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AVALIAÇÃO NÃO PROGRAMADA 3 SISTEMA ORGÂNICOS INTEGRADOS I • Para realização desta avaliação será necessário apenas CANETA ESFEROGRÁFICA TRANSPARENTE de tinta preta ou azul. • Não será permitido empréstimos de materiais; • Não serão permitidas rasuras. • A PROVA É INDIVIDUAL E SEM CONSULTA; • Cada questão tem o valor de 0,5 ponto; ALUNO: ________________________________________________________________ GABARITO Questão 1 (A) (B) (C) (D) Questão 2 (A) (B) (C) (D) Questão 3 (A) (B) (C) (D) Questão 4 NA PROVA Questão 5 (A) (B) (C) (D) Questão 6 (A) (B) (C) (D) Questão 7 NA PROVA Questão 8 (A) (B) (C) (D) FOLHA DE QUESTÕES QUESTÃO 1 A bile é parcialmente um produto de excreção e parcialmente uma secreção digestória. Os sais biliares, que são sais de sódio e sais de potássio dos ácidos biliares (principalmente ácidos quenodesoxicólico e cólico), desempenham um papel na emulsificação, a fragmentação de grandes glóbulos lipídicos em uma suspensão de pequenos glóbulos lipídicos (TORTORA, 2016). A bile é produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar e quando há estímulos neuroendócrinos pela presença de alimentos ocorre secreção da bile no duodeno. Sendo assim, assinale a alternativa que indica os hormônios responsáveis por esse estímulo. a. Gastrina e somatostatina. b. Colecistocinina e motilina. c. Gastrina e secretina. d. Secretina e colecistocinina. RESPOSTA COMENTADA O quimo ácido (alto nível de H+) que entra no intestino delgado estimula a secreção de secretina pelas células S enteroendócrinas na túnica mucosa do duodeno. Efeitos principais: estimula a secreção de suco pancreático e bile, que são ricos em HCO3– (íons bicarbonato). Proteínas (aminoácidos), triglicerídios e ácidos graxos parcialmente digeridos que entram no intestino delgado estimulam a secreção de CCK pelas células enteroendócrinas da túnica mucosa do intestino delgado; a CCK também é liberada no encéfalo. Efeitos principais: estimula a secreção de suco pancreático rico em enzimas digestórias, causa a ejeção de bile da vesícula biliar e a abertura do esfíncter da ampola hepatopancreática, induz à saciedade REFERÊNCIAS HALL, João E.; HALL, Michael E. Guyton & Hall - Tratado de Fisiologia Médica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2021. E-book. ISBN 9788595158696. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595158696/. Acesso em: 18 mai. 2023. TORTORA, Geraldo J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2016. E-book. ISBN 9788527728867. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527728867/. Acesso em: 18 mai. 2023. QUESTÃO 2 Todos os carboidratos são absorvidos como monossacarídios. A capacidade do intestino delgado de absorver monossacarídios é imensa – estima-se que seja de aproximadamente 120 g por hora. Como resultado, todos os carboidratos dietéticos que são digeridos normalmente são absorvidos, deixando apenas a celulose não digerível e as fibras nas fezes (TORTORA, 2016). Sobre o processo de absorção dos carboidratos no intestino delgado, analise os itens: I.A frutose, um monossacarídio encontrado nas frutas, é transportada por difusão facilitada. II. A glicose e a galactose são transportadas para as células de absorção das vilosidades por transporte ativo secundário, que é acoplado ao transporte ativo de Na+ . III.A galactose compete com a glicose pelo uso do mesmo transportador. IV. Os monossacarídios então saem das células de absorção através de suas superfícies basolaterais via difusão facilitada e entram nos capilares das vilosidades. Está correto o que se afirmar em: a. I, II e III. b. I, II e IV. c. II, III e IV. d. Todas estão corretas. RESPOSTA COMENTADA A frutose, um monossacarídio encontrado nas frutas, é transportada por difusão facilitada; a glicose e a galactose são transportadas para as células de absorção das vilosidades por transporte ativo secundário, que é acoplado ao transporte ativo de Na+. O transportador tem sítios de ligação a uma molécula