pRova - MATERIA - Healthcare Management for Executives

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Questão 1
Correto
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Texto da questão
Com base no contexto da assistência à saúde que engloba os planos de saúde nos EUA, identifique a alternativa que preencha corretamente a lacuna do seguinte parágrafo: “‘_______________’ refere-se ao tipo de cobertura de assistência à saúde que inclui acesso a um clínico geral, atendimento de emergência, especialização e hospitalização quando necessário. Além disso, o paciente deve passar primeiramente por consulta com um médico clínico denominado “primary care physician” para, então, ser encaminhado para um médico especialista. Para essa cobertura de saúde, há uma pequena contribuição de pagamento para cada consulta”.
Escolha uma opção:
a. Exclusive Provider Organization (EPO).
b. Point of Service (POS).
c. Preferred Provider Organization (PPO).
d. Health Maintenance Organization (HMO). 
Parabéns! Resposta correta!
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A resposta correta é: Health Maintenance Organization (HMO).
Questão 2
Correto
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Texto da questão
	O gerenciamento de doenças (DM) engloba todas as configurações de cuidados e coloca grande importância na prevenção e na manutenção da saúde de pacientes portadores de doenças crônicas. Uma abordagem estruturada e multidisciplinar para o tratamento de doenças crônicas visa ajudar o paciente a lidar com a doença e com a demanda de tratamentos. Com base nessas informações, analise as sentenças abaixo e classifique-as como verdadeiras (V) ou falsas (F). 
( ) O gerenciamento de doenças deve suportar a relação provedor-paciente e o plano de cuidado.
( ) O gerenciamento de doenças visa avaliar raramente o estado de saúde do paciente crônico.
( ) O DM deve melhorar a saúde geral e a qualidade de vida aumentando o custo dos cuidados em saúde.
( ) O DM visa otimizar o atendimento ao paciente por meio de intervenções preventivas e proativas de acordo com diretrizes baseadas em evidências.
A alternativa que apresenta a sequência correta de preenchimento, de cima para baixo, é:
Escolha uma opção:
a. V – F – F – V. 
Parabéns! Resposta correta!
b. F – F – V – V.
c. F – V – F - V.
d. V – V – F – F.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: V – F – F – V.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
A prevenção tem sido frequentemente considerada um elemento essencial do cuidado gerenciado. De acordo com Kongstvedt (2012), a expansão das organizações de manutenção da saúde (HMOs) e outras organizações de assistência gerenciada nas décadas de 1970 e 1980 resultou em uma atenção à prevenção e, portanto, em melhoria na saúde e no controle dos custos de saúde.
Com base no exposto, sobre os níveis de prevenção, analise as assertivas abaixo e identifique a alternativa correta.
Escolha uma opção:
a. Prevenção terciária: refere-se à prevenção da doença antes de ela se instalar.
b. A prevenção primária refere-se à detecção da doença antes de se tornar sintomática, o que permite um tratamento mais precoce e mais bem-sucedido.
c. A prevenção secundária refere-se à prevenção de complicações de uma doença crônica depois de diagnosticada.
d. As vacinas contra doenças são exemplos de prevenção primária. 
Parabéns! Resposta correta!
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A resposta correta é: As vacinas contra doenças são exemplos de prevenção primária.
Questão 4
Correto
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Texto da questão
Os programas de gerenciamento de doenças (DMP) visam integrar vários especialistas e instituições que prestam cuidados a um paciente, como médicos de atenção primária, médicos especialistas, hospitais e centros de reabilitação. Dessa forma, o alvo desses programas são os indivíduos com uma doença específica, de natureza crônica e dispendiosa. Além disso, indivíduos com múltiplas condições clínicas também podem se beneficiar de um programa de gerenciamento de doenças.
Nesse sentido, de acordo com os componentes que os programas de gerenciamento de doenças devem incluir, classifique as afirmações a seguir em V (verdadeiras) ou F (falsas) e depois assinale a alternativa com a sequência correta de classificação, de cima para baixo:
( ) Diretrizes clínicas de práticas baseadas em evidências: fazem parte dos componentes que os programas de gerenciamento de doenças devem incluir.
