Obesidade - Parte 1

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IMC CLASSIFICAÇÃO
< 18,5 Baixo peso
18,5 - 24,9 Normal ou eutrófico
25,0 - 29,9
Sobrepeso ou pré-
obesidade
30,0 - 34,9 Obesidade I
35,0 - 39,9 Obesidade II
≥ 40 Obesidade gave III
POPULAÇÃO HOMENS MULHERES
Caucasianos
≥ 94 (risco aumentado)
≥ 102 (risco muito
aumentado)
≥ 80 (risco aumentado)
≥ 88 (risco muito
aumentado)
Centro de saciedade (área ventromedial) -
POMC/CART
Centro da fome (área hipotalâmica lateral) -
AgRP/NPY
Relacionada aos determinantes do desequilíbrio
energético: ↑ da ingestão alimentar, ↓ do gasto
energético, ↑ estoque de gordura e ↓ da
oxidação de gordura
CCK, PYY e GLP-1 (anorexígenos) -
baixa produção pós-prandial;
Insulina e leptina (anorexígenos) -
alta produção com resistência à ação.
Na obesidade:
Acúmulo excessivo de gordura condiciona ao
estado de metainflamação, com concentração
de mediadores inflamatórios não detectáveis
em exames bioquímicos de rotina
Hipertrofia de adipócitos
= ↑ produção de TNFalfa
(assume caráter pró-
inflamatório), induzindo
resistência à insulina
Hipertrofia + hiperplasia =
baixa vascularização =
hipóxia e recrutamento de
células imunológicas =
apoptose
Critérios mais utilizados são a classificação do IMC, da
circunferência da cintura e do perímetro do pescoço
≥ 39,5 (homens) e
≥ 36,5 (mulheres
= obesidade
presente
(CARVALHO; DUTRA; ARAÚJO, 2019; ABESO, 2022)