Consulta de Enfermagem: Conceitos e Princípios

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Consulta de Enfermagem:Consulta de Enfermagem:
Conceitos e Princípios:
- precisamos conhecimento de bioética;
- resoluções sobre nossos deveres: responsabilidade, veracidade, 
- enfermeiro tem um papel importante na avaliação clínica também;
- podemos realizar teleconsulta;
- processo de enfermagem são etapas para assistência;
- o SAE são todas nossas atividades como enfermeiro;
Entrevista:
- importante antes de apenas tocar o paciente;
- atitudes: acolhimento, escutar, aceitação, empatia, confiança, ausência de julgamento;
- coleta de dados objetivos (dados que estou vendo) e subjetivos (relato)
- podemos realizar perguntas abertas (como você está se sentindo?) ou fechadas (numa escala 
de 0 10, como você avalia sua dor?);
- precisamos coletar informações sobre hábitos e religião;
- não esquecer de questionar gravidez, e tomar cuidado com perguntas na frente de família;
- encerramento: momento para tirar dúvidas, expectativa de tratamento;
Sinais Vitais:
- FC e Pulso: FC devemos ausculta diretamente no peito, pulso verificamos de forma arterial;
- sinais possuem SINERGIA, um sinal altera o outro;
- não podemos avaliar sinal vital isolado;
- saturação: oxigênio no sangue, oxiemoglobina; o infra faz a leitura da oxiemoglobina nos 
capilares; não é sinal vital;
- hiperventilação saturação fica excelente, devemos auscultar pulmão;
- devemos verificar SSVV na admissão e alta;
- medicamentos alteram ssvv;
- oxímetro não é ideal para avaliar FC, pois é uma estimativa de acordo com o fluxo;
Avaliando os SSVV:Avaliando os SSVV:
- No mínimo 4x em 24hrs, porém observar sinais clínicos do paciente;
Dor:
- Experiência sensorial e emocional;
- Nocicepção: diversos mediadores inflamatórios que chegam no SNC e estimulam a dor;
- Percepção: condição psicológica individual;
- Cluster de Sintomas: “cascata” de sintomas, um sintoma leva a outro;
Classificação:
Tempo:
- Aguda: dor repentina, de forma rápida, prazo curto a dor irá sumir, tempo de vigência 3 
meses;
- Crônica: lesão persistente, ativação inconstante das vias neuronais, acima de 3 meses;
- Oncológica: dor relacionada ao tratamento do câncer; quimioterapia, radioterapia, tumor vai 
aumentando e lesionando tecidos em volta;
Origem:
- Somática: continua, afetando tecidos profundos;
- Visceral: difusa, vísceras torácicas, abdominais e pélvicas;
- Neuropático: lesões sensitivas do SNC;
- Mista: dois tipos de dores em conjunto;
- Psicogênico: nível cortical, sem causa aparente;
Padrao:
- Continua
- Intermitente: vai e volta
- Breakthrought: dor intensa de forma abrupta 
Anamnese: 
- Início da dor;
- Período e duração;
- Qualidade da dor;
- Intensidade da dor;
- Local;
- Prejuízos;
- Sinergia;
- Fatores de melhora ou piora;
- Tratamentos e AVD (atividades diárias);