de glicose e dois íons sódio; a menos que os três locais estejam preenchidos, substância alguma é transportada. A galactose compete com a glicose pelo uso do mesmo transportador. (Como tanto o Na+ quanto a glicose ou galactose se movem no mesmo sentido, este é um simportador.) Os monossacarídios então saem das células de absorção através de suas superfícies basolaterais via difusão facilitada e entram nos capilares das vilosidades. REFERÊNCIAS HALL, João E.; HALL, Michael E. Guyton & Hall - Tratado de Fisiologia Médica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2021. E-book. ISBN 9788595158696. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595158696/. Acesso em: 18 mai. 2023. TORTORA, Geraldo J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2016. E-book. ISBN 9788527728867. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527728867/. Acesso em: 18 mai. 2023. QUESTÃO 3 Com base nos fatores que desviam a curva de dissociação oxigênio-hemoglobina e sua importância para o transporte de oxigênio, quatro fatores são capazes de desviá-la para a direita, que são: a. Diminuição do PH, aumento da concentração de CO2, aumento da temperatura do sangue e aumento do 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG); b. Diminuição da concentração de CO2, aumento da temperatura do sangue e aumento do 2,3- difosfoglicerato (2,3-DPG); c. Aumento do PH, aumento da concentração de CO2, aumento da temperatura do sangue; e aumento do 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG); d. Aumento da concentração de CO2, aumento da temperatura do sangue e aumento do 2,3- difosfoglicerato (2,3-DPG); Resposta Correta: a. Diminuição do PH, aumento da concentração de CO2, aumento da temperatura do sangue e aumento do 2,3-difosfoglicerato (2,3-DPG); REFERÊNCIAS Hall, John, E. e Michael E. Hall. Guyton & Hall - Tratado de Fisiologia Médica. Disponível em: Minha Biblioteca, (14th edição). Grupo GEN, 2021. QUESTÃO 4 O centro respiratório é composto por diversos grupos de neurônios, localizados bilateralmente no bulbo e na ponte do tronco encefálico. O centro respiratório se divide em três grandes grupos de neurônios, cite quais são. ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Resposta Correta: O centro respiratório se divide em três grandes grupos de neurônios: (1) um grupo respiratório dorsal, localizado na porção dorsal do bulbo, que promove principalmente a inspiração; (2) um grupo respiratório ventral, localizado na porção ventrolateral do bulbo, que promove principalmente a expiração; e (3) o centro pneumotáxico, situado dorsalmente na porção superior da ponte, que controla principalmente a frequência e a amplitude respiratória. REFERÊNCIAS Hall, John, E. e Michael E. Hall. Guyton & Hall - Tratado de Fisiologia Médica. Disponível em: Minha Biblioteca, (14th edição). Grupo GEN, 2021. QUESTÃO 5 Quando o embrião tem aproximadamente 4 semanas, se iniciam os processos para a formação do trato respiratório. A respeito da embriogênese desse sistema, considere as afirmações a seguir. I. O sistema respiratório origina-se a partir do divertículo respiratório (broto pulmonar), uma protuberância na parede ventral do intestino anterior. II. Inicialmente, o broto pulmonar está em comunicação aberta com o intestino médio e posterior, separando-se na sequência pelas pregas traqueoesofágicas. III. O broto pulmonar forma a traqueia e duas evaginações laterais, os brotos brônquicos principais que se alargam para formar os brônquios principais direitoe esquerdo. IV. A maturação dos pulmões é dividida histologicamente em quatro estágios os: pseudoglandular, canalicular, saco terminal (sacular) e alveolar. Marque a alternativa que contém somente as afirmações verdadeiras. a. I e II. b. II e III. c. I, III e IV. d. I, II, III e IV. Resposta comentada: A alternativa II está incorreta, pois: Inicialmente, o broto pulmonar está em comunicação aberta com o intestino anterior. REFERÊNCIA MOORE, Keith M.; PERSAUDE, T. V N. Embriologia Clínica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2020. E-book. ISBN 9788595157811. