Avaliação Final (Objetiva) Citopatologia Clínica

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eso da Avaliação3,00 
Prova62656752 
Qtd. de Questões10 
Acertos/Erros10/0 
Nota10,00 
1 
Vários estudos conduzidos por instituições sérias de pesquisa, inclusive com 
artigos publicados no British Medical Journal, têm defendido a ideia da vacinação 
de meninos contra o HPV. Vários países, inclusive o Brasil, tem priorizado a 
vacinação de meninas com a intenção de minimizar os casos de câncer de colo 
útero. 
Com relação às vacinas, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
A resposta frente às imunizações ocorrem apenas em decorrência da ativação das 
células fagocitárias e de defesa inata. 
B 
As vacinas são produzidas a partir de fragmentos do agente da doença, para assim 
estimular a produção de anticorpos (memória). 
C 
Vacinas são formas de imunização consideradas passivas em adultos com idade 
superior a 50 anos. 
D 
As vacinas são indicadas apenas para pacientes com sintomas da doença em 
questão. 
2 
Incorporada de forma escalonada ao Sistema Único de Saúde (SUS) a partir de 
2014, a vacina que protege contra o Papilomavírus Humano (HPV) é aplicada 
mesmo antes da adolescência porque é mais favorável que a imunização seja feita 
antes do início da vida sexual. É utilizada em mais de cem países, incluindo o Brasil, 
como estratégia de prevenção e redução de doenças ocasionadas pelo vírus, como 
cânceres do colo do útero, vulva, vagina, região anal, pênis, boca e garganta. Outro 
benefício é diminuir a ocorrência de verrugas genitais, conhecidas como 
condiloma. Em 13 de setembro, o governo federal ampliou o grupo que pode tomar 
o imunizante. Até então, a vacina só estava disponível para meninas de 9 a 14 anos 
e meninos de 11 a 14 anos. Com a mudança, a vacinação passa a ser aplicada 
permanentemente no público-alvo entre 9 e 14 anos de idade, independentemente 
do sexo. 
Sobre o HPV, assinale a alternativa CORRETA: 
Fonte: https://www.uol.com.br/vivabem/noticias/agencia-
estado/2022/09/20/vacina-contra-o-hpv-entenda-por-que-meninos-e-meninas-
devem-ser-imunizados.htm. Acesso em: 21 out. 2022. 
A 
O HPV acomete apenas meninas entre 9 a 16 anos. 
B 
A vacinação contra o HPV é ofertada apenas na rede SUS. 
C 
As vacinas promovem a formação de anticorpos nos organismos dos indivíduos 
vacinados. 
D 
Apenas pessoas que ainda não começaram a vida sexual podem ser vacinadas. 
3 
Neoplasias invasivas do colo uterino são em geral precedidas por uma longa fase 
de doença pré-invasiva. Microscopicamente, isso se caracteriza como uma gama de 
eventos que progridem da atipia celular a graus variados de displasia ou neoplasia 
intraepitelial cervical (NIC) antes da progressão ao carcinoma invasivo. Um bom 
conhecimento da etiologia, fisiopatologia e história natural da NIC proporciona 
uma base sólida tanto para tanto para o exame visual como para o diagnóstico 
colposcópico e a compreensão dos princípios do tratamento dessas lesões. Não há 
sintomas específicos nem características clínicas que indicam a presença da NIC. 
Muitas dessas lesões, contudo, podem ficar brancas na aplicação de ácido acético a 
3-5% e podem ser iodo-negativas com a aplicação de solução de Lugol, já que o 
epitélio da NIC contém pouco ou nenhum glicogênio. Sobre o exposto, analise as 
sentenças a seguir: 
I- Quando realizado o teste de Schiller em regiões de NIC, o resultado é positivo. 
II- Os casos de NIC de baixo grau sempre evoluem para quadros de carcinomas em 
no máximo dois anos. 
III- A citopatologia teve pouco impacto nos diagnósticos precoces de carcinomas 
escamosos. 
IV- Existem fatores que aumentam o risco de neoplasias cervicais, entre eles o 
tabagismo. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
Fonte: 
https://screening.iarc.fr/colpochap.php?chap=2&lang=4#:~:text=Neoplasias%20i
nvasivas%20do%20colo%20uterino%20s%C3%A3o%20em%20geral%20precedi
das%20por,da%20progress%C3%A3o%20ao%20carcinoma%20invasivo. Acesso 
em: 21 out. 2022. 
A 
As sentenças I e III estão corretas. 
B 
As sentenças II e IV estão corretas. 
C 
Somente a sentença I está correta. 
D 
Somente a sentença IV está correta. 
