Avaliação Parcial - I UN

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CURSO
	Farmácia
	SEMESTRE
	2023.1
	TURNO
	Matutino
	UNIDADE
	I
	DOCENTE
	MARINA M. R. ANUNCIAÇÃO
	DISCIPLINA
	Cosmetologia
	DISCENTE
	NARA ALESSANDRA SANTOS DE ANDRADE - 202002186011
	DATA
	19/04/2023
	AVALIAÇÃO PARCIAL (I UNIDADE)
	NOTA
	
AVALIAÇÃO INDIVIDUAL
Caso clínico:
Paciente, nome social Ana Cristina, sexo masculino, obesa, pele branca, 49 anos, relata queixas sobre o seu rosto, evidentemente envelhecido. Já ouviu falar sobre o ácido hialurônico, mas buscou ajuda de um Farmacêutico Esteta para entender se poderia utilizar e qual seria a maneira correta em seu caso.
A Sra. Ana Cristina confirma já ter sido diagnosticada com melasma epidérmico, fazendo tratamento completo o qual foi eficaz e não mais apresentou sinais ao longo dos últimos anos. Aproveitou a oportunidade para aplicação de botox, mas diz que “o efeito foi muito rápido” e que gostaria de usar o ácido hialurônico porque ele “dura mais tempo”.
Sobre o caso clínico apresentado acima, cite no mínimo 5 informações importantes no momento da orientação a paciente. Destaque duas para subsidiar de maneira técnica.
RESPOSTA:
· Histórico de melasma: pacientes com histórico de melasma precisam ser avaliados cuidadosamente antes da aplicação do ácido hialurônico, pois, o procedimento pode desencadear ou agravar a condição. É necessário manter o uso do fotoprotetor e até mesmo associar com terapias de fotoproteçao via oral e nutracêuticos, pois, o melasma é uma condição crônica intermitente sem cura que tem gerenciamento e controle, então, é normal que haja um retrocesso, seja por fatores externos como exposição solar ou fatores internos como produção hormonal.
· Efeito da aplicação anterior de botox: a aplicação anterior de botox pode afetar a indicação e a dosagem adequada do ácido hialurônico, o paciente precisa ser informado sobre isso. O botox e o ácido hialurônico são substâncias diferentes e possuem finalidades diferentes. O botox causa um relaxamento/paralisia temporária a nível muscular fazendo com que a mímica muscular cesse amenizando as rugas. O efeito por bula tem durabilidade de 4 a 6 meses , dependendo de cada organismo, alguns hábitos como atividade física excessiva, uso de hormônios, tabagismo, metabolismo do paciente. A toxina entra em fase de declínio após 30 dias, e com 4 meses existe um efeito residual, então, é normal a sensação que duração a curto prazo,mas, devemos lembrar que o botox é um medicamento a base de uma toxina que tem um limiar aceito para tratamentos sem ser prejudicial à saúde. O ácido hialurônico tem finalidade de preencher rugas e profundidades, além de contornar algumas áreas no terço médio e inferior na face, não sendo recomendado para a ruga glabelar devido ao risco do gel causar uma oclusão na artéria e prejudicar a visão,pois, é uma área pequena e bastante vascularizada com alto risco de necrose, por esse motivo o tratamento em terço superior ainda é o botox como melhor opção. O preenchimento pode ser utilizado em outras áreas. No nosso organismo pode ser encontrado uma quantidade de ácido hialurônico, por isso os fabricantes usam tecnologias especiais para que dure em média de 8 meses a 1 ano, sabendo que existe alguns ácidos com tecnologia e densidade de gel capaz de preencher por mais tempo. Tecnicamente a paciente deve ser informada sobre os resultados esperados e o tempo de duração do ácido hialurônico, além de ser ofertada outras opções de tratamento disponíveis.
· Sexo e Idade: Pelo fato do paciente biologicamente ter taxas hormonais masculinas é normal que tanto a toxina quando o ácido hialuronico sejam degradados no organismo de forma mais rápida devido ao metabolismo acelerado, bem como é normal essa condição do melasma devido as oscilações hormonais. A idade pode influenciar na indicação do procedimento e na dosagem adequada do ácido hialurônico.
· Obesidade: a obesidade pode afetar a absorção e a distribuição do ácido hialurônico, bem como a dosagem adequada.
· Pele branca: pacientes com pele clara podem ter maior risco de efeitos colaterais como hematomas, inchaço e vermelhidão.