( ) Envolvimento da prática colaborativa (incluindo equipes multidisciplinares com médicos, farmacêuticos, enfermeiros, nutricionistas, psicólogos etc.): faz parte dos componentes que os programas de gerenciamento de doenças devem incluir.
( ) Educação de autogestão de pacientes (podendo incluir modificação de comportamento, grupos de apoio e cuidados de prevenção primária): faz parte dos componentes que os programas de gerenciamento de doenças devem incluir.
( ) Medição e avaliação de processos e dos resultados (podendo incluir, por exemplo, medição de despesas e satisfação do paciente): faz parte dos componentes que os programas de gerenciamento de doenças devem incluir.
Escolha uma opção:
a. F – F – V – V.
b. V – V – V – V. 
Parabéns! Resposta correta!
c. F – V – F – F.
d. V – V – F – V.
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A resposta correta é: V – V – V – V.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
Analise as sentenças a seguir sobre a gestão da utilização (UM) e o planejamento de alta:
I. As atividades de planejamento de alta visam garantir as necessidades médicas e psicossociais dos pacientes com o objetivo de determinar o tipo de cuidados de que eles precisarão após a alta de um centro de saúde.
II. Todas as organizações de cuidados de saúde estão envolvidas ou afetadas pelas atividades da UM. A UM aplica os princípios básicos de medição, avaliação e melhoria do desempenho para minimizar custos e usar os recursos de saúde de forma eficaz.
III. Profissionais de saúde experientes, como médicos, enfermeiros, assistentes sociais, entre outros, que trabalham com pacientes, em conjunto com prestadores e seguradoras, atuam para coordenar serviços de saúde clinicamente necessários e adequados após a alta.
Sobre essas três sentenças, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a. Apenas a I e a III estão corretas.
b. Apenas a I e a II estão corretas.
c. Todas estão corretas. 
Parabéns! Resposta correta!
d. Apenas a I está correta.
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A resposta correta é: Todas estão corretas.
Questão 6
Incorreto
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Texto da questão
Sobre as medidas de desempenho, analise as assertivas abaixo e classifique-as como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Medidas de nível de sistema e medidas de nível de atividade não são utilizadas como medidas de desempenho na saúde.
( ) A combinação de medidas de nível de sistema e de atividade permite que uma organização de saúde julgue se os objetivos gerais de desempenho estão sendo atendidos e em que momento as melhorias na linha de frente podem ser necessárias.
( ) Nas organizações em cuidados da saúde, algumas das medidas são exigidas por grupos externos de regulamentação, licenciamento e credenciamento.
( ) Regulamentos governamentais, padrões de acreditação e requisitos do comprador não afetam diretamente as atividades de medição.
 
Assinale a alternativa com a sequência correta de classificações, de cima para baixo:
Escolha uma opção:
a. F – V – F – F.
b. V – V – F – V. 
Falso: As organizações de saúde usam dois tipos de medidas para avaliar desempenho: medidas de nível de sistema e medidas de nível de atividade. Verdadeiro: Uma combinação de medidas de nível de sistema e de atividade permite que uma organização de saúde julgue se os objetivos gerais de desempenho estão sendo atendidos e em que momento as melhorias na linha de frente podem ser necessárias. Verdadeiro: As medidas de nível de sistema e de atividade usadas por uma organização de saúde para fins de gerenciamento de qualidade são influenciadas por fatores externos e internos. Falso: Do lado externo, numerosos regulamentos governamentais, padrões de acreditação e requisitos do comprador afetam diretamente as atividades de medição.
c. F –F – V – V.
d. F – V – V – F.
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A resposta correta é: F – V – V – F.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
Dentro do contexto da “prevenção” em saúde, a segurança do paciente é fundamental para o desenvolvimento das organizações de cuidados de saúde. Com base nisso, sobre a segurança do paciente, classifique as sentenças abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F).
(   ) A segurança do paciente deve ser promovida através de atividades médicas, sendo competência do médico, sem que haja, portanto, envolvimento da equipe de enfermeiros ou outros profissionais.
(   ) Um dos principais objetivos de melhoria da qualidade de todas as organizações em cuidados de saúde deve ser garantir a segurança e reduzir os danos causados durante a administração de cuidados.
(   ) A segurança deve ser promovida mediante várias atividades dentro de uma organização de cuidados de saúde, incluindo gerenciamento de riscos, preparação para emergências, gerenciamento de materiais perigosos, segurança radiológica, segurança e higiene ambiental e segurança e manutenção preventiva.
