AV NUTRIÇÃO CLÍN NAS DOENÇAS CRÍTICAS E ÓRGÃOS ANEXOS 22023.01

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AV 23.01 NUTRIÇÃO CLÍN. NAS DOENÇAS CRÍTICAS E ÓRGÃOS ANEXOS (ARA2032-
ARA0976) ONLINE NOTA10 
 
1a Questão (Ref.: 202012560208) 
O tratamento da colecistite aguda envolve alguns cuidados nutricionais 
importantes para melhorar a sintomatologia do paciente. Dentre as alternativas 
abaixo, marque a correta: 
 
 
Não há tratamento específico para pacientes com colecistite aguda. A 
recomendação é que seja prescrita dieta normal por via oral. 
 
Recomenda-se nutrição enteral precoce para que haja pronto 
restabelecimento das necessidades nutricionais desse paciente. 
 
Na colecistite, em crise aguda, a alimentação oral deve ser suspensa. Quando 
a alimentação for restituída, o tratamento dietético deve incluir uma dieta de 
baixo teor de gordura (30 a 45 g), para prevenir as contrações da vesícula biliar. 
 
Após a remoção cirúrgica da vesícula biliar, indica-se início precoce de nutrição 
parenteral, pois a via oral não poderá ser utilizada. 
 
Caso o paciente com colecistite apresente desnutrição 
prévia, não se recomenda redução de lipídios da dieta pois a gordura facilita a 
recuperação do estado nutricional. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 202012560206) 
Na pancreatite crônica, é preciso restaurar a ingestão alimentar, a digestão 
e a absorção. O tratamento nutricional do paciente varia de acordo com a 
sintomatologia e com o grau de comprometimento nutricional. Sobre a abordagem 
da pancreatite crônica, assinale a alternativa correta: 
 
 
Recomenda-se dieta com baixo teor de lipídios e terapia com enzimas 
pancreáticas para melhorar a digestão e absorção daqueles pacientes 
anoréxicos que não fazem adesão a dieta hipolipídica. 
 
A única abordagem nutricional capaz de melhorar o quadro clínico do paciente 
é a restrição severa de lipídios na dieta via oral. 
 
Recomenda-se dieta hiperlipídica e hipercalórica para compensar as perdas. 
 
As funções endócrinas podem ficar comprometidas nos casos de 
acometimento grave do pâncreas, mas as funções endócrinas ficam 
preservadas. 
 
Como não há comprometimento do estado nutricional desses pacientes, não 
há necessidade de prescrição de dietas especiais. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 202012575589) 
O tratamento dietético é essencial na prevenção das complicações decorrentes 
da insuficiência renal crônica. Acerca da relação entre dieta e progressão da 
doença renal crônica, avalie as asserções a seguir: 
A restrição proteica é a intervenção dietética mais indicada para os pacientes 
com insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico. 
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PORQUE 
A restrição proteica promove o aumento da uremia, a redução na formação dos 
compostos nitrogenados tóxicos e os níveis pressóricos, acidose e dislipidemias. 
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta. 
 
 
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma 
proposição falsa. 
 
As duas asserções são proposições falsas. 
 
A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição 
verdadeira. 
 
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma 
justificativa correta da primeira. 
 
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma 
justificativa correta da primeira 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 202012575590) 
Qual deverá ser a quantidade de potássio prescrita para um paciente com 
insuficiência renal crônica, cuja taxa de filtração glomerular é menor que 60 
ml/min e está na fase dialítica? 
 
 
40-70 mEq/dia 
 
30-60 mEq/dia 
 
20-50 mEq/dia 
 
10-20 mEq/dia 
 
50-90 mEq/dia 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 202012611507) 
Observamos uma perda de massa muscular significativa no paciente crítico 
devido ao estado hipermetabólico e de reparo. As recomendações de proteínas 
para o paciente crítico também dependem do estado hemodinâmico e devem ser 
baseadas nas recomendações de sociedades científicas. Quais as 
recomendações de proteínas para estes pacientes, segundo a ESPEN? 
 