4 
O exame mais utilizado para identificar o câncer de mama ainda em uma fase 
inicial é a mamografia, que consiste em um raio X que permite observar se existem 
lesões nos tecidos da mama antes mesmo da mulher apresentar algum sintoma de 
câncer, como dor na mama ou liberação de líquido pelo mamilo. A mamografia 
deve ser feita pelo menos a cada 2 anos a partir dos 40 anos, mas mulheres com 
histórico de câncer de mama na família devem fazer o exame todos os anos a partir 
dos 35 anos de idade, e até os 69 anos. Caso os resultados da mamografia mostrem 
algum tipo de alteração, o médico pode pedir outra mamografia, um ultrassom, 
ressonância magnética ou biópsia para confirmar a existência de alteração e 
confirmar ou não o diagnóstico de câncer. Existem ainda o exame físico, o 
ultrassom, exame de sangue, ressonância magnética, biopsia de mama e ainda o 
FISH. Sobre o câncer, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Os cânceres podem ser diagnosticados sempre através de anticorpos 
monoclonais. 
( ) A imuno-histoquímica possibilita a identificação antigênica da distribuição no 
corpo do paciente, independente da técnica analítica empregada. 
( ) Os anticorpos produzidos por hibridomas são sempre específicos para um 
dado antígeno. 
( ) As amostras coletadas devem sempre ser fixadas em etanol 90% para 
coloração e posterior contato/incubação com o anticorpo. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
Fonte: https://www.tuasaude.com/exame-para-cancer-de-mama/. Acesso em: 21 
out. 2022. 
A 
F - V - F - F. 
B 
F - V - V - V. 
C 
V - F - V - V. 
D 
V - F - F - F. 
5 
A cirurgia de Wertheim-Meigs consiste na histerectomia radical, englobando a 
retirada do útero, o terço superior da vagina, paramétrios, e linfonodos pélvicos, 
podendo se estender à região para-aórtica. Esta cirurgia está indicada como 
terapia primária para câncer do colo do útero em estágio IA2 a IB2 e pacientes 
selecionadas com carcinoma endometrial em estágio II. Cerca de 40% das 
pacientes precisam de tratamento complementar, contudo não se indica o 
procedimento para aquelas com doença avançada que não possuem perspectiva de 
cura. Além disso, a obesidade constitui contraindicação relativa. Nesse sentido, 
considere o seguinte caso clínico: paciente de 43 anos de idade apresenta 
carcinoma espinocelular do colo do útero, estádio FIGO Ib. Foi realizada cirurgia de 
Wertheim-Meigs, com preservação dos ovários. O resultado anatomopatológico da 
peça mostrou margens vaginais livres, linfonodos negativos e infiltração dos 
paramétrios laterais por neoplasia, porém com margens cirúrgicas livres de 
neoplasia. Sobre o caso clínico apresentado, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas: 
( ) A cirurgia de retirada do tumor preservou os ovários porque o câncer de colo 
é associado à infecção por HPV e não à hormônios diretamente. 
( ) A amostra citopatologia do útero certamente apresentava células com 
alterações nucleares e citoplasmáticas em algum grau. 
( ) As amostras citológicas dos linfonodos apresentavam sinais claros de 
infiltrados por neoplasia. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
Fonte: https://doity.com.br/media/doity/submissoes/artigo-
76a0ea4b89b9449d2308f592a26d600ff119576f-arquivo.pdf/. Acesso em: 19 out. 
2022. 
PINHEIRO, P. Exame Papanicolau [ASCUS, LSIL e NIC1, 2 e 3]. 2022. Disponível 
em: https://www.mdsaude.com/ginecologia/exame-papanicolau/. Acesso em: 19 
out. 2022. 
A 
F - V - F. 
B 
V - F - V. 
C 
F - F - V. 
D 
V - V - F. 
6 
O câncer de colo de útero acomete principalmente mulheres com mais de 25 anos e 
tem como principal agente o papilomavírus humano (HPV), que também pode 
infectar homens. O câncer de colo do útero, também conhecido por câncer cervical, 
é uma doença de evolução lenta que acomete, sobretudo, mulheres acima dos 25 
anos. O principal agente da enfermidade é o papilomavírushumano (HPV), que 
pode infectar também os homens e estar associado ao surgimento do câncer de 
pênis. Embora sua incidência esteja diminuindo, o câncer de colo do útero ainda é 
o quarto câncer mais incidente em mulheres (desconsiderando o câncer de pele 
não melanoma) e a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. 
Felizmente, as estatísticas estão mostrando que 44% dos casos diagnosticados no 
País são de lesão in situ precursora do câncer, ou seja, lesões que ainda estão 
restritas ao colo e não desenvolveram características de malignidade. Nessa fase, a 
doença pode ser curada na quase totalidade dos casos. Sobre o exposto, classifique 
V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) O rastreamento do câncer de colo de útero deve ter seu curso baseado na 
progressão natural da doença. 
( ) Os laboratórios de citopatologia somente podem liberar os laudos 
citopatológicos com no mínimo 30 dias. 
( ) O exame de Papanicolau é extremamente efetivo na prevenção de lesão 
intraepiteliais, de carcinomas e de adenocarcinoma, quando realizados em um 
período de tempo menor que cinco anos. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
Fonte: https://drauziovarella.uol.com.br/doencas-e-sintomas/cancer-de-colo-do-
utero/. Acesso em: 21 out. 2022. 
A 
V - F - V. 
B 
F - V - F. 
C 
F - V - V. 
D 
V - F - F. 
