Otite média aguda na criança

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Diferenciar OMA x OME/OMS (com efusão ou secretiva), esta última secreção no 
ouvido médio sem otalgia, febre ou outros sinais infecciosos
- se OME/OMS, não usar atb, aguardar resolução espontânea
TRATAMENTO
- Iniciar atb precoce
- se sintomas frustros, pode-se observar por 48h
- amoxicilina 50mg/kg/dia, dividido de 12 em 12 horas
- por 10 dias para crianças <2 anos
- por 5-7 dias para crianças >2 anos com OMA não complicada
- por ? Dias para crianças >2 anos com OMA complicada
- considerar dose de 80-90mg/kg/dia se maior risco de resistência bacteriana:
- uso prévio de atb terapeutico ou profilático
- ambiente com poluição/tabagismo
- infecção respiratória aguda em criança de baixa idade
- infecção adquirida em ambiente hospitalar
- hospitalização prévia
- caso falha terapêutica (em 48h), alterar atb
- Se necessário, usar paracetamol 200mg/mL 1gota/kg de 6/6h
- Não usar corticoide
- Não usar anti-histamínicos
ORIENTAÇÕES
- Retorno após 48h caso não haja melhora
- Retorno em 5 a 7 dias se houver melhora nas primeiras 48h, pra avaliar término do 
atb
- Não fazer compressas de água fria nem de álcool; pelo contrária, usar compressas 
mornas ou banho de imersão
- SF nasal, se necessário
- Roupas leves e ambiente fresco
- Redução de apetite é inevitável; oferecer hidratação e alimentos com mais 
frequência
Otite média aguda
sexta-feira, 1 de abril de 2022 16:01
 Página 262 de Atenção Primária