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28/04/2023, 11:13 Avaliação II - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:822060) Peso da Avaliação 1,50 Prova 63164963 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 8/2 Nota 8,00 A doença arterial coronariana (DAC) é caracterizada pela inflamação crônica da parede da artéria e, como consequência, a formação de placas envolvendo células inatas do sistema imune, responsáveis pelo depósito de substâncias constituintes dessas placas, principalmente lipídios, cálcio e células inflamatórias. A respeito dos fatores de risco envolvidos na DAC, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A hiperglicemia e a hipertensão arterial sistêmica não têm relação com o desenvolvimento de aterosclerose. ( ) Resistência à insulina (RI) ou diabetes mellitus, hipertensão arterial, hipertrigliceridemia, baixos níveis de HDL colesterol e LDL oxidado são fatores de risco associados à formação de placas aterogênicas. ( ) Em pacientes predispostos, a aterosclerose se desenvolve por meio de influência das condições que traumatizam o endotélio, como envelhecimento, tabagismo, hipertensão arterial, hipercolesterolemia, diabetes e obesidade. ( ) A redução do tecido adiposo visceral está associado ao aumento dos níveis de PCR, o qual é proporcional ao acúmulo de tecido adiposo visceral e aos componentes da RI. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - V - F. B F - F - F - V. C V - F - V - V. D V - V - F - F. Os benefícios de um estilo de vida saudável não podem ser negligenciados ao se considerar o tratamento farmacológico, ambos têm que caminhar juntos, porém a intervenção no estilo de vida é a pedra angular para o controle da HAS independente do tratamento médico recebido. Com base nisso, analise as sentenças a seguir: I- Dietas com muito baixo teor de carboidratos podem levar à diminuição da ingestão calórica, e devem ser incentivadas, mesmo que possam culminar no erro de aumento de gorduras prejudiciais, como a saturada e trans. II- Um plano alimentar DASH prioriza o consumo de alimentos minimamente processados e frescos, podendo ser uma boa estratégia nutricional a pacientes hipertensos. III- Pesquisas demonstraram que modificações no estilo de vida foram capazes, por si só, de diminuir a pressão arterial sistólica em cerca de 6 a 11 mmHg. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e III estão corretas. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 28/04/2023, 11:13 Avaliação II - Individual about:blank 2/5 B Somente a sentença II está correta. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e III estão corretas. A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de morte no Brasil e no mundo, determinando aumento da morbidade e incapacidade ajustadas pelos anos de vida. Sobre a doença arterial coronariana (DAC), avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O alto consumo de ácidos graxos trans está associado a um aumento do risco de doença arterial coronariana por alterar o perfil das lipoproteínas. PORQUE II- Aumenta VLDL, LDL e Lp(a); e reduz HDL.Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B As asserções I e II são proposições falsas. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. De modo geral, pode-se dizer que a obesidade é um desequilíbrio energético de longo prazo entre a quantidade de calorias consumida com a quantidade de calorias gastas. Com relação aos cuidados nutricionais na obesidade, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O objetivo do tratamento não consiste apenas na redução de peso, mas na sua manutenção. ( ) Realizar indicação de cirurgia bariátrica a todos os pacientes com IMC acima de 35 Kg/m². ( ) Elaborar dieta compatível com as condições socioeconômicas e culturais do paciente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B F - V - F. C V - V - F. D F - F - V. Os estudos de associação do genoma (GWAS) identificaram aproximadamente 2.000 loci genéticos com associações robustas para mais de 300 características e doenças comuns, incluindo pelo menos 75 loci de suscetibilidade à obesidade. Com relação ao FTO (Fat mass - and obesity -associated gene), primeiro gene identificado por meio de GWAS, assinale a alternativa CORRETA: 3 4 5 28/04/2023, 11:13 Avaliação II - Individual about:blank 3/5 A O FTO é altamente expresso em áreas cerebrais importantes para a regulação do consumo de energia e do sistema de recompensa, ou seja, está associado ao controle do apetite e saciedade. B O FTO é fortemente ligado a indicadores antropométricos como o IMC, e