 
2,0 a 2,5 g/kg/dia 
 
1,2 a 1,5 g/kg/dia 
 
1,5 g/kg/dia 
 
1,2 a 2,0 g/kg/dia 
 
0,8 a 1 g/kg/dia 
 
 
 
 6a Questão (Ref.: 202012611509) 
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É reconhecido os benefícios da Terapia Nutricional Enteral (TNE) para o 
paciente crítico, quando possível, em relação a Terapia Nutricional Parenteral. 
Quais são os benefícios da Terapia Nutricional Enteral (TNE) para os pacientes 
crítico? 
 
 
Redução de infecções, redução de mortalidade, produção de imunoglobulina 
A e disfunção da microbiota intestinal 
 
Redução de infecções, redução de mortalidade, redução na produção de 
imunoglobulina A e preservação da microbiota intestinal 
 
Redução de infecções, redução de mortalidade, aumento da motilidade 
intestinal 
 
Aumento de infecções, redução de mortalidade, produção de imunoglobulina 
A e preservação da microbiota intestinal 
 
Redução de infecções, redução de mortalidade, produção de imunoglobulina 
A e preservação da microbiota intestinal 
 
 
 
 7a Questão (Ref.: 202012575575) 
O cuidado nutricional adequado na fibrose cística deve incluir: 
 
 
Terapia de reposição enzimática, dietas hipercalóricas, hiperlípídicas e 
suplementação de vitaminas hidrossolúveis 
 
Terapia de reposição enzimática, dietas hipercalóricas, hiperlipídicas e 
suplementação de micronutrientes 
 
Terapia de reposição enzimática, dietas hipercalóricas, hipolipídicas e 
suplementação de micronutrientes 
 
Terapia de reposição enzimática, dietas hipocalóricas, hiperlipídicas e 
suplementação de proteínas 
 
Terapia de reposição enzimática, dietas hipocalórica, hipolipídicas e 
suplementação de proteína 
 
 
 
 8a Questão (Ref.: 202012572597) 
A terapia medicamentosa usada no tratamento da tuberculose, principalmente a 
isoniazida, merece atenção especial devido à sua interação com alguns 
nutrientes. Em pacientes que utilizam isoniazida, são feitas as seguintes 
orientações dietética: 
 
 Aumentar o consumo de vitamina B6 (piridoxina), pois a isoniazida 
esgota a sua reserva hepática. 
 
Ingerir alimentos ricos em tiramina e histamina (alguns queijos, vinho, salame, 
soja, suplementos em pó contendo proteínas, carne de sol), pois interagem 
com a isoniazida, aumentando sua absorção. 
 
Ingerir a medicação junto com as refeições para melhorar a sua absorção. 
 
Diminuir o consumo de cálcio e vitamina D, pois a isoniazida aumenta a 
absorção intestinal desses nutrientes. 
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Aumentar o consumo de vitamina B12 (cobalamina), pois a isoniazida esgota 
a sua reserva hepática. 
 
 
 
 9a Questão (Ref.: 202012575547) 
A gota, ou hiperuricemia, é um distúrbio do metabolismo da purina, em que 
níveis anormalmente elevados de ácido úrico estão presentes no sangue. Na 
fase aguda da doença, deve ser controlada a ingestão de alimentos ricos em 
purinas. São alimentos que devem ser evitados nas crises, exceto: 
 
 
Espinafre 
 
Macarrão 
 
Sardinha 
 
Feijão 
 
Fígado 
 
 
 
 10a Questão (Ref.: 202012575549) 
A tireoide é uma glândula que regula a função de órgãos importantes como o 
coração, o cérebro, o fígado e os rins. Vários nutrientesestão envolvidos na 
saúde da tireoide, principalmente o iodo, pois tem papel fundamental na síntese 
de hormônio tireoidiano. Esse mineral tem recebido historicamente mais atenção 
em relação aos distúrbios da tireoide. Sobre as outras deficiências de 
micronutrientes que podem interagir com o estado nutricional do iodo e a função 
da tireoide, assinale a alternativa correta. 
 
 
Iodo, selênio, Vitamina D e K 
 
Zinco, ferro, vitamina C e selênio 
 
Selênio, vitamina A, vitamina D e ferro 
 
Vitamina A, vitamina C, zinco e ferro 
 
Ferro, selênio, vitamina A e zinco 
 
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