7 
Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de colo do útero é 
o terceiro tumor mais frequente na população feminina, atrás apenas do câncer de 
mama e do colorretal, e a quarta causa mais comum de morte de mulheres por 
câncer no Brasil. São estimados 16.340 novos casos da doença em 2016, com um 
risco estimado de 15,85 casos a cada 100 mil mulheres. Até 2030, esse número de 
novos casos deve aumentar para 435 mil. Nesse cenário, o exame de Papanicolau é 
de grande importância, principalmente para detectar precocemente as lesões que 
precedem o câncer de colo do útero (displasias) e indicar o melhor tratamento 
antes do seu desenvolvimento. Esse teste também pode detectar alterações que 
indicam a presença nas células do HPV (vírus do papiloma humano), o mais 
importante agente causador do câncer do colo uterino. 
Sobre o HPV, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por porções de ar contaminado 
nos grandes centros urbanos. 
B 
A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de água não tratada 
advinda de açudes ou reservatórios previamente contaminados. 
C 
A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por contato sexual com 
indivíduos previamente infectados. 
D 
A infecção pelo vírus HPV ocorre principalmente por ingestão de alimentos 
previamente contaminados em restaurantes populares. 
8 
Existe dentro das ramificações da biologia, a biologia celular, área responsável 
pelos estudos sobre as células e seus vários tipos, assim como seus principais 
constituintes e funcionamentos. Esta área cresceu muito após inúmeros avanços 
tecnológicos que passaram a permitir estudos mais minuciosos, como a invenção 
do microscópio de feixes de elétrons. 
Sobre os três principais componentes das células vivas, assinale a alternativa 
CORRETA: 
A 
Membrana plasmática, citoplasma e núcleo com carioteca. 
B 
Membrana plasmática, constituintes celulares e material genético. 
C 
Membrana plasmática, citoplasma e mitocôndria. 
D 
Membrana celular, citoplasma e constituintes celulares. 
9 
O tecido epitelial exerce diversas funções no nosso corpo, entre elas, a função de 
revestimento, proteção contra entrada de micro-organismos, contra a perda de 
água, além de secreção de substâncias. Essa última função é atribuída aos 
chamados epitélios glandulares, que são os responsáveis pela formação das 
glândulas. As glândulas podem ser formadas por apenas uma célula, mas podem 
ser também multicelulares, sendo esse caso mais comum. Como exemplo 
de glândula unicelular, podemos citar a célula caliciforme, que possui uma forma 
de cálice e é responsável pela produção de muco nas vias respiratórias e trato 
gastrointestinal. As glândulas multicelulares se formam a partir de invaginações do 
tecido epitelial ainda no período de desenvolvimento embrionário. Podemos 
classificar as glândulas pluricelulares em dois tipos principais: glândulas exócrinas 
e glândulas endócrinas. Sobre as características e funções do tecido, analise as 
sentenças a seguir: 
I- O epitélio que reveste o intestino delgado é portador de várias pregas de tecido, 
as microvilosidades, que pode ser classificado como epitélio prismático com 
microvilosidades, sendo o responsável pela absorção de grande parte dos 
nutrientes. 
II- As glândulas classificadas como merócrinas são revestidas pelo epitélio 
classificado como glandular, sendo esse o responsável pela produção até a 
secreção produzida. 
III- Podemos classificar como epitélio pavimentoso queratinizado o epitélio que 
possui apenas uma camada de células, que é a responsável pela proteção de toda a 
superfície corpórea humana. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As sentenças I e III estão corretas. 
B 
Somente a sentença II está correta. 
C 
As sentenças I e II estão corretas. 
D 
Somente a sentença III está correta. 
10 
Segundo o INCA (Instituto Nacional do Câncer), o Brasil deverá registrar 625 mil 
novos casos de câncer para cada ano do triênio 2020/2022. O câncer de pele não 
melanoma é o mais incidente no país, com 177 mil novos casos estimados. Ele 
corresponderá a 27,1% do total de casos de câncer em homens e 29,5% em 
mulheres. Considerando-se todos os demais tipos de câncer, os mais frequentes na 
população serão mama e próstata (66 mil casos cada), cólon e reto (41 mil), 
pulmão (30 mil) e estômago (21 mil). Sobre o câncer, classifique V para as 
sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
 ( ) Não existirão registros de casos de câncer em indivíduos na faixa de 20 a 30 
anos. 
( ) O câncer com maior incidência em homens e em mulheres é o de próstata (66 
mil casos). 
( ) O câncer de pele é o que mais afeta os indivíduos brasileiros. 
( ) Não existe relação comprovada que os cânceres estão relacionados apenas 
com a idade dos pacientes. 
( ) As mutações genéticas que originam uma célula cancerosa têm origem em 
fatores ambientais ou hereditários. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
Fonte: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/estimativas-no-
brasil/1705/1/#:~:text=O%20c%C3%A2ncer%20de%20pele%20n%C3%A3o,17
7%20mil%20novos%20casos%20estimados. Acesso em: 7 dez. 2022. 
A 
F - F - V - F - V. 
B 
V - F - V - V - F. 
C 
F - V - F - F - V. 
D 
V - V - F - V - F.