não tem associação com controle de apetite e saciedade. C Todos os transtornos alimentares são ligados ao gene FTO (Fat mass- and obesity-associated gene). D Embora desempenhe um papel fundamental na regulação do desenvolvimento do tecido adiposo e funções no tamanho e composição corporais, o FTO não tem relação com indicadores antropométricos. Existem hormônios de via orexígena e anorexígena, que são diretamente envolvidos nos mecanismos de fome e saciedade. Com relação aos hormônios de via anorexígena, assinale a alternativa CORRETA: A A Insulina é responsável pela redução do consumo alimentar e pelo aumento do gasto energético. B O peptídeo YY (PYY), é responsável pela inibição do apetite e é importante para sinalizar o término da refeição. C O Neuropeptídeo Y é o hormônio anorexígeno mais potente. D A leptina é produzida nos rins, intestino, placenta, hipófise, no hipotálamo e no estômago. A dietoterapia é de fundamental importância no manejo da doença arterial coronariana (DAC), a fim de controle de hipercolesterolemia e redução de peso. Com relação à alimentação recomendada para indivíduos com DAC, assinale a alternativa CORRETA: A TMAO (N-óxido de trimetilamina), proveniente do metabolismo de alimentos de origem animal, principalmente da carne vermelha, reduz o desenvolvimento da aterosclerose. B Os ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) levam a alterações na microbiota intestinal, contribuindo para efeitos hipocolesterolêmicos da fibra solúvel. C A redução dos níveis circulantes de ácidos graxos ômega 3, aumentam os níveis circulantes e a incorporação da membrana celular dos ácidos graxos ômega 6, promovendo redução da hipertrigliceridemia. D Pequenas reduções na ingestão de ácidos graxos trans parecem reduzir ou até estabilizar a aterosclerose. O consumo adequado de fibras é importante e inegável para o manejo da doença arterial coronariana (DAC), assim como a microbiota intestinal também parece ter relação com a doença. Sobre as fibras, a microbiota intestinal e a DAC, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Fibras insolúveis. II- N-óxido de trimetilamina (TMAO). Á 6 7 8 28/04/2023, 11:13 Avaliação II - Individual about:blank 4/5 III- Ácidos graxos de cadeia curta (AGCC). ( ) Levam a alterações na microbiota intestinal, contribuindo para efeitos hipocolesterolêmicos da fibra solúvel. ( ) Acelera o desenvolvimento da aterosclerose, promovendo um influxo de colesterol, inibindo o seu efluxo, bloqueando a via de ácidos biliares e/ou causando ativação excessiva de plaquetas. ( ) Adicionam volume à dieta, são resistentes à hidrólise por enzimas do intestino delgado em humanos, mas são utilizadas e fermentadas por bactérias intestinais. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A II - I - III. B I - II - III. C III - II - I. D II - III - I. As modificações dietéticas são requisitos básicos para o controle da hipercolesterolemia e redução do peso, sendo essenciais para todos os pacientes com doença arterial coronariana (DAC). Sobre as recomendações dietéticas básicas para esses pacientes, associe os itens, utilizando o código a seguir: I-Excluir consumo. II- Consumo moderado. III- Aumentar consumo. ( ) Carne, bacon e bebidas alcoólicas. ( ) Sorvete, macarrão instantâneo, biscoitos e salgadinhos de pacote. ( ) Frutas, verduras, linhaça.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I. B I - II - III. C II - III - I. D II - I - III. A hipertensão arterial sistêmica (HAS) atinge 32,5% dos indivíduos adultos, mais de 60% são idosos e contribui para 50% das mortes por doença cardiovascular (DCV). A respeito da HAS, classifique V paras as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É uma doença frequentemente assintomática, costuma evoluir com alterações estruturais e/ou funcionais em órgãos-alvo, como coração, rins e vasos. ( ) Está associada a fatores de risco metabólicos para doenças do sistema cardiocirculatório e renal, como dislipidemia, obesidade, intolerância à glicose e diabetes mellitus. ( ) Condições socioeconômicas e hábitos de vida são mais relevantes na prevalência de HAS do que a etnia, embora esta seja um importante fator de risco. ( ) Indivídio com pressão arterial sistólica de 132 mmHg e pressão arterial diastólica de 89 mmHg, medidas em consultório, deve ser classificado como hipertenso em estágio 2. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - F. 9 10 28/04/2023, 11:13 Avaliação II - Individual about:blank 5/5 B F - F - V - F. C V - F - F - V. D V - V - V - F. Imprimir
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