ANATOMIA DO CEREBELO

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Medicina - 4º semestre - Bruna Siqueira de Arruda
AN����I� DO CE����LO
O cerebelo é importante para a manutenção da postura, o equilíbrio, coordenação motora e
aprendizagem de habilidades motoras.
A localização do cerebelo é:
● Inferior à tenda/tentório do cerebelo (espessamento horizontal de dura-máter) ⇒ é
um órgão infratentorial
● Inferior ao lobo occipital
● Posterior ao tronco encefálico e ao IV ventrículo
● Apoiado sobre as fossas cerebelares do osso occipital
Assim como o telencéfalo, o cerebelo é dividido em hemisférios cerebelares direito e
esquerdo, separados pela foice do cerebelo (espessamento de dura-máter).
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Os hemisférios cerebelares possuem córtex cerebelar (substância cinzenta) e medula
cerebelar (substância branca). O cerebelo se conecta com o tronco encefálico a partir de 3
pedúnculos cerebelares, compostos por fibras nervosas (axônios mielinizados):
- Pedúnculo cerebelar superior (ou braço conjuntivo) ⇒ composto por fibras eferentes;
conecta cerebelo commesencéfalo
- Pedúnculo cerebelar médio (ou braço da ponte) ⇒ composto por fibras aferentes;
conecta cerebelo com a ponte.
- Pedúnculo cerebelar inferior (ou corpo restiforme) ⇒ composto por fibras eferentes e
aferentes; conecta cerebelo com bulbo.
É por meio desses pedúnculos que o cerebelo recebe ou transmite informações, ou seja,
possui tanto vias aferentes quanto eferentes.
Entre os hemisférios cerebelares direito e esquerdo, observa-se o verme cerebelar (ou
vermis). Compondo o cerebelo em sua superfície estão as folhas do cerebelo (similares a
giros ou circunvoluções). As folhas do cerebelo são lâminas finas delimitadas por sulcos de
direção predominantemente transversal.
Os lobos cerebelares anterior e posterior são delimitados entre si pela FISSURA
PRIMA/PRIMÁRIA. O terceiro lobo, lobo floculonodular, somente é observado em vista
anterior, localizado do flóculo até o verme cerebelar. Assim, o lobo floculonodular
compreende a junção das estruturas flóculos e nódulo (porção final do verme). Separando o
lobo floculonodular e o lobo posterior se observa a FISSURA PÓSTERO-LATERAL.
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Vermelho → lobo anterior Verde → lobo posterior Azul → floculonodular
Os hemisférios apresentam zonas, referentes à proximidade ao verme:
● Zona paravermal ou intermediária⇒ região mais próxima ao verme
● Zona lateral⇒ região mais afastada do verme
Em sua face anterior/ventral, o cerebelo apresenta duas TONSILAS, estruturas que se
projetam medialmente; pertencem ao lobo posterior; possuem relação topográfica com o
foramemagno
Caso de herniação da tonsila ⇒ tonsilas penetram no forame magno, podendo haver
compressão bulbar (potencial fatal).
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Cit����u�t��u�� do cór�e� ce����la�
No córtex cerebelar distingue-se as seguintes camadas, obedecendo a ordem da superfície
para o interior:
1. CAMADA MOLECULAR ⇒ presença de dendritos das células de Purkinje (que se
ramificam) e axônios de células granulosas; formada por fibras paralelas e comporta 2
populações celulares, as células estreladas e as células em cesto.
2. CAMADA DE CÉLULAS DE PURKINJE ⇒ células piriformes e grandes dotadas de
dendritos que se ramificam pela camada molecular e de axônios que saem na
direção oposta, terminando nos núcleos centrais do cerebelo (função inibitória - GABA)
→ eferências cerebelares
3. CAMADA GRANULAR ⇒ constituída de células granulosas, que possuem vários
dendritos e um axônio que atravessa a camada média. O axônio sofre bifurcação em T
quando atinge a camada molecular; os ramos originados dessa bifurcação originam as
fibras paralelas
Div��ão da� fo���s em re��ção a�s lo���
Deve-se conhecer os nomes e localização e a localização dos lobos.
(Nomeação em sentido horário)
● Lobo anterior: língula + lóbulo central + cúlmen⇒ delimitado pela fissura prima.
● Lobo posterior: declive + folium + túber + pirâmide + úvula ⇒ delimitado pela fissura
póstero-lateral.
● Lobo floculonodular: nódulo
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Div��ão an��ômi��, filo���éti�� e fu����na�
● Divisão anatômica: Lobo anterior ⇒ Atua nos movimentos grosseiros da cabeça e
corpo.
○ Divisão filogenética: paleocerebelo.
○ Divisão funcional: espinocerebelo.
Recebe aferências do 2º par craniano (nervo óptico - estímulos visuais), da orelha
interna (estímulos auditivos), vestibulares e somestésicas ⇒ Envia eferências
relacionadas ao controle dos músculos proximais (cabeça, pescoço e tronco).
● Divisão anatômica: Lobo posterior ⇒ Atua nos movimentos finos dos membros; mais
desenvolvido.
○ Divisão filogenética: neocerebelo.
○ Divisão funcional: cerebrocerebelo
Recebe aferências do córtex cerebral atuando junto com os núcleos da base para o
planejamento dos movimentos (equilíbrio, coordenação motora, força, potência) ⇒
Envia eferências, por meio do núcleo denteado, para o córtex cerebral motor.
● Divisão anatômica: Lobo floculonodular ⇒ Atua no controle do equilíbrio, pois
comunica-se com o sistema ou aparelho vestibular.
○ Divisão filogenética: arquicerebelo
○ Divisão funcional: vestibulocerebelo
Núc�e�� ce��r��� do ce����lo
● Região vermal
○ Núcleo fastigial ⇒ controle de músculos axiais e proximais de membros,
permitindo manutenção da postura e equilíbrio, além de controle de tônus;
divisão funcional espinocerebelo.
● Região paravermal / zona intermediária: núcleo interpósito ou interposto (núcleos
globoso + emboliforme).
○ Núcleo globoso ⇒ manutenção de equilíbrio, além de controle de tônus; divisão
espinocerebelo.
○ Núcleo emboliforme ⇒ manutenção de equilíbrio, além de controle de tônus;
divisão funcional espinocerebelo.
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● Hemisfério / zona lateral
○ Núcleo denteado ⇒ aprendizagem e coordenação motora; divisão funcional
cerebrocerebelo.
Dos núcleos centrais saem fibras eferentes do cerebelo e chegam axônios das células de
Purkinje e colaterais das fibras musgosas
Ir�i��ção ar����al
● Região anterior e média do encéfalo ⇒ artérias carótidas
internas.
● Região posterior do encéfalo ⇒ artéria basilar, que se origina da
fusão das 2 artérias vertebrais (passam pelos forames
transversários).
O cerebelo é irrigado por 3 artérias cerebelares (2 inferiores e 1
superior):
● 2 artérias cerebelares inferiores:
○ Artéria cerebelar inferior posterior: ramo direto das artérias
vertebrais ⇒ Irriga o lobo floculonodular do cerebelo e a região inferior do lobo
posterior do cerebelo.
○ Artéria cerebelar inferior anterior: ramo da artéria basilar ⇒ Irriga lobo anterior
do cerebelo, substância branca cerebelar e núcleos centrais do cerebelo.
● 1 artéria cerebelar superior:
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○ Artéria cerebelar superior: emitida antes da bifurcação da artéria basilar⇒ Irriga
o lobo anterior do cerebelo.
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