Tricomoníase: Causas, Sintomas e Diagnóstico

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AGENTE ETIOLÓGICO
Trichomonas vaginalis
É o único protozoário causador de DST.
MORFOLOGIA
Existe somente em forma de trofozoito, não sobrevivendo fora do organismo. 
Tem em média 10 micrometros de largura, é flagelado. Possui uma membrana 
ondulada e um núcleo. 
•
A reprodução se dá por divisão binária longitudinal e o desenvolvimento em pH 
entre 5 e 7,5 e temperatura entre 20 e 40ºC.
**pH vaginal sáudavel entre 3,8 e 4,4. 
•
HABITAT
Trato genitourinário •
Não sobrevive fora do sistema urogenital. •
Apresenta alta especificidade de localização.
Homem: uretra e próstata○
Mulher: epitélio do trato genital○
•
Período de sobrevida: 
Exsudato vaginal: 48h○
Urina coletada: 3h○
Sêmen ejaculado: 6h○
Prepúcio do pênis: 1 semana○
•
TRANSMISSÃO
Relação sexual desprotegida•
Fraca transmissão através de fômites (toalha, calcinha, borda de piscina)•
CICLO BIOLÓGICO
Transmissão direta de homem para mulher e de mulher para homem 
infectados.
•
RELAÇÃO PARASITA-HOSPEDEIRO
Fatores que facilitam a parasitose:
Alteração da flora bacteriana○
Fatores hormonais○
Descamação da mucosa○
Diminuição da acidez local○
•
Mecanismos de proteção do hospedeiro
Menstruação: diminuição do número de parasitos com consequente 
diminuição dos sintomas.
○
Presença dos bacilos de Dederlein que produzem ácido lático. ○
•
PROBLEMAS
Infertilidade 
Infecções sucessivas ocasiona a destruição da estrutura tubária 
danificando as células ciliadas ocasionando inibição da passagem dos 
espermatozoides ou óvulos. 
○
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Em caso de gravidez, a resposta inflamatória gerada pela infecção pode 
conduzir à alterações na membrana fetal, levando à ruptura prematura da 
membrana, baixo peso do RN e parto prematuro. 
•
Transmissão de HIV: mulheres infectadas correm um risco 6x maior de adquirir •
Tricomoniase
terça-feira, 13 de agosto de 2019 14:29
 
Transmissão de HIV: mulheres infectadas correm um risco 6x maior de adquirir 
HIV, já que a ruptura do revestimento epitelial facilita a penetração do vírus e o 
processo inflamatório aumenta o número de células alvo. 
•
SINAIS E SINTOMAS
Homem: Comumente assintomático, se sintomático apresenta pela manhã 
uretrite com fluxo leitoso ou purulento, prurido uretral e ardência miccional. 
Complicações: prostatite, balanopostite, cistite e epididimite.○
•
Mulher: Vaginite caracterizada por corrimento vaginal de odor fétido, alteração 
do pH vaginal, dispareunia de introíto, disúria e polaciúria.
MUCOSA VAGINAL COM TRICOMONÍASE
Edemaciada
Hiperemiada
Focos hemorrágicos com aspecto de petéquias
Leucorreia: exsudato seropurulento espumoso amarelado ou 
esverdeado, bolhas e odor fétido

Prurido e ardor 
○
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DIAGNÓSTICO
Parasitológico: exame direto à fresco, corado por hematoxilina férrica.•
Imunológico: ELISA e PCR. •
**Coleta da amostra: 
**Homem: pela manhã sem urinar e sem ter tomado tricomonicida há mais de 
15 dias. Coleta: secreção uretral ou sêmen ou urina ou secreção prostática ou 
material subprepucial.
**Mulher: sem realizar higiene vaginal durante um período de 18 a 24 horas e 
sem ter usado tricomonicida há mais de 15 dias. Coleta: secreção vagina.