10 Articulações de membro superior (MMSS)

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( Articulações de membro superior ) 
Complexo do ombro 
É um sistema funcional composto por cinco 
articulações que agem em sincronia. Entretanto, a sua 
grande amplitude de movimento a torna uma 
articulação instável e sujeita a inúmeras lesões. Há três 
articulações verdadeiras (esternoclavicular, 
acromioclavicular e glenoumeral) e duas falsas 
(subdeltoidea e escapulotorácica). 
Articulação esternoclavicular 
É uma articulação sinovial selar e susceptível a fraturas. 
As superfícies articulares envolvidas são a extremidade 
esternal da clavícula com o manúbrio do esterno e 
parte da primeira cartilagem costal. 
Uma cápsula fibrosa recobre toda a articulação e é 
reforçada pelos Ligamentos Esternoclaviculares 
Anterior e Posterior. 
Movimentos: elevação, depressão e rotação. 
 
 
Articulação Acromioclavicular 
Trata-se de uma articulação sinovial plana formada 
pela extremidade acromial da clavícula com a face 
articular do acrômio na escápula. 
A articulação é envolvida por uma cápsula articular e é 
estabilizada pelos ligamentos acromioclavicular e 
coraclavicular (lig. Trapezóide + conóide). 
Movimentos: giro; em geral, são movimentos 
associados com a articulação escapulotorácica 
fisiológica. 
 
Articulação glenoumeral 
É uma articulação sinovial do tipo esferoide que 
permite uma grande amplitude de movimento 
(poliaxial), tornando-a assim uma articulação 
relativamente instável. 
A cabeça do úmero (redonda e grande) articula-se com 
a cavidade glenoidal da escápula, que é reforçada pelo 
lábio glenoidal (fibrocartilagem) para aumentar a 
superfície de contato e dar estabilidade da articulação. 
A cavidade glenoidal aceita pouco mais do que um 
terço da cabeça do úmero, que é mantida na cavidade 
pelo tônus dos músculos do MANGUITO ROTADOR. 
A cápsula articular isolada não oferece estabilidade à 
articulação, por isso outras estruturas auxiliam nesta 
função: ligamentos (estabilizadores estáticos) e 
tendões (estabilizadores dinâmicos). 
Ligamentos: 
✓ Lig. Glenoumeral superior 
✓ Lig. Glenoumeral médio 
✓ Lig. Glenoumeral inferior 
✓ Lig. Coracoumeral 
✓ Lig. Transverso do úmero 
✓ Lig. Coracoacromial 
As bolsas estão localizadas onde os tendões entram em 
atrito com os ossos, ligamentos e onde a pele se move 
sobre uma proeminência óssea. As principais são: a 
bolsa subacromial e subescapular. 
 
 
 
 
Articulação escapulotorácica 
A escápula faz contato com o tórax e se movimenta 
sobre ele por meio de uma articulação fisiológica, a 
escapulotorácica, que é composta pela parede torácica 
e pela face costal da escápula, entre as quais se 
encontram os músculos subescapular e serrátil 
anterior. 
Trata-se de uma articulação falsa com um sistema de 
deslizamento de superfícies. Qualquer irregularidade 
na sua superfície interna pode provoca RESSALTOS e 
CREPITAÇÃO. 
Elevando-se o úmero a 60º no plano escapular, a 
escápula permanece estável; nos próximos 120º, ela 
roda 60. A partir daí o ritmo escapuloumeral é de 2:1. 
A escápula movimenta-se livremente sobre o tórax 
sem qualquer limitação ligamentar, exceto seu único 
ponto fixo, sobre o qual gira, na articulação 
acromioclavicular. 
Articulação do cotovelo 
É uma articulação sinovial uniaxial do tipo gínglimo ou 
dobradiça e é formada por duas articulações: 
▪ Úmero-ulnar – Tróclea do úmero e a incisura 
troclear da ulna 
▪ Úmero-radial – capítulo do úmero e a cabeça do 
rádio 
As superfícies articulares são reunidas por uma cápsula 
que é espessada medial e lateralmente pelos 
ligamentos colaterais ulnar e radial. 
▪ Ligamento Colateral Ulnar – É um feixe triangular 
espesso constituído de duas porções: anterior e 
posterior, unidas por uma porção intermediária 
mais fina. 
▪ Ligamento Colateral Radial – É um feixe fibroso 
triangular, menos evidente que o ligamento 
colateral ulnar. 
 
Articulação radioulnar 
Proximal: juntura trocoide ou em pivô, entre a 
circunferência da cabeça do rádio e o anel formado 
pela incisura radial da ulna e o ligamento anular 
(envolve a cabeça do rádio). 
Distal: juntura trocoide formada entre a cabeça da ulna 
e a incisura ulnar da extremidade inferior do rádio. É 
unida pela cápsula articular e pelo disco articular. A 
cápsula apresenta dois espessamentos que formam o 
ligamento radioulnar ventral e o ligamento radioulnar 
dorsal. 
Articulação do punho 
A articulação rádio-cárpica (sindesmose) é uma juntura 
condilar. É formada pela extremidade distal do rádio e 
a face distal do disco articular com os ossos escafoide, 
semilunar e piramidal. A articulação rádio-cárpica é 
formada pelos seguintes ligamentos: 
▪ Ligamento radiocárpico palmar – É um largo feixe 
membranoso inserido na margem anterior da 
extremidade distal do rádio, no seu processo 
estiloide e na face palmar da extremidade distal 
da ulna. 
▪ Ligamento radiocárpico dorsal – É menos espesso 
e resistente que o palmar. Sua inserção proximal é 
na borda posterior da extremidade distal do rádio 
e fixam-se nos ossos escafoide, semilunar e 
piramidal. 
▪ Ligamento colateral ulnar – É um cordão 
arredondado inserido proximalmente na 
extremidade do processo estiloide da ulna e 
distalmente nos ossos piramidal e pisiforme. 
▪ Ligamento colateral radial – Estende-se do ápice 
do processo estiloide do rádio para o lado radial 
do escafoide. 
Distalmente às articulações estudadas acima, 
encontramos ainda as articulações intercárpicas, 
carpometacárpicas, intermetacárpicas, 
metacarpofalangianas e interfalangeanas.