Ativ 4 - BIOESTATISTICA E EPIDEMIOLOGIA

Prévia do material em texto

A vigilância em saúde tem várias frentes, afinal, a saúde é uma construção social complexa e dependente de diversos setores. As principais frentes da vigilância em saúde são a _________ e a ___________. A primeira está relacionada ao desenvolvimento de conhecimento sobre determinada condição e seu monitoramento. Já a segunda engloba ações voltadas para a eliminação de riscos, atuando em diversos setores, como o de alimentos e cosméticos.
Agora, assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
Resposta correta: a vigilância em saúde é composta por diversos segmentos, mas os principais são a vigilância epidemiológica e a sanitária, que também fazem uma interface com as demais, ambiental e ocupacional.
epidemiológica e sanitária
As doenças congênitas são aquelas relacionadas à herança genética, ou seja, passadas de mãe para filho. O monitoramento das doenças congênitas é importante para verificar se há fatores de descontrole causando um aumento das taxas de nascimento de bebês com más-formações, por exemplo, e identificar uma possível causa associada. Para monitorar os casos de doença congênita, há um procedimento específico, chamado de ___________, que coleta dados sobre aparições ____________ de casos.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
Resposta correta: o procedimento de Chen é realizado usualmente em um local determinado, coletando as informações sobre o número consecutivo de casos que surgiram em um período determinado.
procedimento de Chen; consecutivas.
A Vigilância Sanitária está presente em diversas situações do cotidiano, mesmo que indiretamente. Está no restaurante em que almoçamos e na água que tomamos. De fato, é um órgão de extrema importância, que realiza ações de monitoramento e fiscalização que asseguram melhorias da saúde, individual e coletiva.
Considerando esses conceitos, considere as seguintes afirmativas e a relação entre elas.
I. A Vigilância Sanitária em nível federal tem como competência principal a elaboração de normas e regulamentações.
PORQUE
 
II. A vigilância em nível estadual tem função de aplicar as normas, atuando com o papel executivo, de acordo com o predeterminado pelo nível federal.
Agora, assinale a alternativa correta.
Resposta correta: a vigilância está presente em todas as esferas administrativas, sendo a federal a responsável pela elaboração de normas, para que as esferas estaduais e também municipais possam coordenar suas ações de modo padronizado.
As afirmativas I e II estão corretas e a II explica corretamente a I.
De modo geral, a vigilância em saúde busca criar possíveis situações de riscos que podem impactar a saúde individual e coletiva. Esses riscos não são apenas associados a doenças infecciosas, mas sim a qualquer risco que possa expor alguém ao desenvolvimento de um estado patológico, seja físico ou mental.
Considerando os tipos de riscos das vigilâncias, analise as afirmativas.
I. O excesso de carga horária é um risco iatrogênico.
II. A poluição auditiva em grandes fábricas é um risco ocupacional.
III. A falta de tratamento de esgoto é um risco institucional.
IV. A violência é um dos tipos de risco social.
V. Os riscos institucionais são vinculados aos procedimentos em saúde.
Agora, assinale a alternativa com as afirmativas corretas.
Resposta correta: os riscos podem ser segmentados de acordo com o ambiente de ocorrência e fator causador, como, por exemplo, riscos do ambiente de trabalho ou riscos causados por determinada ação de um serviço específico. Todos são importantes para a construção de um mecanismo completo de prevenção em saúde.
II e IV
A coleta de informações sobre a ocorrência de doenças é muito importante para a manutenção das redes de vigilância em saúde. Nesse sentido, foram criadas redes de notificação no interior de hospitais e unidades de saúde, para que profissionais estejam de prontidão para uma rápida coleta de informações e encaminhamento aos setores responsáveis pelo monitoramento. Assim, além dos sistemas de coleta de dados, de caráter obrigatório, também estão presentes pequenas ramificações de coleta e monitoramento.
Sobre os sistemas de coleta de dados, assinale a alternativa correta.
Resposta correta: as unidades sentinelas são alocadas em unidades de saúde e atuam na linha de frente do monitoramento. Os dados coletados são centralizados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), que, por sua vez, assegura o sigilo e a manutenção ética dos dados.
Os diagramas de controle são muito utilizados para o monitoramento de determinadas condições ao longo de um período. Eles podem ser formados por procedimentos distintos, mas em um modelo geral de construção, por meio de linhas indicativas. Considerando o exposto, analise o gráfico hipotético abaixo, sobre a evolução do número de internações devido a uma condição de saúde ao longo dos meses.
F, F, V, V, F
Resposta correta: o gráfico se inicia em julho, demonstrando que até agosto tudo estava nas regiões de controle e média, mas a partir de setembro houve um descontrole, situação em que a linha de alerta foi ultrapassada.
Os diagramas de controle são amplamente utilizados para representar os dados de vigilância em saúde. Um dos diagramas mais utilizados leva o nome de seu criador, considerado o “pai do controle de qualidade”. É um diagrama composto por linhas e as variáveis são apresentadas em função do período observado.
A que tipo de diagrama específico o texto se refere?
Resposta correta: Walter Shewhart é considerado o pai do controle de qualidade e o responsável pelo desenvolvimento dos diagramas de controle que levam seu nome.
Diagrama de Shewhart
Considere a seguinte situação.
 Joana é uma paciente que adquiriu doença respiratória grave e precisou ser ligada a um respirador pulmonar mecânico. Ela ali permaneceu por muitas semanas e por conta da alta demanda de pacientes no local, e o número reduzido de profissionais de saúde, não foi possível movimentá-la com a frequência necessária. Assim, Joana acabou desenvolvendo graves úlceras de pressão, um risco inerente ao prolongamento de internações hospitalares.
Considerando a situação apresentada, responda: a qual risco Joana foi exposta?
Resposta correta: os procedimentos em saúde têm riscos associados, que são chamados de iatrogênicos. Tais riscos estão relacionados com complicações ou efeitos adversos resultantes de um processo em saúde.
Risco iatrogênicos
Leia o trecho a seguir.
“Moradores do Distrito Federal e das demais unidades da federação participam, a partir desta semana, da coleta de informações da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), o estudo atingirá 108 mil domicílios em mais de 2 mil municípios do Brasil até fevereiro de 2020. Ele tem o objetivo de investigar a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e quantificar a população com incapacidades físicas” (SECRETARIA DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL, 2019).
SECRETARIA DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL. Coleta de dados para a Pesquisa Nacional de Saúde é iniciada. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Brasília, 2019. Disponível em: http://www.saude.df.gov.br/coleta-de-dados-para-a-pesquisa-nacional-de-saude-e-iniciada/. Acesso em: 22 dez. 2020. 
 
