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Constatação da deficiência No contexto assistencial A relação médico-paciente é de confiança com objetivo de ajuda No contexto pericial A relação perito-periciado é de desconfiança recíproca, objetiva justiça distributiva LEI 13146 DECRETO 3298/99 Alteração completa ou parcial de um ou mais segmentos do corpo humano, acarretando comprometimento da função física e apresentando-se como paraplegia, paraparesia, monoplegia, monoparesia, tetraplegia, tetraparesia, triplegia, triparesia, hemiplegia, hemiparesia, ostomia, amputação ou ausência de membro, paralisia cerebral, nanismo, membro com deformidade congênita ou adquirida, exceto as deformidades estéticas e as que não produzam dificuldades para desempenho de funções Não são = escoliose, cifose, anquilose, rigidez articular Ostomomia é considerada deficiência – se definitiva Nanismo é considerado deficiência (< 1,40m) Paralisia facial NÃO é considerada Perda de um membro Deficiência se > 18% Diferença do comprimento dos membros inferiores = deficiência se > 3cm Deficiência auditiva Perda bilateral, parcial ou total de 41 decibéis ou > aferida por audiograma nas frequências de 500, 1000, 2000 e 3000Hz Deficiência visual Cegueira (acuidade = ou < 0,05 no melhor olho com a melhor correção ótica) Baixa visão (acuidade entre 0,3 (20/70) e 0,05 (20/400) no melhor olho com a melhor correção ótica) Somatória da medida do campo visual em ambos os olhos = ou < 60° Ocorrência simultânea de quaisquer das condições anteriores Deficiência mental Funcionamento intelectual significativamente inferior à média, com manifestação antes dos 18 anos e limitações associadas a duas ou mais áreas de habilidades adaptativas o Comunicação o Cuidado pessoal o Habilidades sociais o Utilização dos recursos da comunidade o Saúde e segurança o Habilidades acadêmicas o Lazer o Trabalho Não é visível e é difícil quantificar numericamente Exceções na necessidade de avaliar funcionalidade Visão monocular (a despeito da função visual ser suprida pelo olho bom) deficiência sensorial do tipo visual Transtorno do espectro autista (mesmo se alto desempenho) REABILITAÇÃO Visual Na baixa visão recursos óticos (lentes) e não óticos sempre com a melhor correção refracional possível Óticos – lupas de mão, lupas de mesa, lupas telescópicas Não opticos – filtros cromáticos, luminárias, circuitos fechados de TV, tecnologia assistiva Na cegueira cão guia, bengala, tecnologia assistiva No defeito de campo visual limitado Auditiva Próteses auditivas, implantes, tecnologia assistiva Física Órteses, próteses, andadores, muletas, calcados adaptados, membros biônicos, tecnologia assistiva Mental Educação, treinamento cognitivo, terapia ocupacional, integração na escola e na sociedade
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