Cuidado aos pacientes vítimas de queimadura-prova

Prévia do material em texto

 INÍCIO   QUESTIONÁRIO   REVISÃO  CENTRAL DE ATENDIMENTO
 
Revisão: Questionário
Nota final: 80.00
Este formulário contém campos obrigatórios marcados com Campo obrigatório *
Questão 1
Incorreto Atingiu 0.00 de 20.00 ponto(s)
A classificação do grau das queimaduras e da sua extensão de Superfície Corporal Queimada (SCQ) determinam a
gravidade da lesão e orientam o nível de atenção em que os pacientes serão atendidos. Para além disso, todo
paciente queimado que evoluiu com cicatrização das lesões deve retornar aos cuidados na Atenção Primária à
Saúde. Neste contexto, é considerado um médio queimado o paciente adulto que apresenta:
Queimaduras de primeiro grau maiores que 10% da SCQ.
Queimaduras de segundo grau entre 20% e 30% da SCQ.
Queimaduras elétricas de qualquer extensão.
Queimaduras de terceiro grau menores que 10% da SCQ.
Sua resposta está incorreta.
Feedback:
As queimaduras de segundo grau com área corporal atingida maior do que 20% em maiores de 12 anos,
como apontado na alternativa, condiz com um caso de grande queimado ou queimado de grande gravidade.
Questão 2
Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
A depender da profundidade e das características das lesões por queimadura, teremos diferentes cuidados locais.
Em alguns casos, com pouca ou quase nenhuma intervenção e, algumas vezes, necessitando de múltiplas
intervenções para garantir uma cicatrização adequada. Com base nisso, nos ferimentos por queimaduras
superficiais, além da retirada de adornos dos locais queimados, também é útil:
Higienização das feridas com água e sabão, visando reduzir a possibilidade de infecção.
Uso de compressas com água morna, pois induz vasodilatação necessária para melhorar o aporte sanguíneo
na ferida.
O uso de antissépticos, como o iodopovidona, para garantir a melhor cicatrização ferida.
A realização de curativos com corticoide tópico para reduzir a resposta inflamatória e infecciosa local.
Sua resposta está correta.
Feedback:
A higienização com água e sabão reduz a possibilidade de infecção e deve ser orientada ao paciente para
que seja feita a cada troca de curativos.
 Como funciona LUCELIA
https://moodle2.ufma.unasus.gov.br/osticket
Questão 3
Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
A Sulfadiazina de prata a 1% costuma ser a cobertura para queimaduras mais comumente utilizada, tanto pela sua
grande disponibilidade, quanto pelo seu baixo custo. Esta medicação deve ser descontinuada sempre que forem
observados sinais de reepitelização, estando contraindicada em casos de:
Em qualquer lesão acometendo face ou genitália, pois a absorção nesses tecidos pode levar a doses tóxicas.
Mulheres gestantes ou que estejam amamentando; e em crianças de até dois meses de idade.
Queimaduras que forem provenientes de fonte elétrica, pois a prata é condutora de eletricidade e pode piorar o
dano.
Queimaduras de terceiro grau, pois aumenta-se o risco de distúrbio hidroeletrolítico com a presença da prata.
Sua resposta está correta.
Feedback:
O curativo mais usado para queimaduras é com a Sulfadiazina de prata a 1% aplicada e coberta com gaze,
com ampla disponibilidade e de baixo custo. Apesar disso, seu uso deve ser interrompido quando houver
evidência de reepitelização no leito da ferida. E, além disso, não deve ser usado em mulheres grávidas ou
amamentando ou em bebês com menos de dois meses de idade, como afirma a alternativa.
Questão 4
Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
A complicação que mais retarda a cicatrização das feridas é a infecção da lesão, que acontece mais
frequentemente por microrganismos como Staphylococcus e Pseudomonas como principais agentes etiológicos. As
feridas devem ser checadas com cuidado a cada troca de curativos para avaliar os sinais de infecção. Sobre as
infecções nas queimaduras, pode-se afirmar que:
A presença de uma ferida úmida com tecido de granulação configura uma ferida infeccionada, devendo-se,
portanto, iniciar antibioticoterapia.
A mudança da coloração do leito da ferida, com um aparecimento de coloração violácea perilesional caracteriza
infecção da lesão e recomenda-se uso de antibióticos.
A extensão da queimadura e a sua profundidade pouco têm a ver com a chance de infecção, sendo realmente
importantes os cuidados locais para evitar essa complicação.
O uso de antibiótico profilático nos pacientes com queimaduras de segundo grau faz com que a chance de
infecção diminua consideravelmente.
Sua resposta está correta.
Feedback:
Alteração da coloração do leito da ferida e aparecimento de coloração violácea perilesional, bem como
aparecimento de necrose seca, hemorragia subcutânea e edema perilesional configuram infecção da lesão,
com indicação de antibioticoterapia.
Questão 5
Correto Atingiu 20.00 de 20.00 ponto(s)
Adolescente de 14 anos, e aproximadamente 40kg, sofre queimadura de segundo grau provocada por água
fervente em acidente doméstico, acometendo toda parte frontal do membro superior esquerdo e do tórax (somando
~ 22,5% de superfície corporal queimada). Além dos cuidados locais a serem tomados para as queimaduras,
também deve ser feita reposição volêmica compatível com a extensão da lesão. Segundo a Fórmula de Parkland, a
prescrição de fluidos mais segura para essa paciente é com:
 LUCELIA
1800ml de soro Ringer Lactato em 8h e 1800ml de soro Ringer Lactato nas próximas 16h.
1800ml de soro fisiológico 0,9% em 12h e 1800ml de soro Ringer Lactato nas próximas 12h.
1800ml de soro Ringer Lactato em 12h e 1800ml de soro fisiológico 0,9% nas próximas 16h.
1800ml de soro fisiológico 0,9% em 8h e 1800ml de soro fisiológico 0,9% nas próximas 12h.
Sua resposta está correta.
Feedback:
Deve-se infundir metade do volume calculado nas primeiras 8h e a outra metade nas 16h seguintes,
preferencialmente com soro Ringer Lactato.
VOLTAR
 LUCELIA
https://www.facebook.com/gruposaite/?view_public_for=1645340645746403
https://www.instagram.com/gruposaite/
https://www.youtube.com/channel/UCL0wCsNC3WviNUAuyGD5hOQ