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595157811/. Acesso em: 18 mai. 2023. SADLER, T W. Langman Embriologia Médica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2021. E-book. ISBN 9788527737289. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527737289/. Acesso em: 18 mai. 2023. QUESTÃO 6 O sistema digestório é constituído pelo tubo digestório, desde a boca até o ânus, com todas as suas glândulas e órgãos associados. Sobre a embriogênese do sistema gastrointestinal, marque a alternativa correta. a. O intestino primitivo forma-se durante a 4ª semana a partir do ectoderma. b. Os derivados do intestino posterior são: estômago, intestino delgado e ceco. c. A herniação umbilical fisiológica ocorre pois não há espaço suficiente na cavidade abdominal para o rápido crescimento do intestino médio. d. O estômago ao se desenvolver, sofre vários processos de rotação e parte dele se desenvolve no cordão umbilical. Resposta comentada: O intestino primitivo forma-se durante a 4ª semana a partir do endoderma. Os derivados do intestino posterior são: de um terço a metade do cólon transverso esquerdo, cólon descendente, cólon sigmoide, reto e parte superior do canal anal. O intestino médio ao se desenvolver, sofre vários processos de rotação e parte dele se desenvolve no cordão umbilical. REFERÊNCIA MOORE, Keith M.; PERSAUDE, T. V N. Embriologia Clínica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2020. E-book. ISBN 9788595157811. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595157811/. Acesso em: 18 mai. 2023. SADLER, T W. Langman Embriologia Médica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2021. E-book. ISBN 9788527737289. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788527737289/. Acesso em: 18 mai. 2023. QUESTÃO 7 Os órgãos do sistema digestório, em dois principais grupos: órgãos do canal alimentar e órgãos digestórios acessórios. Cite a composição do trato digestivo alto e baixo. _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ CHAVE DE RESPOSTA: Digestivo alto: boca, faringe e esôfago. Digestivo baixo: intestino grosso (ceco, cólon ascendente, transversal e descendente, curva sigmoide e reto). REFERENCIA: TORTORA, Gerard J.; NIELSEN, Mark T. Princípios de anatomia humana.12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. 1 recurso online. ISBN 978-85-277-2301-5. Disponível em: <https://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/978-85-277-2301-5>. Acesso em: 27 abr. 2022. QUESTÃO 8 Leia as características da macromolécula: são as principais fontes nutrientes para obtenção de energia, além de exercerem inúmeras funções estruturais e metabólicas nos organismos vivos. São classificados como monossacarídeos, dissacarídeos, oligossacarídeos e polissacarídeos de acordo com o número de unidades de açúcares simples que contêm. Marque a alternativa que indica qual é a macromolécula citada acima. a. Lipídeos b. Proteínas c. Carboidratos d. Ácido nucleico CHAVE DE RESPOSTA: Os carboidratos (glicídeos ou sacarídeos) são as principais fontes nutrientes para obtenção de energia, além de exercerem inúmeras funções estrutu-rais e metabólicas nos organismos vivos. São substâncias que contêm carbono, hidrogênio e oxigênio; alguns também contêm nitrogênio, fósforo e enxofre. São poli-hidroxialdeídos ou poli-hidroxicetonas, ou ainda, substâncias que, por hidrólise, formam aqueles compostos. São classificados como monossacarídeos, dissacarídeos, oligossacarídeos e polissacarídeos de acordo com o número de unidades de açúcares simples que contêm. Os carboidratos ligados covalente-mente a proteínas ou lipídeos são denominados glicoconjugados e estão distri-buídos em todos os seres vivos. Alguns carboidratos, como a ribose desoxirri-bose, fazem parte da estrutura dos nucleotídeos e dos ácidos nucleicos. REFERENCIA: MOTTA, Valter. Bioquímica. MedBook Editora, 2011.
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