O cuidado de pessoas com HIV aids na Atenção Básica 2

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O cuidado de pessoas com HIV/aids na Atenção Básica 
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Texto informativo
Maria, 42 anos, após visita domiciliar, é orientada pela enfermeira a procurar a USF. Mostra-se emagrecida e
triste, referindo fraqueza e perda de 6 kg nos últimos 2 meses. Relata à médica que vem indisposta neste perí-
odo, às vezes com uma febre baixa, que cede sem antitérmico. Há um mês vem sentindo dificuldade com as ta-
refas de casa (limpar a casa, lavar louça, passar etc.), cansa antes da hora... nega cefaleia ou queixas relacio-
nadas aos aparelhos respiratório, digestivo ou urinário. Maria é separada de seu marido, o caminhoneiro Joel,
que foi seu único parceiro sexual, há cinco anos, estando sem relações sexuais desde então...
Questão 1
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Texto da questão
Considerando o acolhimento de Maria, realizado pela enfermeira de sua equipe durante visita domiciliar, e sa-
bendo da importância dessa ferramenta do cuidado, podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a.
O acolhimento na Atenção Básica traduz-se, sobretudo, no acesso universal à saúde, na resolubilidade e no atendi-
mento humanizado.
b.
O profissional de saúde deve estar atento para perceber os prováveis sinais de adoecimento e vulnerabilidade suges-
tivos de uma doença crônica (nesse caso HIV) e ser capaz de acolher e referenciar para a atenção especializa-
da, uma vez que esses casos devem ser acompanhados pelo especialista.
c.
É atribuição exclusiva do enfermeiro, seja na visita domiciliar ou na USF, realizar o acolhimento, considerando que é
uma abordagem técnica que exige preparo e conhecimento do profissional de nível superior.
d.
No bom acolhimento a existência do vínculo do usuário com a equipe de saúde é de fato condição fundamental, não
sendo necessário que se estabeleça esse vínculo da parte dos profissionais com o usuário.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
O acolhimento na Atenção Básica traduz-se, sobretudo, no acesso universal à saúde, na resolubilidade e no
atendimento humanizado.
Questão 2
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Texto da questão
Entre as razões do acolhimento às PVHA, é correto afirmar:
Escolha uma opção:
a.
A demanda das PVHA precisa ser acolhida por profissional qualificado, como, por exemplo, o psicólogo, por se tratar
de situação grave que impõe escuta qualificada.
b.
O vínculo é determinante para que se estabeleça a confiança entre as pessoas e a equipe, entretanto não contribui
para assegurar a abertura da privacidade das informações no cuidado a PVHA.
c.
O vínculo estabelecido entre usuário e equipe, que é uma característica da atenção básica, fornece um grande poten-
cial de apoio aos usuários para adesão não só ao tratamento, mas ao próprio serviço, garantindo a retenção.
d.
É importante criar uma relação de segurança e tranquilidade com as PVHA, orientando moderação em determinadas
práticas sexuais, como sexo com múltiplos parceiros e sexo anal.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
O vínculo estabelecido entre usuário e equipe, que é uma característica da atenção básica, fornece um grande
potencial de apoio aos usuários para adesão não só ao tratamento, mas ao próprio serviço, garantindo a reten-
ção.
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Texto informativo
Juninho, 20 anos, usuário de drogas desde 16 anos de idade, mora num bairro de periferia de uma cidade com
cerca de 100 mil habitantes, em uma região metropolitana do Nordeste brasileiro. Há três meses frequenta o
único CAPS-ad do município, que fica num bairro central da cidade. No bairro onde mora, há uma Unidade de
Saúde da Família, mas ele não costuma frequentá-la, mesmo com os vários convites da agente comunitária de
saúde que visita sua casa com certa frequência e que sugeriu a ele buscar ajuda no CAPS-ad.
Após três meses frequentando o CAPS-ad, sem recaídas nos últimos trinta dias, a enfermeira que participou de
uma capacitação de teste rápido para diagnóstico de HIV e Sífilis sugeriu que Juninho realizasse esses testes na
USF de seu bairro, considerando sua história de vida sexual livre, ativa e desprotegida. A sugestão de procurar
a USF do bairro se deu devido ao CAPS não ofertar a testagem...
