Desenvolvimento Neuropsicomotor Típico e Atípico

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Importância do estudo 
Reconhecimento de atrasos no desenvolvimento 
motor 
Realizar a estimulação adequada de acordo com a 
necessidade do bebê 
Realizar intervenções corretas de acordo com a 
fase do desenvolvimento em que se encontra 
Crescimento x Desenvolvimento 
 
 
 
 
 
Definição 
O desenvolvimento neuropsicomotor é um 
processo sequencial, contínuo e relacionado à 
idade cronológica, iniciando com movimentos 
simples e desorganizado, e aperfeiçoando em 
habilidades motoras organizadas e complexas 
Teorias do desenvolvimento 
infantil 
Teoria Maturacional 
A maturação do sistema nervoso central é a 
principal responsável pelas mudanças motoras 
observadas ao longo da vida, ou seja, a estrutura 
precede o desenvolvimento da função. O 
ambiente é secundário na determinação de 
mudanças no desenvolvimento infantil, podendo 
influenciar o comportamento, mas não a 
determinar por si só. 
{O desenvolvimento motor progride no sentido 
céfalo – caudal} 
{Os movimentos são primeiramente controlados 
proximalmente e depois distalmente} 
 
 
 
Alteração da forma e do tamanho 
das células – Quantitativo 
 
Capacidade do individuo realizar 
funções mais complexas - Qualitativo 
Teoria da Seleção do Grupo Neuronal 
O conjunto de sistemas corticais e subcorticais é 
organizado dinamicamente em redes variáveis, 
cuja estrutura e função são selecionados por 
desenvolvimento e comportamento. 
Teoria de Sistema Dinâmico 
O ambiente vai interferir diretamente no 
desenvolvimento do bebê. O sistema mantém 
energia através da interação com o meio 
ambiente 
 
Marcos do Desenvolvimento 
Habilidades Motoras 1º ano: 
• Rolar 
• Sentar 
• Engatinhar 
• Ficar de pé 
• Deambular 
Períodos do Desenvolvimento 
• Recém-Nascidos/Neonatos: 28 dias de 
vida 
• Lactente: até 6 meses 
• Pré-Escolar: 2 anos a 4 anos 
• Escolar: 5 anos – 12 anos 
• Adolescentes: 13 – 18 anos incompletos 
 
Reflexos Primitivos 
Maioria dos Movimentos 
Desencadeados a Nível Subcortical (Piramidais, 
Mesencéfalo, Bulbo e Ponte) 
Inibição dos Reflexos a Nível Cortical (Ainda não 
mielinizado) 
Presentes nos primeiros 6 meses (1º Semestre) 
Substituído por Movimentos Voluntários 
Ausência ou Persistência anormais = Indicativo de 
Prejuízo Neuropsicológico 
0 – 2 meses: 
• Reflexo Fuga à Asfixia 
• Reflexo Positiva de apoio ou suporte 
• Reflexo de Marcha 
• Reflexo de Galant 
• Reflexo 4 Pontos Cardiais 
• Reflexo Extensão cruzada 
• Reflexo Anfíbio 
• Reflexo Cutâneo – Plantar (Babinsk) 
• Reflexo Colocação Plantar 
0 – 4 meses: 
• Reflexo Propulsão 
• R. Tônico Labiríntico: Supino: Ext de MMII 
e Flexão de MMSS; Prono: Ext de MMSS 
e Flexão de MMII 
• Reflexo Preensão Palmar 
• Reflexo Cervical de Retificação 
• R. Tônico cervical Simétrico: Flexão com 
rotação externa e abdução de ombro 
0 – 6 meses: 
• Reflexo de Sucção 
• Reflexo de Moro 
• Reflexo Tônico cervical Assimétrico: O 
lado que virar a cabeça vai ficar em 
extensão de MMSS e flexão de MMII 
• Reflexo de retirada 
0 – 12 meses: 
• Reflexo Preensão Plantar (resquício) 
3 – 5 meses: 
• Reflexo Labiríntica de retificação 
• Reflexo Corporal de Retificação 
• Reflexo Colocação Palmar 
4 – 8 meses: 
• Reflexo Landau (extensão de tronco, 
alinhamento com a cabeça) 
• Reflexo Palmomentoriano 
6 – 10 meses: 
• Reflexo Paraquedista (Reações de 
Equilíbrio) 
1º Trimestre 
0 – 3 meses (Tônus Flexor) - Supino 
• Postura Fletida e Simétrica de MMSS e 
MMII 
• Cabeça Virada para um dos Lados (1º 
Mês) 
• Mov: Períodos de Ext. Chutes, Empurrões 
das extremidades e Rotações e 
inclinações da cabeça 
• Focaliza objetos próximo até linha média 
• Brinca com as mãos e os pés 
• Rotação em Bloco (Até o 2º Mês) 
0 – 3 meses (Tônus flexor) – Prono 
• Postura Fletida e Simétrica de MMSS e 
MMII 
• Peso do corpo em face e escápulas (1º 
Mês) 
• Cotovelos abaixo a Linha dos Ombros (1º 
Mês) 
• Cabeça Virada para um dos Lados (1º 
Mês) 
• Consegue Fugir da Asfixia 
• Estende ativamente a cabeça e tronco 
superior 
0 – 3 meses (Tônus Flexo) – Sentar e 
Ficar de pé 
• Não se senta nem fica de pé sem apoio 
• Sentada com as costas ficam curvas e 
cabeça fletida 
• Inicia controle de Cabeça 
• Tem Reação Positiva de Suporte (2º Mês 
-> Astasia) 
2º Trimestre 
3 – 5 meses: Supino 
• Levanta pés e mãos (Levando a Boca) 
• Pode ocasionalmente passar de supino 
para lateral 
• Faz Ponte 
• Olha sobre os ombros 
 