(   ) O objetivo da medição do desempenho da segurança do paciente é descobrir e corrigir problemas antes da ocorrência de um evento adverso.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Escolha uma opção:
a. V - V - F - F.
b. F - V - V - V. 
Parabéns! Resposta correta!
c. F - F - V - V.
d. V - F - F - V.
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A resposta correta é: F - V - V - V.
Questão 8
Correto
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Texto da questão
No que diz respeito aos fatores estratégicos do gerenciamento da cadeia de suprimentos, selecione a alternativa correta que corresponda ao papel desempenhado pelos aos “líderes por identificar e encorajar o comportamento e as ideias de funcionários que estejam em consonância com o sucesso do processo da cadeia de suprimentos”:
Escolha uma opção:
a. Papel da equipe de liderança. 
Parabéns! Resposta correta!
b. Utilidade do sistema de informação, compras eletrônicas e integração. 
c. Disponibilidade de fundos de capital.
d. Expertise em cadeia de suprimentos. 
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Papel da equipe de liderança.
Questão 9
Incorreto
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Texto da questão
Relacione as colunas abaixo sobre os gestores-chaves da assistência em saúde:
Coluna 1:
1) Diretor executivo.
2) Diretor médico.
3) Diretor financeiro.
Coluna 2:
(   ) Geralmente, é o gestor responsável pela supervisão de todas as operações financeiras e contábeis, pelos relatórios fiscais e pela preparação do orçamento.
(   ) Geralmente, é o gestor responsável pela gestão da qualidade (QM), gestão de utilização (UM – utilization management) e políticas médicas. 
(   ) Geralmente, é o gestor responsável pelas operações administrativas gerais e pelos assuntos públicos.
Assinale a alternativa que apresente a sequência correta de preenchimento, de cima para baixo:
Escolha uma opção:
a. 2 - 1 - 3.
b. 3 - 2 - 1.
c. 3 - 1 - 2.
d. 1 - 3 - 2. 
Diretor executivo (CEO – chief executive officer): O diretor executivo é responsável pelas operações administrativas gerais e pelos assuntos públicos.
Diretor médico/diretor médico chefe (medical director/chief medical officer) - O “diretor médico chefe” geralmente é responsável pela gestão da qualidade (QM), gestão de utilização (UM – utilization management) e políticas médicas.
Diretor financeiro/diretor financeiro chefe (finance director/chief financial officer) - Esse gestor é geralmente responsável pela supervisão de todas as operações financeiras e contábeis, pelos relatórios fiscais e pela preparação do orçamento.
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A resposta correta é: 3 - 2 - 1.
Questão 10
Incorreto
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Texto da questão
O sistema de saúde americano é bastante complexo, razão pela qual é importante que as distinções entre os diferentes tipos assistência à saúde sejam compreendidas. Nos EUA, operam sistemas de saúde exclusivamente públicos, outros mistos e privados. Diante desta informação, identifique a alternativa correspondente ao sistema de saúde Medicare:
Escolha uma opção:
a. Depois que se paga o valor da franquia, o seguro normalmente não vai pagar todas as demais despesas; ou seja, o segurado será responsável por arcar com uma porcentagem dessas demais despesas.
b. Plano de saúde que inclui seguro hospitalar, seguro médico e cobertura de determinados medicamentos.
c. Valor mensal que o cidadão segurado paga pela contratação do plano. Nos casos de planos empresariais, ele todo ou parte dele será pago pela empresa. 
Em relação aos sistemas públicos, os dois maiores são o Medicaid e o Medicare. Assim, aos idosos é proposto o Medicare, um sistema de seguro social criado em 1966, bancado pelo governo federal, que oferece assistência à saúde da população acima de 65 anos, bem como para pessoas abaixo de 65 anos com alguma deficiência e aqueles de qualquer idade com insuficiência renal crônica. O Medicare inclui seguro hospital, seguro médico e cobertura de determinados medicamentos.
d. O foco de atenção à saúde está voltado para pessoas e famílias de baixa renda.
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Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: Plano de saúde que inclui seguro hospitalar, seguro médico e cobertura de determinados medicamentos.
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