Questão 3
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Texto da questão
O conceito de vulnerabilidade compreende um movimento que considera a chance de exposição das pessoas ao
adoecimento como resultante de um conjunto de aspectos não apenas individuais, mas também coletivos, con-
textuais, que acarretam maior suscetibilidade à infecção e/ou ao adoecimento.
Marque a alternativa que caracteriza a vulnerabilidade individual no caso de Juninho:
Escolha uma opção:
a.
Juninho mora em um bairro de periferia, é usuário de drogas e frequenta o CAPS, fatores esses que na nossa socie-
dade ainda contribuem para discriminação, marginalização e preconceitos.
b.
Juninho frequentava um serviço (CAPS) que não ofertava os testes rápidos para HIV, Sífilis e Hepatites B e C.
c.
Juninho é usuário de drogas, tem histórico de relação sexual desprotegida. Além disso, não aceitava a ideia de ir até
o posto de saúde, apesar do convite da agente comunitária de saúde, provavelmente com receio do resultado
dos exames.
d.
A vulnerabilidade individual refere-se ao grau de comprometimento do governo, como política pública, para responder
a epidemia de aids, com ações preventivas e educacionais, investimentos em ações assistenciais, entre outros.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Juninho é usuário de drogas, tem histórico de relação sexual desprotegida. Além disso, não aceitava a ideia de
ir até o posto de saúde, apesar do convite da agente comunitária de saúde, provavelmente com receio do resul-
tado dos exames.
Questão 4
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Texto da questão
Em relação a prática de aconselhamento, podemos afirmar:
Escolha uma opção:
a.
O aconselhamento deve ser realizado no pré-teste e no pós-teste somente se o resultado for positivo.
b.
O aconselhamento é uma abordagem na qual o usuário é estimulado a expressar o que sabe, pensa e sente acerca
das IST/aids, e o profissional de saúde, ao escutá-lo, pode contribuir para a avaliação de suas vulnerabilidades
e identificação de medidas preventivas, segundo as possibilidades e limites de cada pessoa em atendimento.
c.
Durante o aconselhamento, o profissional não deve se preocupar em buscar desenvolver a capacidade pessoal do
usuário para acompreensão de suas vulnerabilidades e, consequentemente, dos riscos relacionados às IST/aids.
d.
para fazer o aconselhamento, o profissional de saúde não precisa ter conhecimento sobre a rede de apoio psicossocial
de retaguarda e fluxo de atendimento às IST/HIV e aids.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
O aconselhamento é uma abordagem na qual o usuário é estimulado a expressar o que sabe, pensa e sente
acerca das IST/aids, e o profissional de saúde, ao escutá-lo, pode contribuir para a avaliação de suas vulnerabi-
lidades e identificação de medidas preventivas, segundo as possibilidades e limites de cada pessoa em atendi-
mento.
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Texto informativo
– A enfermeira disse que eu viesse para realizar o exame de aids – responde Juninho.
– Realmente, irei realizar um teste para saber se você está positivo ou não para o vírus HIV e para Sífilis – res-
ponde a enfermeira e explica-lhe, superficialmente, o que é estar com HIV e com Sífilis. Em seguida, pergunta:
– Você acha que seu resultado de exame tem possibilidade de ser positivo?
– Como assim? Responde Juninho.
– O HIV e a Sífilis que serão testados em você são transmitidos durante relações sexuais sem uso de camisinha.
Você usa camisinha em suas relações sexuais?
– Não. Nunca uso – afirma Juninho.
– Então você acha que o resultado poderá ser positivo?
– Se é assim... pode sim... eu nunca usei camisinha.
Lourdes pergunta como ele se sente com a possibilidade de o examedar resultado positivo para HIV e Sífilis.
Juninho fica calado, com ar assustado e apreensivo. Rompe o silêncio com a pergunta:
– E se eu estiver positivo, vou morrer logo?
