estudo disciplina XIV nutricao

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	Leia o texto a seguir:
 
Quando se trata dos efeitos da dieta vegetariana sobre a saúde, a literatura ainda é controversa. As implicações nutricionais destas dietas sobre os aspectos fisiológicos de indivíduos ou populações tanto podem ser positivas quanto negativas. É importante observar que os hábitos alimentares estão intimamente relacionados com o estilo de vida dos indivíduos, sendo assim, é difícil separar os efeitos sobre a saúde em consequência exclusivamente da dieta. Entretanto, RESNICOW et al. (1991) acreditam que a dieta seja, provavelmente, o mais importante componente do estilo de vida a conferir menores riscos quanto à prevenção de doenças não transmissíveis. 
 
O interesse sobre a dieta vegetariana tem crescido, assim, torna-se necessário que profissionais de saúde, em especial médicos e nutricionistas, expandam conhecimentos para saber orientar adequadamente àqueles que buscam auxílio na transição alimentar (Fonte: SBV, Guia alimentar de dietas vegetarianas, 2012).
 
Sobre o tema e os Guias Alimentares de Dietas Vegetarianas, analise os itens a seguir: 
I. As dietas vegetarianas têm sido indicadas como alternativa não farmacológica no manejo da dislipidemia.
 
II. A ingestão de cálcio em ovolactovegetarianos tende a ser semelhante ou superior à observada em não vegetarianos.
III. Ainda não há evidência de que essas dietas são efetivas na redução dos níveis séricos de colesterol total, lipoproteínas de baixa densidade (LDL colesterol), lipoproteínas de alta densidade (HDL colesterol) e não lipoproteínas de alta densidade (não HDL colesterol).
IV. Todos os tipos de vegetarianos têm como semelhança a retirada da carne da alimentação e, por consequência, apresentam um menor consumo de proteína animal, colesterol e gorduras saturadas, quando comparados com onívoros.
V. O indivíduo denominado vegano é aquele que adota o vegetarianismo estrito no âmbito da alimentação como também para componentes não alimentícios, como produtos de higiene, vestuário, entre outros.
Analisados os itens é CORRETO afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a.
Existem dois itens incorretos.
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	A regulação da absorção de ferro é fundamental, pois a deficiência resulta em anemia e na diminuição de enzimas dependentes deste mineral. A absorção de ferro é influenciada por dois fatores principais: a função homeostática da mucosa intestinal, na qual a absorção do ferro aumenta quando as reservas diminuem, e a interação do ferro alimentar com demais constituintes da dieta. Para assegurar uma dieta adequada, é necessário considerar não apenas a quantidade desse mineral, mas também a sua biodisponibilidade. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir. 
  
I. Os pacientes com acloridria podem desenvolver anemia ferropriva, mas também é comum o desenvolvimento de anemia perniciosa. 
II. As dietas vegetarianas apresentam baixa biodisponibilidade de ferro porque, embora ricas em ferro não heme, pois podem conter altas concentrações de fitato se os alimentos não forem adequadamente preparados. A quantidade de ácido ascórbico ingerida é essencial para minimizar os efeitos inibidores da alta ingestão de fitatos sobre a absorção de ferro não heme. 
III. O ferro não heme será absorvido na forma férrica; portanto, compostos redutores presentes no lúmen no momento da absorção terão efeito positivo. O ácido ascórbico atua como redutor, mantendo o ferro não heme dos alimentos no estado férrico, o qual é mais solúvel e biodisponível quando o pH do intestino está elevado. 
  
Está correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b.
I e II, apenas.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	A Lei n. 11.265, de 3 de janeiro de 2006, regulamenta a comercialização de alimentos para lactentes e crianças de primeira infância e, também, a de produtos de puericultura correlatos. Considerando essa lei, é vedado, nas embalagens ou rótulos de fórmula infantil para lactentes e fórmula infantil de seguimento para lactentes:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a.
Exibir denominações ou frases com o intuito de sugerir forte semelhança do produto com o leite materno.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	O envelhecimento é um processo natural que começa na concepção e termina na morte. Os estudiosos veem o envelhecimento em termos de processo cronológico, biológico, psicológico e social. Essas alterações podem ser influenciadas por eventos da vida, enfermidades, genética e fatores socioeconômicos e de estilo de vida. Portanto, a idade fisiológica de uma pessoa reflete o estado de saúde, mas pode ou não refletir a idade cronológica. O atendimento nutricional ao idoso requer um olhar diferenciado tanto na avaliação, como na conduta nutricional. 
 
Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir:
I. Com o avanço da idade e da fragilidade, o idoso possui maior risco de apresentar problemas nutricionais.
PORQUE
II. O envelhecimento diminui a capacidade de ingerir, digerir, absorver e metabolizar os nutrientes do alimento. 
 
III. A perda parcial ou total de dentes, ou o uso de próteses, a prevenção de doenças periodontais, de tumores e a ocorrência de xerostomia acarretam problemas de mastigação e de digestão dos alimentos. Essa situação faz com que estes indivíduos reduzam a ingestão de alimentos, como carnes, frutas, verduras e legumes, principalmente sob a forma crua.
 
IV. O tempo de esvaziamento gástrico diminui, apresentando quase três vezes mais lento do que indivíduos jovens, tornando mais eficaz a digestão. Além disso, aumenta a sensação de saciedade, contribuindo para menor ingestão alimentar.
Sobre essas afirmativas, é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e.
As afirmações I, II e III estão corretas, e as afirmações II e III são as justificativas da I.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	As deficiências nutricionais podem ser identificadas com várias ferramentas no ambiente hospitalar, como o monitoramento da ingestão antes que surjam inadequações reais. As ferramentas de avaliação da ingestão de nutrientes também podem ser chamadas de análise diária de ingestão de nutrientes ou contagem de calorias. 
De acordo com isso, avalie as afirmações a seguir:
I. A análise da ingestão de nutrientes é uma ferramenta na qual as informações sobre a ingestão real são coletadas por meio da observação direta ou da observação do inventário de alimentos deixados na bandeja ou prato de um indivíduo após uma refeição. A ingestão de sondas de alimentação enteral e parenteral também pode ser registrada, sendo considerada um método de análise de ingestão. Este é um método usado em vários ambientes hospitalares para identificar deficiências nutricionais monitorando a ingestão após a ocorrência de uma deficiência.
II. As variações diárias na ingestão são observadas no procedimento da análise de ingestão de nutrientes pelo registro de pelo menos 72 horas. Dessa forma, garante-se que os registros completos observados para esse período geralmente refletem com precisão a ingestão média para a maioria dos indivíduos. A extensão da duração do registro da ingestão alimentar pode ser necessária se o registro for incompleto, pode ser necessário estender a duração da ingestão registrada. Hábitos alimentares ou refeições consumidas durante o fim de semana e durante a semana podem diferir, de modo que, idealmente, um dia de fim de semana é incluído.
Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b.
O item I é falso e o item II é verdadeiro.
	
	
	
	
	
· 
	O custo de produção de uma refeição é uma excepcional ferramenta de controle e gerenciamento das atividades produtivas e de geração de importantes informações que subsidiam tanto as tomadas de decisões pelos gestores quanto a formulação de estratégias pela alta direção da organização. Para administrar com eficiência e eficácia uma unidade produtora de refeições (UPR), é imprescindível, entre outras variáveis, o domínio da tecnologia e do conhecimento dosresultados dos gastos com os insumos e serviços em cada fase produtiva da unidade operacional, que tem no custo um indicador importante das escolhas do gestor. A partir das informações apresentadas e a respeito do ponto de equilíbrio em um sistema produtivo, avalie as afirmações a seguir.
I. O ponto de equilíbrio indica em que momento, a partir das projeções de vendas do empreendedor, a empresa igualará seus custos às despesas.
II. A partir do ponto de equilíbrio, o empreendedor apresenta, em relação às demandas de mercado, as projeções de vendas, que permitem a correta identificação dos custos de produção.
III. Com base no ponto de equilíbrio, a empresa pode demonstrar o quanto é necessário vender para que as receitas atendam às projeções formuladas e, assim, indicar em que momento, a partir das projeções de vendas do empreendedor, a empresa cobrirá os custos diretos de produção.
IV. O ponto de equilíbrio é um indicador de segurança do negócio, visto que mostra quanto é necessário vender para que as receitas se igualem aos custos; assim, indica em que momento, a partir das projeções de vendas do empreendedor, a empresa igualará suas receitas aos seus custos.
É correto:
		Resposta Selecionada:
	b.
Apenas o que se afirma nas assertivas I e IV.
· Pergunta 8
0 em 1 pontos
	
	
	
	Em uma UAN, a avaliação do desperdício de alimentos constitui ferramenta importante para a gestão da qualidade. Leia atentamente as afirmações e classifique-as em Verdadeiro ou Falso.
 
