Antibióticos Beta-Lactâmicos

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Antibióticos 
 B-lactamicos: inibidores da síntese da parede 
celular; 
 Glicopeptideos são desintegradores de 
membranas, são os únicos diferentes; 
 Sensibilidade cutânea com o uso de penicilinas. 
 
Penicilinas 
 Ação: bactericida; 
 Espectro: focam em gram + (anaeróbias e aeróbias); 
 Usadas em via parenteral (preferência é IM); 
 Associação de mais de uma penicilina no 
medicamento é usado devido ao tempo de ação 
delas, quando uma diminui o seu pico a outra se 
mantém; 
 Resistência: enzimas das bactérias; 
 Meticilina resistente: resistente as penicilinas criadas 
para serem mais resistentes; 
 As bactérias produzem a enzima b-lactamase; 
 Quando a bactéria é resistente deve se usar a 
associação (amoxicilina+ clavulanato); 
 Hipersensibilidade. 
 
Penicilinas G: 
 Instabilidade em meio ácido; 
 Ativa inflamação sem penetração BP; BHE; ocular; 
 Resistencia B-latamase, staphilococcus; 
 Metabolização hepática, excreção renal; 
 Mecanismo de ação: lise osmótica celular ao se 
ligarem, inibem enzimas que sintetizam o 
peptidoglicano. 
 
Espectro: 
 G+, cocos G-, espiroquetas; 
 Pneumonia, mastite, clostridiose, leptospirose, tétano, 
garrotilho... 
 Ordenhas – 8-10; carne – 20-30d; sui/av – 15d. 
 
FENOXIMETIL Penicilina: 
 Penicilina V; 
 
 
 Vantagem: VO; 
 Desvantagem: 6/6h ou 8/8h; 
 Espectro: G+; 
 Respiratório sup, faringites, gengivites, estomatite... 
 36000 UI/kg; 
 Can/fel 10mg/kg. 
 
ISOXAZOLIL Penicilina 
 Cloxacilina, Nafcilina, Meticilina = Oxacilina; 
 Anti-staphilo; 
 Desvantagens: resistência atual staphylo, maioria G; 
 Vantagens: resistentes a B-lactamase; 
 Espectro: G+, Staphylo, Streptococcus, Listeria, 
Clostridios. 
 
AMINO Penicilinas: 
 G+ e alguns G-; 
 (-) Ação: Pseudomonas, Proteus e Klebisiella; 
 Sensíveis: B-lactamases (tempo dependentes). 
 
Sulbactam + AMPICILINA 
 Urinário, TGI, respiratório, RENAL....; 
 Sódica: 8hrs; 
 Benzatina: 24hrs. 
 
 
AMOXICILINA + clavulanato 
 Respiratório, tegumentar, genito, odonto, otites, 
piodermite... 
 Penetração G-. 
 
 
 
 
 
 
Antibióticos 
CARBOXI e UREIDOPENICILINAS 
 Anti-pseudomonas 
 
 
 
Cefalosporinas 
1ª GERAÇÃO Cefalexina 
Cefradoxil 
Cefalotina 
Cefaloridina 
Cefazolina 
Substitui a penicilina 
G. 
G+, Staphylo, E. coli, 
Klebisiela. 
2ª GERAÇÃO Cefaclor 
Cefprozila 
Cefuroxima 
Cefoxitina 
+ Proteus e 
enterobactérias 
3ª GERAÇÃO Cefoperazona 
(cefobid) 
Cefquinona 
(cobactan) 
Cefovecina 
(convenia) 
Ceftiofur (excenel, 
ceftiomax) 
Ceftriaxona (Rocefin) 
* Ceftadizina 
Pouco G+, G- 
+ *Pseudomonas e 
Serratia. 
4ª GERAÇÃO Cefpiroma 
Cefepima 
Mais ativa G- e 
pouco G+ 
5ª GERAÇÃO Ceftobiprol 
ceftarolina 
G-, G+ 
Alguns anaeróbios 
 