Lourdes segura as mãos de Juninho e começa a esclarecer o que poderá acontecer caso o resultado seja positi-
vo: a garantia do sigilo e confidencialidade dos resultados, o apoio que poderá receber de toda a equipe na USF,
as possibilidades de tratamento e as prováveis mudanças que poderão ocorrer na vida dele. Esclarece o caráter
crônico da doença, relacionando-a com outras condições de adoecimento semelhantes, como Diabetes e Hiper-
tensão.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
Observando o diálogo da enfermeira e Juninho, podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a.
Dar apoio emocional não faz parte do aconselhamento realizado pelo enfermeiro.
b.
Durante o aconselhamento, é necessário reafirmar o caráter confidencial e o sigilo das informações.
O aconselhamento é o momento de esclarecimento de conceitos e dúvidas, portanto é necessário explicar ao
usuário a diferença entre HIV+ e aids
c.
A enfermeira teve uma postura invasiva e antiética durante o aconselhamento a Juninho.
d.
Durante o aconselhamento, a enfermeira esclarece o caráter de cronicidade da doença e que não existe diferença en-
tre HIV+ e aids.
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A resposta correta é:
Durante o aconselhamento, é necessário reafirmar o caráter confidencial e o sigilo das informações.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
Em relação à biossegurança, podemos afirmar:
Escolha uma opção:
a.
É direito das PVHA realizar tratamento odontológico na atenção básica desde que os profissionais de saúde bucal re-
dobrem os cuidados com a biossegurança.
b.
Os fluidos corporais secreção vaginal, líquor, esperma, líquidos sinovial, peritonial, pericárdico e amniótico não são
potencialmente contaminantes.
c.
O maior fator de risco de transmissão do HIV e do vírus da Hepatite B no ambiente ocupacional é o contato com o
sangue e secreções, que pode se dar por meio de um acidente perfurocortante, do contato com as mucosas ou
com a pele não íntegra.
d.
A presença de baixa carga viral é um dos fatores que contribuem para o aumento do risco de contaminação na práti-
ca assistencial.
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A resposta correta é:
O maior fator de risco de transmissão do HIV e do vírus da Hepatite B no ambiente ocupacional é o contato com
o sangue e secreções, que pode se dar por meio de um acidente perfurocortante, do contato com as mucosas
ou com a pele não íntegra.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
Em relação ao Teste Rápido (TR) com aconselhamento pré e pós-teste na atenção básica, assinale a alternativa
correta:
Escolha uma opção:
a.
Deve ser realizado o TR apenas nos parceiros de pessoas vivendo com HIV/aids.
b.
Deve ser realizado o TR apenas nas gestantes.
c.
O TR para o HIV segue a mesma metodologia dos testes rápidos para Sífilis e Hepatite dos tipos B e C. Porém, é um
teste pouco seguro, com baixa sensibilidade, de fácil e rápida execução.
d.
A atenção básica deve ofertar o TR a todas as pessoas que queiram saber sua sorologia.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
A atenção básica deve ofertar o TR a todas as pessoas que queiram saber sua sorologia.
Questão 8
Correto
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Texto da questão
A Sífilis é uma doença conhecida desde o século XV e que teve grandes avanços no início do século XX. Apesar
de descrita há mais de 100 anos e com tratamento levando a cura, permanece como um problema de saúde re-
levante em países desenvolvidos ou subdesenvolvidos. Sobre o TR para Sífilis, é correto afirmar:
Escolha uma opção:
a.
Quando o teste rápido for utilizado como triagem, nos casos reagentes, uma amostra de sangue deverá ser coletada
e encaminhada para realização de um teste não treponêmico.
b.
Em caso de gestante, o tratamento não deve ser iniciado com apenas um TR reagente, e sim aguardar o resultado do
segundo teste (treponêmico).
c.
Se a gestante com Sífilis realizar o tratamento corretamente, não há necessidade de solicitar o TR do parceiro.
d.
o TR para Sífilis só pode ser realizado no segundo trimestre da gestação.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Quando o teste rápido for utilizado como triagem, nos casos reagentes, uma amostra de sangue deverá ser co-
letada e encaminhada para realização de um teste não treponêmico.
