PCPCSA Q 3

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16/04/2022 23:43 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III – ...
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 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE III
PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 7490-90_44701_R_F1_20221_01
CONTEÚDO
Usuário priscila.paula9 @aluno.unip.br
Curso PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III
Iniciado 16/04/22 23:37
Enviado 16/04/22 23:43
Status Completada
Resultado da
tentativa
2,5 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 6 minutos
Resultados
exibidos
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Sobre a insu�ciência cardíaca descompensada, analise as a�rmativas abaixo e assinale a
alternativa correta. 
I. É a primeira causa de internação entre as doenças cardiovasculares no Brasil. 
II. Dispneia, edema, congestão hepática e ascite são sinais de baixo débito cardíaco. 
III. Volume de líquidos excessivo, intolerância à atividade e fadiga são alguns dos seus
diagnósticos de enfermagem. 
IV. Os diuréticos são indicados para aumentar a pré-carga e melhorar os sintomas de
retenção hídrica. 
V. A diminuição da frequência cardíaca é um dos seus mecanismos compensatórios.
Somente as a�rmativas I e III estão corretas.
Somente as a�rmativas IV e V estão corretas.
Somente as a�rmativas III e IV estão corretas.
Somente as a�rmativas II e IV estão corretas.
Somente as a�rmativas I e III estão corretas.
Somente as a�rmativas I e V estão corretas.
Resposta: D 
Comentário: A alternativa correta é a letra D. Os sinais e sintomas da ICC
descompensada são: Volume de líquidos excessivo, intolerância à atividade e
fadiga, esses são alguns dos seus diagnósticos de enfermagem.
UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,25 em 0,25 pontos
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Pergunta 2
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
João Carlos, 54 anos, no 3º DI em UTI por Cetoacidose Diabética. Evolui sedado, sem
resposta a estímulos. Pupilas isocóricas, RFM+.  Com períodos de hipotensão, sendo
administrado volume. Taquicárdico. Afebril. Eupneico, intubado, sob ventilação mecânica. A
ausculta pulmonar MV+ sem RA. Secreção por COT clara e �uida, em pequena quantidade.
Abdome globoso, tenso, RHA+, recebe dieta por SNE. Hiperglicêmico, recebe insulina EV em
bomba de infusão. Com SVD, poliúrico, desidratado e com diminuição da cetonúria. Com
CVC em VSCD. 
Um dos diagnósticos de enfermagem identi�cados nesse caso é Volume de líquidos
de�ciente. Quais sinais e sintomas apresentados no caso acima caracterizam esse
diagnóstico?
Poliúria, desidratação, hipotensão.
Desidratação, hipertermia e prurido.
Hipoglicemia, febre e hematúria.
Poliúria, desidratação, hipotensão.
Oligúria, edema generalizado e coriza.
Vômitos, diarreia e hipotermia.
Resposta: C 
Comentário: A alternativa correta é a letra C. A poliúria e a desidratação são
sintomas clássicos da DM tipo 2 e a hipotensão está associada ao volume de
líquidos insu�ciente.
Pergunta 3
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d. 
e.
A.M., 46 anos, chega ao pronto-socorro infartando, acompanhado pela esposa, sem
conseguir se comunicar verbalmente. Você precisa coletar os dados de A.M para prosseguir
com o atendimento. Como você coletaria esses dados? Os dados obtidos seriam diretos ou
indiretos?
Os dados deverão ser coletados indiretamente, por meio de perguntas
realizadas para o acompanhante.
Os dados deverão ser coletados indiretamente, por meio de perguntas
realizadas para o acompanhante.
Os dados deverão ser coletados diretamente, de forma lenta e pausada.
Os dados deverão ser coletados após todo o atendimento, no momento
da alta, de forma direta.
Os dados deverão ser coletados após o cateterismo de forma direta.
0,25 em 0,25 pontos
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Comentário
da
resposta:
Os dados deverão ser coletados de forma indireta após o cateterismo.
Resposta: A 
Comentário: A alternativa correta é a letra A. Antes dos procedimentos, será
muito importante coletar as informações relacionadas ao paciente, evitando
eventos adversos graves.
