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1.Qual a provável classificação da diabetes apresentada por Joãozinho? Discuta a diferença
entre este tipo e as demais.
Paciente apresenta diabetes tipo 1.
DM tipo 1:
Tipo 1: deficiência de insulina por
destruição autoimune das células beta,
comprovada por exames laboratoriais.
Tipo 1B: deficiência de insulina de
natureza idiopática.
DM tipo 2:
perda progressiva de secreção insulínica combinada com resistência à insulinas
DM gestacional: hiperglicemia de graus variados diagnosticada durante a gestação,
na ausência de critérios de DM prévio.
Outros tipos de DM:
•Monogênicos
•Diabetes neonatal
•Secundário a endocrinopatias
•Secundário a doenças do pâncreas
2.Quais são as características clínicas odontológicas apresentadas por pacientes
portadores de diabete melitus?
•Alterações vasculares
•Comprometimento da imunidade
•Hipoplasia e hipocalcificação do esmalte e osso alveolar
•Aumento da excreção de cálcio e glicose na saliva
•Aumento da acidez, viscosidade e diminuição do fluxo salivar
• Xerostomia, ardor na língua, eritema e distúrbios da gustação
-Modificação da microbiota oral:
•Candidíase
•Queilite actínica
•Focos infecciosos
3. Quais são os principais exames hematológicos solicitados para pacientes com diabetes
melitus? Quais suas interpretações e implicações frente ao atendimento odontológico?
Glicemia em jejum e hemoglobina glicada.
Risco baixo no atendimento odontológico: -Glicemia emjejum > 170 mg/dL
-Hemoglobina glicada < 7%
-Bom controle metabólico
Risco médio:
-Glicemia em jejum < 250 mg/dL
-Hemoglobina gliacada entre 7 a 9%
-Controle metabólico razoável e poucas complicações da DM
Risco alto:
-Glicemia em jejum > 250 mg/dL
-Hemoglobina glicada > 9%
-Controle metabólico inadequado e múltiplas complicações da DM