exercícios fisio na saude da crianca

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1. A terceira unidade funcional de Luria, situada na porção frontão do cérebro, tem 
sua função relacionada a capacidade de planificação e inclui programas de 
elaboração, de regulação, de priorização, de execução, de controle, de 
monitorização e de verificação, de respostas motoras adaptativas e resolução 
de problemas. Tendo em vista a terceira unidade funcional de Luria, assinale a 
opção que apresenta uma atividade relacionada a esta região do córtex cerebral: 
a) Uma criança retirando a mão de uma superfície quente. 
b) Um adolescente fechando os olhos rapidamente ao perceber um inseto na 
sua direção. 
c) Uma criança rebatendo a bola em direção ao chão aleatoriamente. 
d) A preensão em um bebê recém-nascido quando um objeto é colado em sua 
mão. 
e) Uma criança pulando corda. 
 
2. Os movimentos fundamentais apresentam uma sequência de ampliação na 
capacidade de realização que vai do estágio inicial para o estágio elementar, 
alcançando o estágio maduro da realização motora. Entretanto, para que ocorra 
a evolução na capacidade de realização, é fundamental entender que a 
sequência maturacional do organismo deve ser associada à experiencia de 
diversas possibilidades de movimento. Portanto, é correto afirmar que: 
a) Nas aulas de educação física devem ser proporcionadas atividades que 
estimulem a realização complexa de movimentos por meio de atividades que 
exijam desempenho eficiente e coordenados, mesmo que as crianças ainda 
estejam em fase inicial do desenvolvimento dos movimentos fundamentais. 
b) As atividades a serem oferecidas nas aulas de educação física para 
crianças de aproximadamente 3 a 4 anos de idade devem estimular o 
desenvolvimento de percepção do espaço e tempo em relação a 
realização de movimentos simples. 
c) Crianças de aproximadamente 5 a 6 anos de idade, ainda não 
apresentam conhecimento pleno de sua estrutura corporal e da 
coordenação de movimentos, portanto, devem experimentar situações de 
movimento simples execução. 
d) Os movimentos realizados por crianças no estágio maduro dos movimentos 
fundamentais não precisam ser estimulados, pois o alcance deste estágio 
ocorre naturalmente em decorrência da maturação inerente ao 
desenvolvimento. 
e) Nas aulas de educação física, as atividades devem ser oferecidas de acordo 
com a demanda da criança, proporcionando a livre experimentação, sem que 
haja necessidade de mediar e estimular seu desenvolvimento. 
 
 
 
 
 
 
3. São os períodos da fase reflexiva do desenvolvimento motor: o período 
desenvolvimento motor organizado a partir da realização motora involuntária, em 
que há a captação de informações e se estende da fase fetal até, 
aproximadamente, o quarto mês após o nascimento; e o período que se inicia 
aproximadamente no quarto mês de vida, em que ocorre neste momento, um 
processo gradual de inibição dos reflexos anteriormente observados e o início 
do processamento das informações. Estes períodos são denominados, 
respectivamente, de: 
a) Estágio de decodificação de informações e estágio de codificação das 
informações. 
 
 
b) Estágio reflexivo inicial e estágio reflexivo secundário. 
c) Estágio de codificação de informações e estágio de decodificação das 
informações 
d) Estágio dos reflexos primitivos e reflexos posturais. 
 
 
4. Gallahue e Ozmun (2005) utilizam como classificação do desenvolvimento motor 
as fases compreendidas, desde o nascimento, até a fase de maturidade 
complexa dos movimentos. Estas fases podem ser descritas corretamente na 
seguinte sequência: 
a) Movimentos reflexos, rudimentares, fundamentais e especializados. 
b) Movimentos reflexos, maduros, transitórios e especializados. 
c) Movimentos iniciais, intermediários e maduros. 
d) Movimentos rudimentares, fundamentais maduros e especializados. 
e) Fases de codificação e decodificação dos estímulos. 
 
5. As habilidades motoras fundamentais são classificadas em movimentos 
estabilizadores, manipulativos e locomotores. Sabemos que essa classificação 
está relacionada ao padrão de movimento produzido e estão presentes nas 
atividades diárias, nas atividades esportivas e nas atividades recreativas. Nas 
opções abaixo, são descritos conceitos importantes sobre habilidades motoras 
fundamentais. Indique a opção que apresenta uma afirmação correta: 
a) Em relação às habilidades estabilizadoras é correto afirmar que a 
flexibilidade de ajuste postural está baseada aquisição eficiente de 
habilidades estabilizadoras. 
b) Movimentos axiais são movimentos realizados pelo tronco e pelos membros 
são responsáveis pela possibilidade de realização dos movimentos 
locomotores. 
c) O desenvolvimento e o refinamento das habilidades motoras manipulativas 
são essenciais para o desenvolvimento da criança, pois a partir da aquisição 
da marcha as crianças ampliam sua possibilidade de exploração do mundo. 
d) As habilidades locomotoras são movimentos decorrentes da combinação dos 
movimentos estabilizadores e manipulativos. 
e) A aquisição da marcha independente é uma aquisição que independe de 
habilidades estabilizadoras. 
 
