QUIZ - Doenças Infecciosas Virais, Fúngicas e Protozoárias

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QUIZ - Doenças Infecciosas: Virais, Fúngicas e Protozoárias
Leia com atenção o caso clínico, a seguir, e responda a respeito da conduta clínica.
Filhote de gato, sem raça definida, de 40 dias de idade e 380 gramas. Regatado da rua há cerca de um mês, sem vacina. Alimenta-se de ração seca superpremium.  Há cerca de três dias, o animal começou a apresentar alteração na consistência fecal, que evoluiu e está bem pastosa, com presença de muco e sangue. Proprietário relata que o animal perdeu interesse pelo alimento e iniciou quadro de vômito. Durante exame físico, foi possível observar desidratação de aproximadamente 7%, prostração, desconforto abdominal e temperatura de 37,2°C.  
Diante dessa situação, assinale a alternativa, a seguir, que contenha a conduta clínica mais adequada em termos de prioridade.
a
Coletar fezes para realização do coproparasitológico
b
Iniciar a medicação com antieméticos e antibióticos de amplo espectro (profilático)
c
Coletar sangue para hemograma
d
Coletar fezes para realização do exame direto
e
Reposição hidroeletrolítica
VERIFICAR
Resposta Correta:
A alternativa está correta, pois paciente tão pequeno, sem se alimentar e com o grau de desidratação relatado, pode evoluir rapidamente de forma desfavorável se não for realizada a reposição hidroeletrolítica. Somente após estabilizado se deve pensar em métodos de diagnóstico.
Leia o caso clínico, a seguir, e responda a respeito da suspeita clínica.
Filhote da raça shih tzu, de 55 dias de idade e 380 gramas. Adquirido, há cinco dias, de um canil de referência, onde todos os progenitores foram adequadamente vacinados. O filhote já tomou a primeira dose da vacina múltipla e fará o reforço quinzenal de vermífugo em dois dias. Alimenta-se de ração seca superpremium, indicada pelo canil. Além disso, responsável pelo canil afirma que o animal foi amamentado adequadamente, pois a ninhada era apenas de dois filhotes e a mãe tem bom instinto maternal. Há cerca de três dias, o animal começou a apresentar alteração na consistência fecal, que evoluiu e está bem pastosa, com presença de muco e sangue. Durante exame físico, foi possível observar desidratação leve, prostração, desconforto abdominal e temperatura de 37,6°C.
Quais das alternatvas, a seguir, são as mais prováveis como diagnóstico?
✔
Gastroenterite por verminose
✔
Gastroenterite viral
✔
Gastroenterite protozoária
✔
Gastroenterite por mudança alimentar
✔
Gastroenterite por ingestão de corpo estranho
VERIFICARResposta Correta:
- Gastroenterite por verminose
A alternativa está correta, pois apesar de o animal ter sido vermifugado anteriormente, nada impede que tenha havido falha nesse processo ou reinfecção. 
- Gastroenterite protozoária
A alternativa está correta, pois essa causa também é um provável diagnóstico, visto que os vermífugos convencionais não eliminam a infecção por protozoários, e as infecções por estes são comuns em animais oriundo de canis. 
Para tentar diagnosticar adequadamente o caso clínico descrito anteriormente, foram solicitados os seguintes exames: exame de fezes (direto e coproparasitológico), Snap Giardia sp., hemograma completo e ultrassonografia abdominal. Observe os resultados encontrados e assinale os tratamentos iniciais mais indicados ao caso.
	Exame
	Resultado pertinente
	Exame direto das fezes
	Não foram observados helmintos, fungos e/ou protozoários na amostra analisada.
	Coproparasitológico
	Presença de oocisto não esporulado (+) sugestivo de Cystoisospora sp.
	Ultrassonografia abdominal
	Espessamento da mucosa intestinal e distensão por presença de líquido aquoso e gás.
	Hemograma completo
	Anemia leve e discreta e eosinofilia.
✔
Metronidazol
✔
Sulfa+trimetropima
✔
Ronidazol
✔
Fluconazol
✔
Probiótico
VERIFICARResposta Correta:
- Sulfa+trimetropima
A alternativa está correta, pois esse é o fármaco mais indicado ao caso.
- Probiótico
A alternativa está correta, pois probióticos são empregados para reestabelecimendo da microbiota intestinal, e seu uso é importante como coadjuvante no tratamento.
Uma gata, SRD, de 2,3 kg, jovem adulta e seus três filhotes de uma mesma ninhada, nascidos há cerca de 20 dias, foram levados a você.
Histórico: a fêmea gestante foi resgatada da rua há pouco mais de um mês; tutor nega qualquer sintomatologia na mãe, afirma que ela come e defeca normalmente, amamenta e cuida adequadamente dos filhotes. Descreve que eram quatro filhotes, tendo um morrido logo após o nascimento. A gata foi vermifugada quando resgatada, pois acreditava que a distensão abdominal podia ser verme; não fazia ideia de que ela estava gestante; e ela pariu 15 dias após a vermifugação. Nega o uso de qualquer outra medicação. Tutor relata que um dos filhotes tem dificuldade de procurar a mãe, parece sempre perdido.
Durante exame físico você notou que um dos filhotes apresenta aumento de crânio, comparado aos dos demais; o filhote que o proprietário relata como "perdido" parece ter a visão comprometida.
Hemograma completo e corproparasitológico foram realizados na mãe, e o único achado no hemograma foi moderada linfopenia; o exame de fezes foi negativo.
Diante da possibilidade de uma afecção viral, dentre as alternativas, a seguir, qual seria a mais adequada como possível diagnóstico?
a
Imunodeficiência felina
b
Leucemia viral felina
c
Panleucopenia felina
d
Coronavirose entérica felina
e
Peritonite infecciosa viral felina
VERIFICAR
Resposta Correta:
A alternativa está correta, pois esse é o mais provável diagnóstico, já que mãe infectada no terço da gestação pode não desenvolver sintomas clínicos, e apenas sua ninhada pode ser comprometida com hidrocefalia e atrofia do nervo ótico, entre outros sintomas. 
Uma gata de três anos de idade, raça persa, é uma das matrizes de um gatil. Adequadamente vacinada e vermifugada, apresenta episódio de diarreia crônica, intermitente, com mais de nove meses de evolução. Após inúmeros exames, o animal foi diagnosticado com Tritrichomonas foetus. Assinale a única alternativa correta a respeito dessa afecção.
a
A paciente e todos os outros animais que apresentem sintomas de diarreia precisam ser tratados
b
O metronidazol é a droga de eleição para o tratamento desta afecção.
c
Para o exame direto das fezes o ideal é que o material seja recente e refrigerado.
d
O aumento do número de vasilhas sanitárias é a única medida preventiva
e
O isolamento de todos os animais em tratamento é uma medida essencial.
VERIFICAR
Resposta Correta:
A alternativa está correta, pois todos os animais positivos devem ser tratados e isolados dos demais.