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Bases Neurais do Movimento II PLANEJAMENTO MOTOR E INICIAÇÃO DO MOVIMENTO NÍVEIS HIERÁRQUICOS DE CONTROLE • No nível mais alto, a informação sensorial gera uma imagem mental do corpo e sua relação com o ambiente. • No nível intermediário, as decisões táticas baseiam-se nas memorias das informações sensoriais de movimentos passados. • No nível mais baixo, a retroalimentação sensorial é utilizada para manter a postura, o comprimento e a tensão muscular, antes e após cada movimento voluntario. QUAIS COMPONENTES PARTICIPAM DOS PROCESSOS DE PLANEJAMENTO, DECISÃO E INICIO DO MOVIMENTO? → Áreas corticais → Vias descendentes ESTUDO DO CÓRTEX MOTOR • Pesquisadores avaliavam quanto determinada área do córtex estava ativada através do aumento da irrigação sanguínea e aumento da ativação dos neurônios - Eduard Hitzig - Gustav Fritsch - Wilder Penfield Córtex Motor → Critérios para classificação das áreas motoras corticais: • Projetar e receber de outras áreas motoras • Promover distúrbios motores quando lesada • Promover movimento quando estimulada • Aumento da atividade neural e fluxo sanguíneo antes e durante a execução do movimento. → Área 4, área 6 e área 24 (emocional) • Densamente interconectadas • Conexões com outras áreas • Todas projetam para regiões motoras subcorticais ÁREA 4: M1 – CÓRTEX MOTOR PRIMÁRIO → Sede do alto comando motor – baixo limiar de estimulação para desencadear movimento voluntário → Maior densidade de neurônios que formam as vias descendentes → Execução do movimento → Composto por grande quantidade de células de Betz (neurônios) O que exatamente é determinado pelo córtex motor? → Campo muscular → 1 neurônio motor superior + neurônios motores inferiores (e respectivos grupamentos musculares) → O neurônio motor superior está envolvido com movimento e não com a ativação de uma musculatura em específico (um único neurônio motor superior pode chegar em vários músculos) → Os neurônios motores tem tanto a característica de divergir ou convergir o seu sinal, então, ele leva tanto um único para vários grupamentos musculares ou recebe de vários outros neurônios do tronco encefálico ou cerebelo para que possa ajustar e remodelar o movimento da melhor forma possível MAPA SOMATOTÓPICO – ÁREA 4 → Cada porção pode ser responsavel pela movimentação de um membro especifico → Plasticidade → LESÃO: incapacidade de executar movimentos finos (leves) CLÍNICA → Face medial do giro pré-central: artéria cerebral anterior → Face dorsolateral: artéria cerebral média → Acidente vascular cerebral (AVC) → A ativação dos neurônios motores era antecipatória da contração muscular → Força muscular, variação da força no tempo, velocidade e a direção do movimento, e a posição da articulação no início do movimento. ÁREA 6: AMS / AMP → Desempenham funções similares em grupos diferentes de músculos → PLANEJAMENTO MOTOR → Área 6 x área 4 → força de conexão com neurônios motores inferiores APM – Área Pré-Motora → Tem seu potencial aumentado logo antes do movimento (“apontar”) e continua ativa até o momento da execução do movimento AMS X APM → Área pré-motora (APM): região lateral envia axônios para unidades motoras proximais → Área motora suplementar (MAS): região medial envia axônios para unidades motoras distais – pode ser ativada só de pensar no movimento • Movimentos novos → APM • Aprendizado e memória → MAS NEURÔNIOS-ESPELHO → Alguns neurônios disparam não só quando o macaco faz, ele próprio, um movimento especifico, mas também quando observa outro macaco, ou mesmo um ser humano, fazer o mesmo tipo de movimento LESÕES DAS ÁREAS AMS E APM: → Distúrbios motores que os impedem de realizar movimentos sequenciais → abotoar uma camisa → apraxias. → Ex: apraxia da fala – A criança tem a ideia do que quer comunicar, mas as áreas responsáveis falham ao planejar e programar a sequência de movimentos/ gestos motores da mandíbula, dos lábios e da língua para produzir sons para formar silabas, palavras e frases. ÁREA 5 e 7: CÓRTEX PARIETAL POSTERIOR → Informações acerca da atual posição no espaço (relações com as novas informações) → Lesão: visão abstrata do ambiente; síndrome da negligência TRACTOS ESPINHAIS DESCENDENTES → As vias laterais → envolvidas no movimento voluntario da musculatura distal → Vias ventromediais → controle da postura e da locomoção VIAS LATERAIS → Vias direto do córtex (áreas 4 e 6) → Tractos: Corticoespinal e rubroespinal Tracto corticoespinal → Mais longo e um dos maiores tractos do sistema nervoso central → Os axônios do tracto corticospinal terminam na região dorsolateral dos cornos ventrais e na substancia cinzenta intermediaria, onde se encontram neurônios motores e interneurônios que controlam os músculos distais Tracto rubroespinal → (aferências do córtex frontal) – Núcleo rubro (mesencéfalo) – decussam (bulbo) – reúnem-se aos axônios do tracto corticoespinal na coluna lateral da medula VIAS VENTROMEDIAIS → Controle dos músculos axiais → Relacionados a manutenção de equilíbrio e postura → Origem: tronco encefálico → Tratos: vestibuloespinal, tectoespinal, reticuloespinal pontinho e bulbar Tracto vestibuloespinal → Origem: núcleos vestibulares do bulbo → Aferências dos nervos vestibulococlear (mecanorreceptores no labirinto) → Equilíbrio Circuitos cervicais: músculos do pescoço e costas Circuitos lombares: ativação de neurônios extensores (manutenção da postura) Tracto tectoespinal → Origem: colículo superior “tecto óptico” → Recebe aferências visual, auditiva e somestésica→ Auxilia no controle da musculatura do pescoço e região superior de tronco e membros → orientação sensorial
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