 Metabolização: hepática; met ativo = ceftiofur; 
 Excreção: renal; bile, leite, secreções; 
 Resistência: subdose/intervalo; 
 Ampla distribuição no tecido, atravessam várias 
barreiras (osso, tecido cardíaco); 
 Respiratório, tegumentar, urinário, GI, genital, ósseo 
(osteomielite, pericardite); 
 HS: nefrotoxicidade; 
 TGI, Mielotoxicidade cães (Ceftiofur); 
 Espectro de ação vai aumentando de uma geração 
pra outra; 
 Cefalotina, cefalexina; 
 catriofur, cetriaxona, cefovecina; 
 Anorexia, vômito, náusea, diarréia; 
 Cefovecina: fica 14 dias no organismo 
Efeitos adversos: 
 IM: abcessos, reações locais; 
 Alterações no TGI. 
 
Outros Betalactâmicos 
Utilizado em septicemia, gram negativos. 
Carbapenicos (Steptomyces) 
 Imipenem não é seguro para gestantes, sempre em 
associação com cilastatina (tira efeito nefrotóxico do 
imipenem); 
 
Mononactamicos (Nocardia) 
 Aztreonam pega superbactérias, anaeróbios 
e gram negativos. 
 
Beta-Lactâmicos 
 Grupo: penicilina, cefalosporina, novos b-lactâmicos 
 
NOVOS B-LACTÂMICOS 
 Infecções onde outros fármacos não funcionam; 
 Paciente tem resistência comprovada. 
 
Carbapênicos (Streptomyces): 
 Toxicidade: GI, nefrotoxicidade, convulsão, não 
gestantes; 
 + Cilastatina: can/fel 3-10mg/kg 6-8h IV; 
 Espectro: amplo G-, enterobactéricas, klebsiella. 
 
Monobactâmicos (Nocardia): 
 Desvantagens: resistência G+, anaeróbias; 
 Vantagens: resistentes B-lactamase; 
 Espectro: G-, enterobactérias, pseudomonas; +- 
cefalosporinas de 3ª geração. 
 
 
 
Antividades 
PENICILINA 
 Principais usados na vet: penicilina G-procaína, G-
benzatina, G-cristalina; 
 Dificuldade quanto a toxicidade: hipersensibilidade, 
coceira, irritação; 
 Tempo de tratamento: varia com intervalos de 8 a 
12h e a penicilina-G a cada 2 ou 5 dias; 
 Acompanhamento do paciente: acompanhar o 
paciente nas primeiras 24h e se necessário (por 
exemplo paciente renal) exames complementares 
 
Uso de beta-lactâmicos em pacientes em gestação ou 
lactantes e a respeito dos novos B-lactâmicos como opção 
- Penicilina-G por via injetada é eliminada via leite e 
em formulações de linga ação não se deve consumir 
a carne; 
- Ampicilina e amoxicilina também são 
excretados via leite. 
 
Polipeptideos 
 Polimixina (bacillus polimixina): B e E (colistina). 
- G-, peseudomonas, E. coli, salmonella, 
klebisiella,... 
- Tópico: pele, ouvido, olho. 
- Enterites (G-) – bovinos e suínos. 
 
 Bacitracina (bacillus brevis) 
- G+; 
- Tópico: pele, mastites; 
- Enterites = ação local (aves e suínos); 
- Promotor de crescimento. 
Desintegradores das membranas celulares. 
Uso sistêmico: 
 Nefrotoxicidade; 
 Neurotoxicidade; 
 Colistina (-) toxicidade. 
 
Bacitracina + Neomicina = Cicatrene, Nebacetin. 
Bacitracina + Sulfa = Vetococ SM. 
Glicopeptídeos 
 Vancomicina 
 Teicoplanina 
G+ (Stahylo, Stepto, Enterococcus...) 
VIA: IV diluída. 
Nefro e neurotoxicidade.