6. Os movimentos fundamentais manipulativos, envolvem o relacionamento de 
indivíduo com um ou mais objetos, que envolvem uma aplicação de uma força 
para arremesso destes como movimentos propulsores, e na sua recepção, 
constituindo os movimentos amortecedores. Quanto aos movimentos 
fundamentais manipulativos, podemos afirmar que: 
a) O chute é um movimento propulsor, e o arremesso um movimento 
amortecedor. 
b) O chute e o arremesso são movimentos propulsores e a defesa de um 
goleiro um movimento amortecedor. 
c) O arremesso é um movimento propulsor e o chute um movimento 
amortecedor. 
d) O chute e o arremesso são movimentos amortecedores. 
e) O chute e o arremesso são movimentos propulsores e amortecedores. 
 
7. Um grupo de crianças brinca de colher mangas de uma árvore carregada. Para 
a colheita, são lançadas bolas em direção às frutas para que estas caiam no 
chão. Podemos dizer que as crianças estão fazendo uso de uma habilidade 
motora fundamental, que seria uma: 
a) Habilidade motora manipulativa. 
b) Habilidade motora estabilizadora 
c) Habilidade motora locomotora 
d) Habilidade motora planificadora 
e) Habilidade motora reflexiva. 
 
1. O teste conhecido como Diadococinesia, que é realizado em uma avaliação 
fisioterapêutica, mensura qual condição motora? 
a) Equilíbrio corporal 
b) Coordenação motora 
c) Motricidade involuntária 
d) Amplitude de movimento 
e) Tônus muscular 
 
2. Ao realizar a avaliação do desenvolvimento motor, levando em conta as 
aquisições motoras de acordo com a faixa etária, assinale a alternativa que 
representa o repertorio motor esperado em um bebê com 2 meses de vida. 
a) Apoio do antebraço e sustentação da cabeça em posição prona. 
b) Tracionado para sentar-se com ótima sustentação da cabeça. 
c) Rolar bilateral com dissociação. 
d) Chutes alternados, movimentos seletivos e suaves. 
e) Sentar-se bem com apoio e faz uso funcional das mãos em prona. 
 
 
 
 
3. Foi desenvolvida uma escala conhecida como índice ou teste de Apgar, que 
avalia alguns sinais clínicos do recém-nascido no primeiro minuto de vida e ajuda 
a equipe médica a identificar quadros que necessitem de suporte. Sobre esses 
sinais clínicos e sua pontuação, assinale a alternativa correta: 
a) A frequência cardíaca é considerada normal e recebe pontuação 3 quando 
está abaixo de 100 batimentos por minuto. 
b) O tônus muscular leva em conta as repostas reflexas primitivas e a 
pontuação de 1 ocorre quando o recém-nato apresenta flacidez. 
c) A resposta reflexa pode ser observada por meio de caretas, tosse ou 
espirro e, quando não há resposta ao estímulo, recebe a pontuação 0. 
d) O resultado do teste no quinto minuto é mais importante que no primeiro, por 
traduzir um possível sinal de asfixia. 
e) A coloração da pele recebe pontuação2 quando o recém-nato se encontra 
com coloração azulada ou pálida. 
 
 
4. Qual é o teste de avaliação de equilíbrio estático no qual o paciente é orientado 
a permanecer em estabilidade, com os pés posicionados um ao lado do outro, 
podendo ser realizado de olhos abertos e fechados? 
a) Tanden 
b) Apoio unipodal 
c) Romberg 
d) Rechaço 
e) Calcanhar-joelho 
 
 
5. Espera-se que com três meses a criança consiga levar as mãos na linha média 
e permanecer com elas abertas, e que a extensão de cabeça, tronco e membros 
já esteja efetiva. Nesta fase, podem aparecer sinais importantes de 
comprometimento neurológico, como: 
a) Extensão dos membros 
b) Pouco recrutamento extensor ao ser puxada para sentar-se 
c) Movimentos serpenteantes nas extremidades. 
d) Sustentação da cabeça em posição prona 
e) Movimentos natatórios. 
 
