A3 PROGRAMA DE INTEGRACAO E SAUDE

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A territorialização é uma forma de conhecer a região que uma Unidade de Saúde está inserida, a fim de levantar dados sobre as condições de saúde, condições de vida da população e necessidades de cuidado. Segundo o Ministério da Saúde, a territorialização “permite o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com foco em um território específico, com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde das pessoas e coletividades que constituem aquele espaço e estão, portanto, adstritos a ele. ” 
BRASIL. Ministério da Saúde. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Portaria n. 2.436, de 21 de setembro de 2017. Brasília: 2017. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html. Acesso em: 9 mar. 2020. 
Quando a equipe da unidade identifica que há um problema de saúde na região, o Arco de Maguerez é uma importante estratégia de auxílio para reconhecimento das necessidades e propostas de intervenção. Sendo assim, pensando que para identificar um problema de saúde é necessário reconhecer o contexto ao qual a população se insere, marque a alternativa que melhor representa esse processo: 
a.
produção de hipóteses e soluções;
b.
prática de uma avaliação e monitoramento em saúde.
c.
efetuação de um mapeamento demográfico pelos agentes comunitários de saúde; 
d.
execução de uma reunião com a secretaria de saúde local; 
e.
realização de um diagnóstico situacional em saúde;
A comunicação é um processo de competência em informação, que faz parte das habilidades de um profissional da saúde atuante no compartilhar de conhecimento; trata-se de profissionais devidamente capacitados para exercerem seu papel educador e buscar por informações que sejam pertinentes e eficazes, de acordo com os problemas de saúde da população. 
 BELLUZZO, R. C. B. Competências na era digital: desafios tangíveis para bibliotecários e educadores. ETD: Educação Temática Digital, Campinas, v. 6, n. 2, p. 30-50, jun. 2005. 
Considerando as ferramentas de comunicação em saúde, analise as afirmativas abaixo. 
I. Os princípios fundamentais do processo de comunicação são aplicados de forma a complementar o projeto de intervenção. 
II. As ferramentas de comunicação continuam obsoletas e não passaram por aprimoramento ao longo do tempo. 
III. As ferramentas existem e estão à disposição do profissional para criação da melhor estratégia de comunicação, de acordo com seu planejamento.
IV. As ferramentas de comunicação em saúde podem auxiliar o profissional a compartilhar seu conhecimento com a comunidade. 
Está correto o que se afirma em: 
a.
I, apenas.
b.
II, III e IV.
c.
II, apenas.
d.
I e II. 
e.
I, III e IV.
Os processos avaliativos são necessários para orientar os ajustes e a organização dos sistemas de saúde, uma vez que, ao propor uma intervenção no cenário de uma comunidade devem ser considerados alguns tópicos que envolvem a avaliação e monitoramento. 
Analise as afirmativas abaixo. 
I. Para monitorar um projeto de intervenção, é importante avaliar se aquela atividade foi benéfica e eficaz para a população. 
II. A avaliação de um projeto de intervenção deve considerar estratégias de promoção da saúde, prevenção e controle de agravos à saúde. 
III. A avaliação de um projeto de intervenção deve considerar apenas a eficácia de realização e objetivos propostos pelo profissional de saúde. 
IV. A monitorização de um projeto de intervenção leva em consideração apenas a opinião dos participantes envolvidos. 
Está correto o que se afirma em: 
a.
I e IV.
b.
I, III e IV.
c.
II, apenas.
d.
I e II.
e.
I, apenas.
Os determinantes sociais de saúde são divididos em níveis; eles influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de riscos na população. Essas estratificações, são abarcadas pelo contexto das condições socioeconômicas, culturais e ambientais nas quais o sujeito vive e se relaciona. Quanto aos níveis identificados nos determinantes sociais de saúde, analise as afirmativas abaixo. 
1. Próximos do perfil do sujeito e outros relacionados ao contexto em que vivem, suas características pessoais, como sexo, idade e fatores hereditários. 
2. O estilo de vida deste sujeito, como influenciador das suas condições de saúde, influenciada pelas redes sociais e comunitárias, destacando a forma de interações na comunidade e em seus grupos sociais. 