Pergunta 4
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Comentário
da
resposta:
G.O., 61 anos, hipertenso diabético, foi admitido no PS com queixa de diminuição da força
muscular à D, e não conseguia expressar-se verbalmente e nem se alimentar, pela
di�culdade de deglutição. Ao exame físico o enfermeiro constatou diminuição da força
muscular, turgor de pele diminuído, emagrecida, baixa acuidade visual, resposta diminuída
à propriocepção e desorientação temporoespacial, evacuação ausente há 3 dias. Assim,
foram elaborados os diagnósticos de enfermagem, entre eles: Risco de lesão e Processos de
pensamentos perturbados. Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que contenha
intervenções de enfermagem coerentes para estes diagnósticos:
Manter grades do leito elevadas, realizar mudança de decúbito, reorientar o
paciente em relação ao ambiente, utilizando relógio e calendário.
Manter grades do leito elevadas, realizar mudança de decúbito, reorientar o
paciente em relação ao ambiente, utilizando relógio e calendário.
Manter isolamento de contato, decúbito lateral esquerdo, orientar quanto
ao risco de queda, manter grades elevadas e relógio de parede.
Manter grades elevadas, orientar quanto ao risco de queda, manter
calendário no quarto e orientar dieta pastosa.
Manter isolamento aéreo, decúbito elevado, dieta pastosa e restrição
hídrica.
Manter dieta restrita, isolamento de contato e grades elevadas.
Resposta: A 
Comentário:  A alternativa correta é a letra A. Com risco de queda associado
a pensamentos perturbados, uso de calendário e relógio para localização no
tempo e espaço e mudança de decúbito para minimizar o risco de lesão por
pressão.
Pergunta 5
Paciente Flávio, 75 anos, sofreu Acidente Vascular Encefálico hemorrágico. Foi internado em
Unidade de Terapia Intensiva após cirurgia para implante de cateter para monitoração da
PIC+Drenagem de Hematoma. Está sedado, Ransey: 05. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
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Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c. 
d.
e. 
Comentário
da resposta:
Hipertenso (PAM média 100), normocárdico, afebril, eupneico. Intubado, sob ventilação
mecânica. A ausculta pulmonar MV+ sem ruídos adventícios. Abdome globoso, �ácido
RHA+. Com SVD com bom débito. Boa perfusão periférica. Com cateter para veri�caçãode
pressão intracraniana em região occipital, curativo oclusivo, limpo e seco, mostrando
aumento da PIC. Considerando o caso, escolha a alternativa que associa o diagnóstico de
enfermagem à sua caracterização corretamente:
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada ao aumento
da PIC e hipertensão.
Integridade da pele prejudicada associada à sedação e hipertensão
intracraniana.
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada ao aumento
da PIC e hipertensão.
Troca gasosa prejudicada associada à hipertensão intracraniana.
Perfusão periférica prejudicada associada à hipertensão intracraniana.
Capacidade adaptativa intracraniana prejudicada associada à PIC.
Resposta: B           
Comentário: A alternativa correta é a letra B, pois é a única que possui
relação entre o diagnóstico de enfermagem e característica associada.
Pergunta 6
Resposta
Selecionada:
e. 
Respostas: a. 
b.
c. 
d.
M.N.O., com 28 anos de idade, foi admitido em Unidade de Terapia Intensiva no pós-
operatório imediato (POI) de microcirurgia intracerebral (vítima de trauma), gravíssimo, sob
narcose, entubado em ventilação mecânica. Ao exame: pupilas em miose e fotorreagentes,
não responsivo aos estímulos verbais e atendendo aos estímulos álgicos. Tórax simétrico;
com sons creptantes bilaterais, murmúrio vesicular diminuído bilateralmente. Dispneico,
taquicárdico e com oscilações nos níveis pressóricos, tendendo hipertensão diastólica e
oscilações térmicas com três episódios de hipertermias nas últimas oito horas. Com acesso
venoso central na SCE (v. subclávia esquerda). Com sonda nasogástrica (SNG) aberta com
débito de 100 ml. Abdômen distendido e timpânico com ruídos hidroaéreos diminuídos.
Diurese por sonda vesical de demora com volume urinário de 600 ml em seis horas. 
Considerando-se os dados apresentados, escolha a alternativa que descreve corretamente
três diagnósticos de enfermagem para o caso descrito:
Hipertermia, troca de gases prejudicada, risco de infecção.
Hipotermia, perfusão periférica prejudicada, risco de queda.
Hipertermia, perfusão tissular prejudicada, risco de insu�ciência
renal.
Hipotermia, risco de infecção, troca gasosa ine�caz.
0,25 em 0,25 pontos
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e. 
Comentário
da
resposta:
Hipotermia, troca de gases prejudicada, risco de insu�ciência
cardíaca.
Hipertermia, troca de gases prejudicada, risco de infecção.
