Ficha semiológica Síndrome Braquicefálica

Prévia do material em texto

Ficha semiológica
Resenha do paciente
Espécie: canina
Sexo: macho
Raça: Bulldog inglês
Idade: 5 anos
Peso: 37kg
Queixa principal
Intolerância ao exercício e ao calor, crises dispneicas com pré síncope, cianose, crises de
hipertermia.
Histórico do paciente
● Está vacinado? Vermifugado?
● Castrado? Fez alguma cirurgia? Procedimentos anestésicos?
● Tem conhecimento dos pais do paciente? Possuíam alguma doença?
● Como era a saúde do animal antes de adoecer? Teve doenças anteriores?
● Houve melhora dos sintomas? O quadro piorou? Quais sintomas melhoraram?
Quais se agravaram? Quais se mantiveram? Qual o grau dos sintomas?
● Quando começou a observar os sintomas? Houve evolução rápida ou progressiva?
● Foi feito algum tratamento com o médico anterior?
● Usa alguma medicação? Qual? Em que dose? Qual a frequência de administração?
Manejo
● Que tipo de local ele vive?
● Como é a ventilação, umidade, calor, higiene?
Sistema digestório
● Está se alimentando?
● Qual tipo de alimentação?
● Qual a quantidade e frequência?
● Qual a qualidade da alimentação?
● Está bebendo água?
● Qual a quantidade?
● Vômito ou tentativa de vômito? Qual a frequência? Qual conteúdo? Como ele se
comporta durante e após o vômito? Emite algum som?
● Defeca normalmente?
Sistema cardiorrespiratório
● Apresenta cansaço ao praticar exercícios?
● Teve algum desmaio?
● Apresenta tosse?
● Apresenta espirros? Secreção nasal?
● Foi exposto a algum corpo estranho?
● Algum ruído na respiração?
● Costuma roncar?
● Alteração vocal?
● Elimina sangue pelo nariz ou boca?
● Tem falta de ar ou engasgos frequentes?
● Apresenta inchaço em alguma parte do corpo?
● Percebeu coloração azulada na pele?
Sinais clínicos
● Dispneia
● Intolerância ao exercício
● Cianose
● Síncopes
● Hipertermia
Exame físico
● Exame das vias respiratórias
● Ausculta cardíaca
● Ausculta pulmonar (estertor e estridor)
● Temperatura do animal
● TPC
● Exame dos linfonodos
● Palpação
● Mucosas
Suspeita clínica
● Síndrome braquicefálica
● Insuficiência cardíaca
Exames complementares
● Raio-x
● Endoscopia
● ECO/ECG
● Hemogasometria
● Hemograma
● Oximetria
Diagnóstico
● Síndrome braquicefálica
● Processo inflamatório
● Neoformação em base cardíaca
● Hepatomegalia
Diagnóstico diferencial
● Hipertensão pulmonar
● Cardiomegalia
● Infecção do trato respiratório superior
Tratamento
● Correção cirúrgica das alterações anatômicas das vias aéreas anteriores como
estenose das narinas e prolongamento do palato mole
● Prednisolona
● Inalação com soro fisiológico