 (   ) Sobras constituem os alimentos produzidos e não distribuídos. A avaliação das sobras gera informações sobre a eficiência do planejamento, uma vez que uma grande quantidade de sobras poderá indicar falhas na determinação do número de refeições a serem servidas, superdimensionamento de per capita ou falhas no porcionamento de preparações (uso de utensílios de servir inadequados). 
(   ) O desperdício de alimentos afeta negativamente a produtividade, o lucro e o desempenho competitivo de uma Unidade de Alimentação, assim, sua avaliação sob o referencial da sobra e do resto/ingestão é fundamental.
(   )  Os restos alimentares constituem os alimentos distribuídos e não consumidos pelos comensais. O índice de resto ingesta é calculado pela divisão do peso da refeição distribuída pelo peso da refeição rejeitada, multiplicando-se, em seguida, o resultado obtido por 100. 
(  ) Uma grande quantidade de restos poderá indicar que as preparações não atenderam as características sensoriais esperadas ou que houve porcionamento excessivo por parte do cliente ou copeiro. 
(   )  O fator de correção de um alimento é a perda em relação ao seu peso inicial, representada pela remoção das partes não comestíveis do alimento. A avaliação do fator de correção é útil para medir a qualidade dos gêneros adquiridos, a eficiência e o treinamento da mão de obra e a qualidade dos utensílios e equipamentos utilizados no pré-preparo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d.
Todas as afirmações são verdadeiras.
	
	
	
· Pergunta 9
0 em 1 pontos
	
	
	
	Na avaliação do estado nutricional dos pacientes, utilizam-se, entre outras ferramentas, exames laboratoriais. Em relação a esse assunto, julgue o item.
(  ) Quando há presença de inflamação aguda, infecções, neoplasias metastáticas e linfomas, a ferritina pode estar elevada em condições que não refletem as reservas de ferro. 
 
(  ) A creatinina é um produto químico da degradação do fosfato de creatinina, sendo utilizada como marcador da função renal e da massa muscular. 
 
(   ) O controle glicêmico em longo prazo pode ser verificado pelos resultados de medidas esporádicas da hemoglobina glicosilada. 
 
(   ) O teste da urinálise é utilizado como ferramenta para detectar substâncias ou material celular na urina associados a diferentes desordens metabólicas e renais.
 
(   ) A ferritina mede a quantidade de ferro circulante ligado à transferrina; no entanto, este é um índice relativamente fraco do estado de ferro, devido às grandes flutuações diárias. 
 
Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d.
V, V, F, V, F
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	A obesidade afeta 13,2% das crianças entre 5 e 9 anos acompanhadas no Sistema Único de Saúde (SUS), do Ministério da Saúde, e pode trazer consequências preocupantes ao longo da vida. Nessa faixa-etária, 28% das crianças apresentam excesso de peso, um sinal de alerta para o risco de obesidade ainda na infância ou no futuro. Entre os menores de 5 anos, o índice de sobrepeso é de 14,8%, e 7% já apresentam obesidade. Os dados são de 2019, baseados no Índice de Massa Corporal (IMC) de crianças que são atendidas na Atenção Primária à Saúde (SAPS).  
Fonte: SISVAN, 2020. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/dados_atlas_obesidade.pdf 
  
Considerando as possibilidades de atuação dos profissionais da Equipe Multidisciplinar (Multi) e da Estratégia de Saúde da Família (ESF), avalie as afirmações a seguir: 
  
I. A responsabilidade compartilhada entre as equipes ESF e Multi na comunidade deve repercutir nas rotinas de atenção nutricional e nos atendimentos. O nutricionista da equipe deve atuar como formador, informador e capacitador dos membros das diversas ESF ligadas à comunidade, para que esses profissionais façam a prescrição dietética para as crianças obesas de sua área de abrangência. 
II. O nutricionista pode auxiliar na resolução dos problemas relacionados à alimentação e nutrição, realizando, por exemplo, atendimentos individuais, considerando os critérios de referência e contrarreferência para essas situações, independentemente da colaboração da ESF no acompanhamento do usuário do SUS e de sua família. 
III.  A equipe interdisciplinar (ESF e Multi) pode ter como foco um determinado grupo de crianças com excesso de peso de uma escola, contando com a colaboração do nutricionista para promover hábitos mais saudáveis. 
  
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b.
III, apenas.