Exame Dermatológico

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Exame Dermatológico 
 
 
- Camadas 
→ Epiderme 
o Dividida em: estrato basal, espinhoso, 
granuloso, lúcido e córneo 
o Melanócitos e queratinócitos 
o Desprovida de vasos sanguíneos 
→ Derme 
o Vascularizada 
o Inervada 
o Glândulas sebáceas e sudoríparas 
→ Hipoderme (?) 
o Tecido adiposo 
o Fixação da pele com outros tecidos 
o Algumas referências consideram que não é 
uma camada da pele propriamente 
- Fâneros 
→ Cabelos 
→ Pelos 
→ Unhas 
 
- Tipos de pele 
→ Espessa 
o Palma da mão e planta dos pés 
o Possuem glândulas sudoríparas 
o Não possuem fâneros 
→ Delgada 
o Todas as outras partes da pele 
o Folículos pilosos e glândulas sebáceas e 
sudoríparas 
- Funções 
→ Proteção (agentes infecciosos, raios UV, retenção de 
líquidos) 
→ Sensorial 
→ Regulação da temperatura 
 
 
Inspeção geral ➜ boa iluminação e visibilidade 
 
#Sempre perguntar se o paciente percebeu alguma 
mudança 
 
Aspectos da pele 
# Coloração ➜ palidez, cianose, vermelhidão, 
icterícia 
# Umidade ➜ normal, seca, aumentada 
# Textura ➜ normal, lisa, aspera, enrugada 
# Espessura ➜ normal, atrófica (facilidade de 
visualização da rede venosa), hipertrófica 
# Temperatura ➜ normal, aumentada ou diminuída 
(áreas de isquemia) 
# Elasticidade (o quanto a pele estica ao fazer o mov de 
pinça) ➜ normal, hiperelástica ou hipoelástica 
# Mobilidade 
# Turgor (volta da pele ao normal depois do mov de 
pinça) ➜ normal ou diminuído 
# Sensibilidade 
# Lesões elementares 
 
#Relatar localização (se difusa ou localizada), intensidade 
(leve, moderada ou intensa) 
 
 
São modificações da pele que podem ter diversas 
etiologias: 
o Inflamação 
o Processo degenerativo 
o Circulatório 
o Neoplásico 
o Metabólico 
o Defeitos de formação 
 
- Descrever padrão ou forma: linear, anelar... 
 
ALTERAÇÕES DE COR 
Colorações diferentes da pele do paciente, que NÃO 
possuem relevo 
1. Mácula ➜ até 1 cm 
2. Manchas ➜ acima de 1 cm 
 
Podem ser: 
o Pigmentares ➜ devido ao aumento ou falta de 
melanina (hipo, hiper ou acrômica) 
o Vasculares ➜ são os eritemas (vasodilatação) 
o Hemorrágicas ➜ são as púrpuras (petéquias ou 
equimose) 
 
Hemorrágicas vs. Vasculares: 
o Digitopressão ou vitropressão ➜ nas 
vasculares a coloração irá desaparecer à pressão 
 
 
ALTERAÇÕES DE RELEVO 
Formações sólidas com bordas bem delimitadas: 
1. Pápulas ➜ até 1 cm 
2. Placas ➜ acima de 1 cm 
3. Outras: nódulos, tubérculos, vegetação, 
verrucosidade 
 
Coleções líquidas (conteúdo no interior): 
1. Vesícula ➜ até 1 cm com líquido claro 
2. Bolhas ➜ acima de 1 cm com líquido claro 
3. Pústula ➜ até 1 cm com líquido purulento 
4. Abscesso ➜ acima de 1 cm com líquido purulento 
5. Hematoma ➜ extravasamento sanguíneo com 
elevação (o que diferencia da equimose) 
 
 
 
ALTERAÇÕES DE ESPESSURA 
1. Queratose ➜ aumento da espessura da pele, 
tornando-a dura, inelastica, áspera e cor 
amarelada 
2. Esclerose ➜ alteração da espessura da pele, que 
se torna impregueável quando é pinçada com os 
dedos 
3. Edema ➜ aumento na espessura da pele devido 
a presença de plasma na derme ou hipoderme 
4. Liquenificação ➜ espessamento da pele com 
acentuação dos sulcos e da cor normal da pele 
5. Infiltração 
 
 
ALTERAÇÕES DE ESPESSURA 
1. Escamas ➜ eliminação superficial da pele 
2. Erosão ➜ solução de continuidade superficial, 
compreendendo apenas a epiderme 
3. Úlcera ou ulceração ➜ perda da derme ou 
hipoderme 
4. Fissura ➜ perda linear do epitélio, superficial ou 
profundo, não causada por instrumento cortante 
5. Crosta ➜ ressecamento de líquidos orgânicos 
em locais de feridas 
6. Escara ➜ porção de tecido cutâneo atingido por 
necrose 
7. Cicatriz ➜ reparação pela deposição de tecido 
fibroso no local de processos destrutivos sofridos 
pela pele