Agora, analise as alternativas abaixo. 
I. A coleta de dados para vigilância é centralizada na esfera federal, e as esferas municipais e estaduais não têm autonomia para coleta, apenas para análise.
II. Os planos de controle e prevenção são elaborados a partir da coleta e análise de dados.
III. Os dados de coleta são mantidos em sigilo pelas unidades de saúde, não sendo divulgados para a população de modo geral.
IV. As etapas de coleta incluem o processamento, a análise, a interpretação de dados e a análise da eficácia da coleta.
V. Os dados podem ser coletados em campanhas (entrevistas) e análises de prontuários.
Assinale a alternativa com as alternativas corretas.
Resposta correta: a coleta de dados pode ocorrer em qualquer esfera administrativa, afinal, é importante quese faça um monitoramento adequado à realidade local. Após a coleta, os dados são avaliados, analisados, interpretados e utilizados para gerar conclusões e divulgação, além das medidas de prevenção.
II, IV e V
A vigilância em saúde é composta por determinadas frentes que se preocupam com segmentos específicos que impactam a saúde coletiva. Esses segmentos podem estar relacionados com o modo de vida, a exposição a compostos nocivos, as interações ambientais, entre outros fatores. Afinal, a saúde é um conceito muito mais complexo que a “ausência de doença”. Ponderando sobre as subáreas da vigilância em saúde, enumere as situações, indicando qual vigilância está relacionada com a situação.
1 - Vigilância Ambiental
2 - Vigilância Epidemiológica
3 - Vigilância da Saúde do Trabalhador
[ ] Uma determinada região apresentou aumento de doenças respiratórias devido à extensa eliminação de fuligem de uma empresa local.
[ ] Uma escola do interior foi fechada devido ao aumento do número de alunos com sarampo.
[ ] Uma cidade fortaleceu campanhas de vacinação devido a um surto de varíola.
[ ] Em um escritório, os funcionários começaram a apresentar lesão por esforço repetitivo devido às longas horas de trabalho.
[ ] Uma infestação de ratos levou à elaboração de uma campanha de conscientização sobre o descarte inadequado de alimentos.
Agora, assinale a alternativa com a sequência correta.
Resposta correta: a vigilância em saúde é composta por segmentos que englobam vigilâncias em diversos segmentos sociais, avaliando se as características e condições em que a população está inserida podem gerar riscos à saúde e qualidade de vida.
1,2,2,3,1