Resposta: E 
Comentário: A alternativa correta é a letra E. Os 3 diagnósticos mencionados
foram as prioridades para o caso acima, já que necessitam de intervenções
imediatas.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Paciente internado no CTI após retirada do ventilador mecânico apresenta diaforese
profusa, agitação, respiração ofegante e aumento da pressão sanguínea em relação aos
parâmetros basais. Essas são características de�nidoras de qual diagnóstico de
enfermagem?
Padrão respiratório ine�caz.
Padrão respiratório ine�caz.
Padrão renal insu�ciente.
Perfusão tissular periférica ine�caz.
Perfusão tissular cardíaca ine�caz.
Troca gasosa prejudicada.
Resposta: A     
Comentário:  A alternativa correta é a letra A. A retirada da ventilação
mecânica pode trazer complicações se interrompida precocemente,
causando desconforto respiratório importante que pode até necessitar de
nova entubação.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
Carlos, 55 anos, procurou um pronto-socorro referindo mal-estar geral. Vem apresentando
alguns sinais e sintomas há dois dias, juntamente com alterações pulmonares. Durante a
entrevista ele relatou ser DPOC com diagnóstico de en�sema pulmonar, porém não faz o
tratamento adequado. Preocupado com a gravidade do caso, o enfermeiro deve investigar
inicialmente alguns aspectos, exceto:
Questionar quanto à cefaleia, sua intensidade e tipo.
Questionar quanto à tosse, secreção e dispneia.
Realizar ausculta pulmonar e atentar a sibilos.
Observar região torácica e avaliar tórax em barril.
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
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d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Questionar quanto ao tabagismo.
Questionar quanto à cefaleia, sua intensidade e tipo.
Resposta: 
Comentário: Alternativa correta é a letra E. Os principais sinais e sintomas
apresentados pelos portadores de DPOC são: tosse, secreção, dispneia e
sibilos à ausculta pulmonar, e o tórax em forma de barril é comum em
pacientes que tem en�sema pulmonar. O principal fator de risco para a
DPOC é o tabagismo, pois �siologicamente envolve a in�amação exacerbada
das vias aéreas diante dos elementos tóxicos do ar, os indivíduos expostos a
essas substâncias apresentam maior risco de desenvolvimento da doença.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Na insu�ciência cardíaca direita, o ventrículo direito não consegue ejetar o volume
sanguíneo adequado para a artéria pulmonar, o acúmulo das pressões nas câmaras
cardíacas re�ete‑se na congestão da veia cava e de todo o sistema venoso do organismo.
São sinais da IC do lado direito do coração, exceto:
Constipação.
Distensão jugular.
Constipação.
Edema de membros inferiores.
Ascite.
Hepatomegalia.
Resposta: B 
Comentário: Alternativa correta é a letra B. Constipação não caracteriza
sinais de insu�ciência cardíaca direita. São sinais da IC do lado direito do
coração: distensão jugular, edema de membros inferiores, ascite,
hepatomegalia, fraqueza, anorexia e náuseas.
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
c.
O Processo de Enfermagem é uma ferramenta intelectual de trabalho do enfermeiro que
norteia o processo de raciocínio clínico e a tomada de decisão diagnóstica, de resultados e
de intervenções, e a utilização desta ferramenta possibilita a documentação dos dados
relacionada às etapas do processo. Iniciamos as etapas do processo de enfermagem pela
realização da coleta de dados e após identi�camos os Diagnósticos de Enfermagem (DE)
que conceitualmente descrevemos como:
0,25 em 0,25 pontos
0,25 em 0,25 pontos
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Sábado, 16 de Abril de 2022 23h43min06s GMT-03:00
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da
resposta:
O DE é um processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados,
que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de
enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa,
família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e
doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções
com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
O DE é um processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o
auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por �nalidade a obtenção
de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre
suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.
O DE é um processo deliberado, sistemático e contínuo de veri�cação de
mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um
dado momento do processo saúde‑doença, para determinar se as ações ou
intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de
veri�cação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do
processo de enfermagem.
O DE é um processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados,
que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de
enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa,
famíliaou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e
doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções
com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
O DE é identi�cado pela realização das ações ou intervenções determinadas
na etapa de planejamento de enfermagem.
O DE compreende a determinação dos resultados que se espera alcançar; e
das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às
respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado
momento do processo saúde e doença, identi�cadas na etapa de
diagnóstico de enfermagem.
Resposta: C 
Comentário: Alternativa correta é a letra C. Segundo a Resolução
Cofen‑358/2009, o diagnóstico de enfermagem é o processo de
interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que
culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de
enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa,
família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e
doença e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções
com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados.
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