3 – 5 meses: Prono 
• Levanta Cabeça e Tronco Superior 
• Apoio em Antebraços 
• Rasteja para trás e para frente e 
Pivotea 
• Faz transferências de peso (mãos-
joelhos) e pega objetos 
4 – 5 meses: Supino 
• Criança diminui o interesse pela postura 
Supina 
• Capacidade de rolar Supino -> Prono (Post. 
Inter.) 
• 1º Rolar com extensão de tronco, cabeça 
e rot. 
3 – 5 meses: Sentado 
• Estável e Ereta (Com ajuda Protetora da 
mãe) 
• Utiliza apoios anteriores com as mãos 
• Cabeça Sustentada Verticalmente contra 
Gravidade 
• MMII com base alargada 
3º Trimestre 
6 – 9 meses: Sentado 
• Estável e Ereta (Com ajuda Protetora da 
mãe) 
• Utiliza apoios anteriores com as mãos 
• Cabeça Sustentada Verticalmente contra 
Gravidade 
• MMII com base alargada 
6 – 9 meses: Quadrúpede 
• Utilização das Mãos para apoio e 
transferência de peso 
• Utiliza o balanceio 
• Andar de Urso (Em alguns casos) 
10 – 13 meses: Prono 
• Pivotear 
• Postura estável 
• Dissociação de cinturas 
• Transferências de peso e liberdades 
unilaterais 
10 – 13 meses: Sentado 
• Postura realizada com facilidade sem 
suporte 
• MMSS ocupados com atividades lúdicas 
• Transfere peso para buscar objetos 
distantes 
• MMII com pouca mobilidade + estabilidade 
• Arrastar de lado (saindo do sentado) 
9 – 12 meses: Em pé 
• Movem-se da postura ajoelhada para de 
pé 
• Quadril inicia fletido 
• Dificuldade para voltar para sentar 
• Utiliza o apoio dos MMSS para puxar o 
corpo 
• Ativa e estimula o equilíbrio 
• Andar Lateral (1º Locomoção 
Independente) 
• Começar subir pequenos degraus 
4º Trimestre 
10 – 13 meses: Em pé 
• Pernas Abduzidas, Joelhos estendidos e 
postura plantígrada 
• Inicia pulos e transferências 
• De peso (quando apoiado nos braços) 
10 – 18 meses: Supino e Prono 
• Posturas transitórias 
Sentado 
• Posição Funcional 
• Habilidades de Equilíbrio desenvolvidas 
• Já senta em cadeiras altas 
• Sentar de lado ou em “W” 
10 – 18 meses: Em pé 
• Postura Preferida 
• Inicia habilidade do recuar para sentar 
• Evolui para postura agachada (1 ano) 
• Sobe em mesas e cadeiras baixas (1 ano) 
• Inicia em movimentos diagonais 
• Inicia com apoio nos 2 braços, 1 braço, 
sem apoio 
• Base de apoio alargada, braços abertos, 
ponta dos pés 
 
Paralisia Cerebral 
• Deficiência no controle postural normal 
• Permanência de reflexos primitivos: 
• RTCA 
• RTCS 
• Apreensão plantar 
• RTL 
• Consequentes alterações posturais