3. As condições de vida e de trabalho não configuram indicadores que influenciarão nos determinantes sociais de saúde dos indivíduos. 
4. Associar as condições de habitação e acessibilidade aos serviços de saúde, corresponde ao que observamos fora dos determinantes de saúde. 
Está correto o que se afirma em: 
a.
IV, apenas.
b.
II e III.
c.
I, III e IV.
d.
I e II.
e.
I, apenas.
Considere a situação hipotética a seguir: Um médico veterinário e um enfermeiro unem conhecimentos para atender uma população de alunos de uma escola de educação de adultos, para uma conversa sobre zoonoses. Eles prepararam uma palestra, com uso de slides e solicitaram que todos os alunos se deslocassem para uma sala. Nesta ocasião, cada profissional proferiu algumas falas sobre o assunto, de acordo com o que eles acharam pertinente para o momento e finalizam entregando um folder autoexplicativo para que os alunos pudessem levar para casa. Ao final, os alunos retornaram para a sala de aula e continuaram com suas atividades escolares. Ao médico veterinário e ao enfermeiro, compete o atendimento integral à saúde da população. Dentre as competências desses dois profissionais, está a habilidade em criar ações educativas que envolvam o conhecimento técnico-científico com o conhecimento prévio do indivíduo que é atendido. Com relação à educação em saúde, a partir da situação apresentada, avalie as afirmativas abaixo. 
I. A ação proposta pelos profissionais está de acordo com os conceitos de educação em saúde estudados, uma vez que foi disponibilizado uma palestra e folders, que passam informação à população. 
II. Para esta ação se configurar como educação em saúde seria necessário conhecer a população antes da atividade, por exemplo, o que elas gostariam de saber sobre o tema que será discutido e quais conhecimentos já possuem. 
III. Somente a entrega de folder não se trata de uma ferramenta da educação em saúde eficaz, pois é necessário considerar o interesse da população e o alcance dessa ferramenta aos envolvidos. 
IV. O assunto de zoonoses pode ser trabalhado por ambos profissionais, já que ocorre entre eles uma integração de conhecimentos geradora de uma atividade de educação em saúde, pertinente à saúde dos indivíduos envolvidos. 
Está correto o que se afirma em: 
a.
III e IV.
b.
II e III. 
c.
I, apenas.
d.
II e IV.
e.
II, III e IV.
​​
O instrumento chamado QualiAB 2014, propõe nos seus indicadores, avaliações dos serviços de atenção primária por meio de questões de múltipla escolha, que geram indicadores sobre os serviços de saúde, abrangendo o conjunto das diversas ações atribuídas à atenção primária. 
BRASIL. Ministério da Saúde. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Portaria n. 2.436, de 21 de setembro de 2017. Brasília: 2017. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html. Acesso em: 9 mar. 2020. 
 Pensando nisto, podemos considerá-lo uma importante ferramenta para: 
a.
planejamento de ações identificadas aos determinantes de saúde.
b.
adequação da comunicação entre profissionais da saúde; 
c.
avaliação e Monitoramento dos serviços de saúde a partir da população;
d.
levantamento de hipóteses para estruturar um projeto de intervenção;
e.
associação dos determinantes de saúde aos problemas observados; 
Leia atentamente o trecho a seguir sobre educação em saúde: Para ser considerada uma estratégia efetiva, aeducação em saúde necessita ser planejada a partir de um diagnóstico situacional, que deverá considerar as necessidades de saúde da comunidade, as especificidades e interesses dos indivíduos, família e comunidade. As estratégias utilizadas para a ação deverão seguir seus objetivos e avaliação prévia da população. 
ABROCESI, S.; PACHECO, V. C. O ensino da educação em saúde como ferramenta essencial para a criação de ambientes favoráveis à saúde. Revista Redes, [S.I.], n. 2, p. 151 – 160, jan. 2020. Disponível em: http://revistaredes.ielusc.br/index.php/revistaredes/article/view/43/40. Acesso em: 9 mar. 2020. 
Considerando o aprendizado sobre educação em saúde trabalhado no item de ferramentas para criação de hipóteses e solução, marque a alternativa correta.
a.
A promoção da saúde de um grupo específico ou comunidade requer apenas o interesse do profissional que realizará a ação. 
b.
