Anti-anginosos: alívio da dor no peito

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ANTIANGINOSOS 
Angina pectoris, também chamada de 
angina de peito, é uma condição 
caracterizada por dor intensa ou sensação 
de opressão no tórax consequente a 
formação de placas ateroscleróticas nas 
artérias coronárias e consequente 
diminuição do aporte de oxigênio para o 
músculo cardíaco 
Os fármacos antianginosos aliviam a 
dor ou pressão torácica por meio de 
dilatação das artérias coronárias com 
consequente aumento do aporte sanguíneo 
para o miocárdio. 
Indicação clínica 
Os fármacos antianginosos são utilizados no 
tratamento da doença cardíaca para: 
• Aliviar a dor das crises agudas de 
angina 
• Prevenir as crises de angina 
(profilaxia) 
• Tratar a angina pectoris estável 
crônica. 
Mecanismo de ação 
As classes de fármacos são Nitratos, 
Bloqueadores dos canais de cálcio, Agentes 
utilizados na hipertensão arterial pulmonar 
Nitratos 
Os nitratos promovem relaxamento da 
camada de músculo liso dos vasos 
sanguíneos, aumentando o lúmen da artéria 
ou da arteríola, com consequente aumento 
do volume de sangue que flui nos vasos 
Bloqueadores dos canais de cálcio 
Os bloqueadores dos canais de cálcio 
exercem vários efeitos sobre o coração: 
• Reduzem a velocidade de condução do 
impulso cardíaco 
• Deprimem a contratilidade do 
miocárdio 
• Dilatam as artérias coronárias e as 
arteríolas, o que, por sua vez, 
aumenta o fornecimento de oxigênio 
ao músculo cardíaco. 
Agentes utilizados na hipertensão arterial 
pulmonar 
A dor torácica também pode ser um 
sintoma de outra condição: hipertensão 
arterial pulmonar (HAP), uma condição em 
que a artéria pulmonar (que sai do coração 
para os pulmões) apresenta pressão 
excessiva. Em consequência, o lado direito 
do coração precisa trabalhar mais 
intensamente, podendo resultar em 
insuficiência cardíaca (IC) se o problema não 
for tratado 
Os bloqueadores dos canais de cálcio 
também são utilizados no tratamento de 
hipertensão arterial 
Reações adversas 
As reações adversas aos agentes 
bloqueadores dos canais de cálcio 
habitualmente não são graves e raramente 
exigem a interrupção da terapia 
As reações adversas associadas aos nitratos 
incluem: 
• Reações do sistema nervoso central 
(SNC), como cefaleia (que pode ser 
intensa e persistente) 
• tontura, 
• fraqueza 
• inquietação 
• Outras reações sistêmicas, como 
hipotensão, rubor (causado pela 
dilatação dos pequenos capilares 
próximo à superfície da pele) e 
exantema. 
Em muitos casos, as reações adversas 
associadas aos nitratos diminuem e, com 
frequência, desaparecem com a 
continuidade do uso. Entretanto, em alguns 
pacientes, as reações adversas tornam-se 
graves, e o médico pode reduzir a dose até 
que os sintomas desapareçam. 
Interação medicamentosa 
As seguintes interações podem ocorrer 
quando se administram nitratos com outro 
agente: 
 
FÁRMACOS