BNM - COMPETITIVOS

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BLOQUEADORES DA JUNÇÃO NEUROMUSCULAR 
(ANTAGONISTAS NICOTINÍCOS) 
FÁRMACOS NÃO DESPOLARIZANTES OU COMPETITIVOS 
Mecanismo de ação: compete com a ACh pelos receptores pós-sinapticos livres da placa terminal, exercendo um bloqueio que impede a propagação do 
potencial de ação no órgão efetor. 
Efeitos: Paralisia do tipo flácida. Consciência permanece normal. Reversão: Aumento da concentração de ACh pela inibição da 
acetilcolinesterase.Ex.: Sugamadex. 
Uso Clínico: 
• Adjuvantes da anestesia durante a cirurgia para produzir 
relaxamento muscular e facilitar a intubação orotraqueal 
• Procedimentos ortopédicos como correção de luxação ou 
alinhamento de fraturas 
• Controle de espasmos musculares (tétano grave) 
Efeitos Adversos: 
• Queda da PA 
• Liberação de Histamina 
(broncoespasmo e reação alérgica) 
• Aumento da FC 
Interações medicamentosas: 
• Tem bloqueio potencializado com uso de: 
anestésicos halogenados, anestésicos 
inalatórios, antibióticos aminoglicosídeos e 
bloqueadores de canais de cálcio 
• E revertem o efeito dos inibidores de 
colinesterase (neostigmina, fisostigmina e 
piridostigmina) 
• Mivacúrio: inicia de 2 a 3 min e dura até 15 min (curta duração) 
• Rocurônio: inicia-se com menos de 2 min e dura de 36-73 min (duração intermediária) 
• Vecurônio : inicia-se de 2 a 3 min e duração intermediária ( até 30 min) 
• Cisatracúrio: incia-se de 2 a 8 min. É isômero ativo do atracúrio com menos efeitos colaterais. Duração intermediária (45-90min) 
• Pancurônio inicia-se de 3 a 4min , entretanto tem longa duração (1 a 2h). É inutilizado em cirurgias.