Taqui e Bradiarritmias

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Taqui e Bradiarritmias - Aula Estratégia MED 1
Taqui e Bradiarritmias - Aula Estratégia 
MED
Mecanismos Taquiarritmias
Automatismo anormal
Reentrada
Atividade deflagrada 
Automatismo anormal
1. Taquicardia sinusal 
2. Taquicardia juncional
3. Taquicardia atrial
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Reentrada
1. Nodal
2. Atrioventricular 
3. FA
4. Ventricular 
Reentrada nodal
Onda p escondida entro do QRS 
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Reentrada atrioventricular 
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Reentrada ventricular
Taquicardia ventricular 
IAM grande 
Irregular
Atividade deflagrada
1. Tordades de points
Abordagem
1° passo: busque sinais de gravidade 
Instabilidade: dispneia, dor toracica, diminuição da pressão, diminuição da consciencia 
Instável: Cardioversão ou desfibrilação 
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Torsades desfibrilação e ritmos de parada 
ECG
QRS é largo? 80% TV
Ritmo é regular? 
Existe p? 
Palhaço Brugada
1. Triste = ausência de rs 
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2. RS > 100 - gargalhada fatal 
3. Disassociação
4. Critérios morfológicos 
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95% FA 
Taquicardia atrial multifocal 
Taquicradia atrial = onda p negativa 
P retrógrada = taquicardia reentrada 
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Tratamento
 
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Taquiarritmias especiais 
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pr curto com onda delta 
FA com wolf cardioverspa
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S
Bradiarritmias 
< 50 bpm
Tipos
1. Disfunção do nodo sinusal
2. Distúrbio de condução 
a. Degenerativa
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b. Isquemica 
maior 5 quadrdainhos 
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Quanto mais distante do nodo AV maior o QRS
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Tropina bloqueia o parassintpatico
Bloqueio baixo nao aidnta fazer atropina (QRS alergado)71mg a cada 3-5 min