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MF O prognóstico depende da etiologia, gravidade e presença de doenças associadas. Abaixo encontram-se dois métodos de triagem, são eles: São utilizados dois modelos para avaliar o prognóstico: O escore Child-Pugh inclui três variáveis contínuas (tempo de protrombina, bilirrubina total e albumina sérica) e duas quantitativas (ascite e encefalopatia hepática). Escore MELD - Model for End-stage Liver Disease Utilizado para determinar a gravidade do prognóstico da doença hepática, através de uma fórmula logarítmica que avalia os valores de bilirrubina e creatinina. Esse valor é utilizado como um determinante importante para a prioridade do paciente em uma lista de transplante hepático. O Valor do MELD igual ou maior que 15 indica hepatopatia grave. Hipertensão portal: causada por aumento da pressão portal, causando alterações vasculares intra-hepaticas, iniciada com agressão aos hepatócitos. Causa dilatação dos vasos esplâncnicos e captam o sangue nessa área da circulação. Cabeça de medusa: Veias dilatadas no abdome do indivíduo com hipertensão portal. Ascite: causada pela HP, é secundária a retenção de sódio. A evolução da doença em sua forma crônica pode causar complicações como: Cirrose hepática: principal doença crônica do fígado. Causado por alteração anatômica do órgão que se torna fibrosa, pois, seu tecido morfológico é substituído por tecido fibroso. Causa diminuição das funções de síntese e excreção hepáticas (insuficiência hepática e hipertensão da porta. Pode ser causada por hepatites virais e excesso de consumo de álcool. Doenças colestáticas ou obstrutivas: *Colelitíase *Obstrução malínga *Cirrose bilar As principais doenças hepáticas são divididas em: Doenças hepatocelulares: *Hepatite Viral *DHGNA Doença Hepática Gordurosa não alcoólica (DHGNA) *Causada pelo acúmulo excessivo de triglicérides no fígado, levando a fibrose, cirrose e hepatocarcinoma. *A doença se agrava se o acúmulo de gordura causar inflamação, morte celular e fibrose, devido ao estresse oxidativo, promovendo citocinas pró-inflamatórias. *Esteatose hepática está associada a obesidade, resistência insulínica e síndrome metabólica. As hepatites que são mais conhecidas e perigosas são a HBV e HCV, pois, podem ser cônicas levando a cirrose e câncer hepático. Doenças Hepáticas Hepatites virais, cursa com inflamação e necrose hepática Encefalopatia hepática ou EH. Síndrome multifatorial com características neuropsiquiátricas. Acometimento dos neurônios pela amônia, disbiose e aminoácidos aromáticos devido a deficiência da depuração hepática, aumentando os níveis séricos atingindo a circulação sistêmica e atravessando a barreira hematoencefálica. Disbiose é caracterizada por supercrescimento de bactérias patológicas, contribui para o aumento da amônia. A amônia aumenta a captação de AAA e diminui a concentração dos AACR, prejudicando a síntese de dopamina, noradrenalina e serotonina, dificultando a neurotransmissão.