CASO CLÍNICO MATERNO

Prévia do material em texto

CENTRO UNIVERSITÁRIO TIRADENTES
Profª Renata Tenório Antunes Moura
Alunos: Gyan Lucas e Regina Crisyan
RPC, 30 anos, procurou uma nutricionista para uma intervenção nutricional. Relatou que atualmente não estava realizando atividades físicas pois o médico pediu precauções.DUM: 10/04/2020
Dados da Paciente na Consulta:
Peso pré-gestacional: 65,9kg;
Peso atual: 69kg;
Altura 1,62;
Sedentária (NAF:1,0);
A partir dos dados antropométricos, responda:
1. Qual a idade gestacional da paciente? Qual o trimestre que a mesma se encontra? E qual a DPP (data prevista parto)? 
DUM= 10/04( semanas contadas até o dia de hoje, 29/09)
24 semanas gestacionais, 2º trimestre
DPP= DUM + 7 dias- 3 meses
10/04 + 7 dias – 3 meses
17/01/2021 é a DPP
2. Qual o diagnóstico pré gestacional da paciente? Qual o ganho de peso previsto para a gestação?
IMC= 65,9/ 1,62²
IMC= 25,11 ( sobrepeso)
Deve ganhar de 7-11,5 em toda a gestação.
3. Calcule as necessidades energéticas de acordo com o trimestre gestacional.VET= 1.427,23X1,O
VET= 1.427,23+ 285 KCAL
= 1712,23
TMB= 8,826 x 65,9+ 845,6
TMB= 1.427,23
* Ela deve ganhar em média 7kg, tendo em vista que, em 24 semanas gestacionais já ganhou 3,5.1 kg -------- 6417 KCAL
3,5 kg ------X
X= 22,459,5 KCAL
7- 3,5 (kg já ganho)
= 3,5 kg restantes.
22,459/ 112 ( DIAS RESTANTES)
= 0,2014 KCAL/ DIA
4. Quais as orientações/estratégias que podem ser utilizadas para sintomas como enjoo, náuseas e vômitos?
Comer e beber em pequenas quantidades e com maior frequência( 5/6 pequenas refeições/dia), comer antes de ficar com fome, ingerir alimentos leves( como banana, maçã, arroz e torradas).
5. Quais as recomendações de macro e micronutrientes (mais importantes) para essa gestante. Explique a importância deles para gestação.
	
Proteínas
	Necessidade aumentada devido ao crescimento fetal, expansão acelerada do volume sanguíneo e do aumento dos anexos fetais.
71g/dia ou 1,1g/kg peso ideal
	Carboidratos
	Previne cetose, e mantém a concentração da glicose sanguínea.
45 -65%
	Fibras
	Atuam como relaxantes musculares naturais, tornando os músculos do intestino mais flexíveis.
28g/dia;
	Vitaminas do complexo B
	Sua necessidade aumenta devido a maior ingestão de energia e de proteínas, atuam como co-fatores no metabolismo dos macronutrientes.
	Vitamina A
	Se ingerida corretamente, diminui o risco de defeitos congênitos cerebrais, oculares, auditivos e dos aparelhos genitários e cardiovascular, morte fetal e parto prematuro. Além de reduzir o risco de anemia materna, infecções e cegueira noturna
RDA: 770 µg/dia
	Vitamina C
	É importante na síntese de colágeno e integridade dos tecidos conjuntivos. Se ingerida corretamente reduz o risco de infecções, ruptura de membranas, deslocamento de placenta, parto prematuro e pré- eclampsia.
EAR: 70 mg/dia;
	Ácido Fólico
	A ingestão adequada diminui a prevalência de deslocamento de placenta, nascimento precoce, morte fetal, baixo peso ao nascer e hemorragia pós parto.
Suplementação (400 mcg/dia) pré-concepção: 30 dias pré-concepção até final da gestação.
	Ferro
	É de extrema importância para o desenvolvimento do feto, no terceiro trimestre da gestação essa necessidade aumenta ainda mais, sendo comum o uso da suplementação afim de evitar anemia na mãe.
RDA: 27 mg/dia
	Cálcio
	em todas as fases da gravidez, a necessidade de consumo de cálcio aumenta em 50%, ele é importante para o bom funcionamento do organismo materno, desempenha função especial na manutenção da pressão sanguínea, impulsos nervosos, contração muscular e auxilia na coagulação do sangue.
RDA: 1000 mg/dia
	Zinco
	Sua composição preparar o organismo da gestante para um parto seguro e ainda ajudam na fertilidade da mulher, além do desenvolvimento cognitivo da criança.
	Selênio
	O selênio desempenha função anti oxidante, reduzir o dano oxida ativo celular e tem importante papel no sistema imunológico e no metabolismo tireoideano.