questionário de critérios de malignidade

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Módulo 2 – Critérios de Atipias e malignidade 
Aluno: 
 
1. Em relação a imagem abaixo, marque a resposta correta 
 
 
 
(A) Hipercromatismo: Núcleos em aspecto de tinta Nankim, não há definição para o 
anisocromatismo. 
(B) O padrão de cromatina em uma célula normal é finamente granular e quase invisível. Em 
células malignas, a cromatina frequentemente forma grumos irregulares, variáveis em tamanho e 
forma, com múltiplas projeções bem demarcadas. Nas lesões pré-cancerosas a cromatina 
apresenta anormalidades menos significativas, tornando-se grosseira ou condensada em algumas 
áreas (cromocentros). Uma boa fórmula para apreciar as alterações cromatínicas é dividir o núcleo 
em quatro quadrantes: nos núcleos benignos os quadrantes apresentam aspecto semelhante, nos 
núcleos malignos os quadrantes exibem padrões diferentes. O espessamento de membrana 
nuclear: é uma consequência da anisocromatismo. 
(C) Coilocitose: margens espessas e bem delimitadas, núcleo aumentado de volume com 
cromatina de aspecto borrado. 
(D) Núcleos volumosos, sobrepostos. As bordas nucleares são levemente irregulares, e a 
cromatina é finamente granular, há intenso hiperercromatismo. 
 
2. Relacione 
 
 
 
( ) Grupamentos sinciciais ou tridimensionais – células sobrepostas, em planos distintos de visão, 
com anormalidades nucleares e exibindo citoplasma escasso, mal delimitado. A característica 
desse tipo de agrupamento é a perda da polaridade nuclear. 
( ) Diátese tumoral - representada por material granular correspondendo a hemácias lisadas, restos 
celulares e leucócitos, comuns nos esfregaços de carcinoma invasivo. Contudo, deve ser lembrado 
que substância similar pode ser associada a lesões benignas ulceradas, na vaginite atrófica e 
endometrite. 
( ) Multinucleação - por si só não é um critério importante para malignidade, uma vez que é 
bastante comum em células de reparação, células irradiadas e infecções virais. A multinucleação 
deve ser valorizada quando os núcleos exibem tamanho, forma e estrutura de cromatina variados. 
É mais comum nas displasias que no câncer invasivo. 
( ) Alterações na borda nuclear: A borda nuclear nas células malignas é bem definida. Há 
frequentes irregularidades sob a forma de indenteação, lobulação, protrusão ou excessiva retração. 
Às vezes pode ocorrer retração da borda nuclear em células normais, porém nesse caso há quase 
sempre um halo perinuclear. As irregularidades na espessura da borda nuclear se devem à 
aderência de alguns dos grumos de cromatina anormais no folheto mais interno da membrana 
nuclear. 
1. C, B, D, A 
2. D, A, B, C 
3. B, C, A, D 
4. A, D, B, C 
 
3. Marque a resposta correta: 
 
 
 
( ) Coilocitose observada na infecção por HPV, indicativa de infecção ativa, apresenta-se 
como grandes cavidades que tomam quase que totalmente o citoplasma da célula afetada. 
O coilócito verdadeiro tem 3 características: atipia nuclear, extenso halo peri-nuclear e 
espessamento das bordas citoplasmáticas. 
( ) Células metaplásicas com núcleos aumentados de tamanho e hipercromáticos. 
( ) Células parabasais atípicas. 
( ) Paraceratose atípica.