A troca de conhecimentos e interação pessoal é necessária apenas durante o atendimento do usuário em consultas médicas. 
c.
Compreender que o cuidado à saúde de um indivíduo deve ser baseado em seu ambiente individual e coletivo faz parte do planejamento da ação a ser realizada. 
d.
A educação em saúde contempla um instrumento utilizado no tratamento e recuperação da saúde.
e.
A estratégia escolhida precisa ser decidida durante a aplicação da atividade, já durante a ação de educação em saúde
A comunicação compreende um processo importante da competência e habilidade de informação entre profissional da saúde e usuários dos serviços. Segundo Habermas (2003), para que a comunicação entre profissionais e usuários de saúde seja efetiva, espera-se que o comunicador, aquele que será o profissional da saúde, não seja apenas um transmissor de informação ao receptor, o usuário, mas sim, um compartilhador de conhecimento 
HABERMAS, J. Mudança estrutural da esfera pública. 2. ed. Rio de Janeiro: Tempo Brasileiro, 2003. 
Os princípios fundamentais da comunicação são aplicados de forma complementar à escrita de um projeto de intervenção. Considerando esses princípios fundamentais, assinale a alternativa correta. 
 
a.
O link com a comunidade consiste em deliberações de atendimento por parte da equipe com a população. 
b.
A horizontalidade é representada por iniciativas que promovam integração equitativa.
c.
A diversidade ocorre quando não há compartilhamento de objetivos e estratégias entre os participantes
d.
A verticalidade é representada por iniciativas que promovam integração equitativa.
e.
O link com a unidade de saúde ocorre quando os usuários determinam atendimentos por parte da equipe para a comunidade. 
A essência da Educação em Saúde é poder oferecer informações e orientações suficientes e de qualidade à população alvo da ação. Leia o seguinte trecho: A Organização Mundial de Saúde considera que os modos de vida do indivíduo são escolhas feitas por ele a partir das alternativas disponíveis à sua realidade, conforme suas condições socioeconômicas e suas facilidades para adotar certos modos de vida. 
ROSE, N. Governing the soul: the shaping of the private self. London (UK): Routledge, 1989. 
Com relação ao que a educação em saúde pode proporcionar ao indivíduo, avalie as afirmativas abaixo. 
I. Proporcionar alternativas que melhorem os hábitos de vida considerados prejudiciais à saúde, por condutas individuais e coletivas, condizentes com a realidade do indivíduo. 
II. Proporcionar um diagnóstico precoce de doenças, ainda sem manifestação clínica, para que possa propiciar cura desta doença. 
III. Garantir atenção médica periódica e sistemática à população. 
IV. Trabalhar na promoção da saúde individual e coletiva, prevenindo agravos de doenças. 
Está correto o que se afirma em: 
a.
I, II, III e IV.
b.
II, apenas.
c.
II e III.
d.
I e IV. 
e.
I, apenas.
Leia o texto a seguir e analise a figura abaixo: para executar o reconhecimento dos determinantes sociais em saúde precisamos associá-lo ao Arco de Maguerez, que se baseia na problematização, para orientar as ações de saúde voltadas para a transformação da realidade social. Com o objetivo de sensibilizar os sujeitos para o cuidado de sua própria saúde. Sendo assim, você, profissional da saúde, realizou as etapas 1, 2 e 3 do Arco de Maguerez e irá desenvolver o projeto de intervenção para a comunidade. 
 
Figura 1- Determinantes sociais. 
Fonte: BUSS, P. M.; PELLEGRINI FILHO, A. A saúde e seus determinantes sociais. Physis, Rio de Janeiro, v. 17, n. 1, p. 77-93, abr.  2007. 
Marque a alternativa a seguir que corresponda à criação de um projeto de intervenção. 
a.
Observação: diagnóstico situacional da comunidade para levantamento de problemas. 
b.
Teorização: estudo da temática investigada que será aplicada no projeto. 
c.
Levantamento de pontos-chave: identificar o problema que será investigado. 
d.
Hipóteses e solução: intervenção baseada na educação em saúde, comunicação e estratégias de informação.
e.
Avaliação: identifica pontos de melhoria para a estrutura da próxima intervenção.