ IDADE 
- Crianças e jovens: doenças congênitas, doenças 
reumática 
- 20 aos 50 anos: HAS 
- > 50 anos: doença arterial coronariana 
→ SEXO 
FEMININO 
- Lesões mitrais – mais comum em mulheres 
- Mais atitudes preventivas 
MASCULINO 
- DAC mais comum em homens 
- Prevalência mais elevada de tabagismo, consumo 
elevado de álcool, alimentação com menos frutas, 
verduras e legumes. 
→ RAÇA 
- Negros – HAS mais frequente, em faixas etárias mais 
baixas e apresenta evolução mais grave. 
→ PROFISSÃO 
- Esforço físico 
- Estresse emocional 
→ NATURALIDADE E LOCAL DE 
RESIDÊNCIA 
- Doenças endêmicas 
→ ANTECEDENTES PESSOAIS 
- Infecções estreptocócicas 
- Lesão renal 
- C O V I D 
→ ANTECEDENTES FAMILIARES 
- HAS 
- Miocardiopatia hipertrófica (autossômica dominante) 
→ HÁBITOS DE VIDA 
- Tabagismo 
- Etilismo 
- Sedentarismo 
- Alimentação 
→ CONDIÇÕES SOCIOECONÔMICAS E 
CULTURAIS 
- Doença reumática 
- Doença de Chagas 
→ PRINCIPAIS QUEIXAS 
• Dor precordial 
• Palpitações 
• Dispnéia / Cansaço 
• Desmaio (lipotimia e síncope) 
• Edema 
DOR PRECORDIAL 
→ “Dor no peito” 
→ Não é sinônimo de dor cardíaca (também pode ter 
origem no esôfago, estômago. . .) 
 
PALPITAÇÕES 
→ Percepção incômoda dos batimentos cardíacos 
• Expressões diversas: tremor, aceleração, parada, etc... 
→ Nem sempre significam arritmia 
• Contrações cardíacas mais fortes, lentas ou rápidas, 
rítmicas ou arrítmicas, causadas por distúrbios do ritmo 
ou da frequência cardíaca. 
→ Causas cardíacas x não cardíacas 
• Cardíacas: arritmias, insuficiência cardíaca, miocardites, 
miocardiopatias. 
• Não cardíacas: hipertireoidismo, anemias, emoções, 
esforço físico, café, tabaco, drogas ilícitas. 
 
→ Alterações do ritmo cardíaco: 
• Extrassístole: “falhas”, “pulo”, “arranco”, “tremor”. 
• Taquicardias paroxísticas: início e fim súbitos. FC 
costuma ser maior que 150 bpm. 
DISPNEIA 
→ Cansaço, falta de ar, fadiga, respiração difícil. 
→ Sensação desagradável do ato de respirar 
• Subjetiva (dificuldade sentida pelo paciente) 
• Objetiva (taquipneia + sinais de esforço respiratório) 
→ Causas: cardíacas, pulmonares, anemias, obesidade. 
→ Pode indicar congestão pulmonar 
→ Insuficiência ventricular esquerda 
• DISPNEIA AOS ESFORÇOS (dificuldade em realizar 
atividades que antes fazia sem nenhum desconforto) 
• DISPNÉIA DE DECÚBITO (quando paciente se deita) 
• Evolução rápida 
→ Insuficiência ventricular esquerda aguda – IAM 
• DISPNEIA PAROXÍSTICA NOTURNA: paciente acorda 
com intensa dispneia, acompanhada de sufocação, 
tosse seca e opressão torácica. 
→ HAS, Doenças coronarianas, insuficiência ventricular 
esquerda. 
• DISPNEIA PERIÓDICA OU DE CHEYNE-STOKES 
• Períodos de apneia, seguidos de movimentos 
respiratório superficiais, que se tornam cada vez mais 
profundos, que após atingir um máximo diminuem 
progressivamente até uma nova fase de apneia. 
• Crianças sadias e pessoas idosas podem apresentar 
esse tipo de respiração. 
SÍNCOPE E LIPOTÍMIA 
→ É a perda súbita e transitória da consciência e do 
tônus muscular (síncope). Se for com perda de 
consciência parcial é chamada pré-síncope ou lipotimia. 
→ Causa: redução aguda e transitória do fluxo 
sanguíneo cerebral ou psicogênica. 
→ Causas cardíacas x extracardíacas 
• Causas cardíacas 
- Arritmias 
- Insuficiência cardíaca (aguda por IAM ou fase terminal) 
- Obstrução súbita de um orifício valvar (mixoma de 
átrio esquerdo). 
- Anoxia cerebral (Tetralogia de Fallot) 
- Baixo débito cardíaco – estenose aórtica
 
EDEMA 
→ Aumento do líquido intersticial 
→ Causas cardíacas X não cardíacas 
→ Edema cardíaco – insuficiência ventricular direita 
• Aumento da pressão hidorstática