Questão 9
Correto
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Texto da questão
Em 2004, aconteceu a Conferência Internacional sobre População e Desenvolvimento – CIPD. Na ocasião, 179
países, inclusive o Brasil, reunidos no Cairo-Egito, participaram e firmaram um Programa de Ação sobre Popula-
ção e Desenvolvimento para os 20 anos seguintes. A partir dessas informações, assinale a questão correta:
Escolha uma opção:
a.
A Conferência do Cairo marcou uma nova era para as questões do desenvolvimento e, particularmente, para as ques-
tões reprodutivas. Em lugar de metas demográficas, os países firmaram o compromisso de promover o desen-
volvimento por meio da promoção dos direitos humanos, o fortalecimento da cidadania, o acesso universal à
saúde, à informação e aos serviços de saúde sexual e reprodutiva, de maneira a permitir escolhas responsáveis
e a equidade entre os sexos.
b.
O Plano do Cairo, resultado da Conferência do Cairo, não trouxe nenhum avanço em relação ao conceito de direitos
reprodutivos, e muito menos enfatizou necessidades de saúde reprodutiva inter-relacionadas com outros direi-
tos sociais e individuais.
c.
A Declaração Internacional dos Direitos Humanos e a Conferência Internacional sobre a População e Desenvolvimento
(CIPD) não resultaram no avanço de conceitos-chave dos direitos sexuais e reprodutivos nem se tornaram refe-
rência como instrumentos de intervenção e construção de políticas públicas favoráveis aos direitos humanos.
d.
Os compromissos e resoluções resultantes da Conferência Internacional sobre População e Desenvolvimento – CIPD,
realizada em 2014, foram contrários à Declaração Universal dos Direitos Humanos, assinada em 1948, docu-
mento básico das Nações Unidas de pouca importância para o respeito e cumprimento dos direitos e liberdades
humanas fundamentais.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
A Conferência do Cairo marcou uma nova era para as questões do desenvolvimento e, particularmente, para as
questões reprodutivas. Em lugar de metas demográficas, os países firmaram o compromisso de promover o de-
senvolvimento por meio da promoção dos direitos humanos, o fortalecimento da cidadania, o acesso universal à
saúde, à informação e aos serviços de saúde sexual e reprodutiva, de maneira a permitir escolhas responsáveis
e a equidade entre os sexos.
Questão 10
Correto
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Texto da questão
O conceito de direitos reprodutivos e sexuais teve sua formulação inicial entre os anos de 1980 e 1990, no âm-
bito dos movimentos gay e lésbico europeus e norte-americanos. Seu alcance mundial se deu posteriormente,
por meio dos movimentos feministas e de direitos humanos, que já discutiam o conceito de saúde sexual e re-
produtiva há várias décadas. Sobre os direitos mencionados acima, assinale a alternativa correta:
Escolha uma opção:
a.
Nas relações, questões referentes às relações sexuais e à reprodução não requerem respeito mútuo, consentimento e
divisão de responsabilidades sobre o comportamento sexual e suas consequências.
b.
Entende-se que a saúde reprodutiva é a ausência de doenças e que deve ser tratada pelos profissionais de saúde, co-
mo consequência de uma família tradicional formada por homem e mulher, a qual tem a função básica de repro-
dução na sociedade.
c.
Os direitos humanos das mulheres não incluem seu direito de decidir livre e responsavelmente sobre à sua sexualida-de, incluindo sua saúde sexual e reprodutiva, livre de coação, discriminação e violência.
d.
A saúde reprodutiva implica que a pessoa possa ter uma vida sexual segura e satisfatória, com autonomia para re-
produzir e liberdade para decidir sobre quando e quantas vezes deseja exercer a sua vida sexual.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
A saúde reprodutiva implica que a pessoa possa ter uma vida sexual segura e satisfatória, com autonomia para
reproduzir e liberdade para decidir sobre quando e quantas vezes deseja exercer a sua vida sexual.
Terminar revisão
https://avasus.ufrn.br/mod/quiz/view.php?id=14730
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