Atividade IESC III - LPP e Escala de Braden

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Atividade IESC III
LPP e Escala de Braden
Aluno (a): 
Turma: 
09/12/2020:
T. C. N. , 38 anos, transferido da UTI para a Clínica médica, após passar 7 dias na unidade de origem. Segundo dia de internação nesta unidade, vítima de acidente automobilístico. Paciente consciente, orientado no tempo e espaço, respirando em ar ambiente, sem déficit sensorial. Afebril, eupneico, normocardico e normotenso. Dieta via oral, adequada as necessidades do paciente, sendo que este aceita a dieta e se alimenta sem auxílio. Apresenta limitação física, restrito ao leito devido a paralisia em MMII, porém frequentemente realiza pequenas mudanças de posição dos MMII sem a necessidade de auxílio da equipe de enfermagem. Verificou-se que, durante essa movimentação, ocorre certo atrito da região glútea com o lençol. Apresenta sudorese que deixa o leito ocasionalmente molhado, requerendo troca de roupa de cama extra.
Avalie o grau de risco desse paciente desenvolver uma LPP, baseado na escala de Braden, e quais cuidados deverão ser prescritos.