6. A medida do perímetro cefálico é importante para a mensuração do crescimento 
craniano e pode levantar suspeitas, por exemplo, de casos de microcefalias e 
malformações encefálicas. Sobre o tema assinale a alternativa correta: 
a) A mensuração é realizada por meio de um exame de imagem, como 
tomografia ou raio-x. 
b) B O maior crescimento do crânio ocorre a partir dos dois anos de idade. 
c) A partir dos dois anos de vida, a medida reflete alterações importantes em 
casos de malformações 
d) Os parâmetros de normalidade não diferem de acordo com o sexo do bebê. 
e) Para medir, deve-se posicionar uma fita métrica ao redor da cabeça, no 
mesmo nível de cada lado, colocando-a sobre a proeminência occipital 
máxima. 
 
7. O período pré-natal compreende todo o período gestacional e, nesse momento, 
pode ocorrer algumas condições consideradas de risco tanto para o feto quanto para 
a mãe. Sobre alguns desses fatores de risco, assinale a alternativa incorreta. 
a) A anemia materna ocorre normalmente devido à deficiência de ferro e/ou 
folato, podendo apresentar-se de maneira cônica ou aguda. 
b) A pré-eclâmpsia pode evoluir para o quadro de eclampsia, que normalmente não 
apresenta riscos para a mãe, mas apenas ao feto. 
c) Os quadros de pré-eclâmpsia e eclampsia estão associados a um descontrole 
na pressão arterial por uma alteração vascular generalizada. 
d) O diabetes gestacional pode ocorrer devido as adaptações que ocorrem na 
produção hormonal durante a gestação. 
e) O esperado é que o pâncreas materno produza mais insulina durante a gestação 
e, quando isso não ocorre, a mulher pode apresentar diabetes gestacional. 
 
 
8. Qual o reflexo primitivo em que é observado o início da exploração sensório 
motora, a partir da rotação da cervical do bebê e da extensão do membro 
superior do mesmo lado da rotação e flexão do membro superior contralateral? 
a) Reflexo de Galant 
b) Reflexo de marcha 
c) Reflexo de busca ou veracidade 
d) Reflexo tônico-cervical assimétrico 
e) Reflexo de Moro. 
 
 
9. A avaliação da marcha, durante o exame físico, é realizada a partir da 
observação e análise visual, devendo ser levados em conta alguns itens 
importantes. Assinale a alternativa que apresenta um item que não é possível 
examinar durante a avaliação da marcha. 
a) Balanço dos membros superiores 
b) Base de suporte 
c) Fases da marcha 
d) Alinhamento postural 
e) Trofismo muscular 
 
10. Existem várias maneiras de classificar o recém-nascido e sobre esse tema 
assinale a alternativa correta: 
a) Não é usual utilizar médias antropométricas no momento do nascimento para 
classificar o recém-nascido. 
b) As medidas de crescimento se distribuem de maneira igual entre os primeiros 
meses de vida, com ganhos de 5 centímetros a cada trimestre. 
c) Em relação ao peso ao nascer, o recém-nascido com peso acima de 4 
quilogramas é considerado macrossômico. 
d) O perímetro cefálico deve ser medido a partir dos 2 anos de vida, pois seu 
crescimento é mais excessivo. 
e) É classificado como recém-nascido pré-termo quando o nascimento ocorre 
abaixo de 38 semanas. 
 
1. Na paralisia obstétrica, a criança terá alteração em alguns reflexos primitivos. 
Assinale a alternativa em que o reflexo de preensão palmar estará presente. 
a) Apenas na Erb-Duchenne 
 
b) Apenas na Erb-Klumpke 
c) Apenas na Klumpke 
d) Na Erb-Duchenne e na Erb-Klumpke 
e) Na Erb-Duchenne e na Klumpke 
 
2. Sendo a paralisia obstétrica uma disfunção do membro superior, as metas a serem 
alcançadas pelo tratamento fisioterapêutico, de um modo geral, devem ser: 
 
I - Evitar aderências e contraturas, já que não há tratamento para reduzir o nível de dor 
e o edema no membro superior acometido. 
 
II - Manter ou aumentar a amplitude de movimento e fortalecer a musculatura do 
membro superior acometido e também dos músculos sadios. 
 
III - Realizar estímulos sensoriais e orientar os familiares/cuidadores quanto ao 
manuseio, posicionamento e estimulação para movimentos ativos. 
a) Nenhuma das afirmativas estão corretas. 
b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
c) Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
d) Todas as afirmativas estão corretas. 
e) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. A espinha bífida causa uma disfunção em membros inferiores, podendo acometer 
também o controle de tronco. Além disso, pode apresentar outras comorbidades que 
pioram o seu prognóstico ou dificultam o processo de reabilitação. Considere as 
informações a seguir: 
 
I - Por apresentar alterações de mobilidade e de sensibilidade, as crianças com espinha 
bífida podem apresentar úlcera por pressão. 
 
II - A bexiga neurogênica e o intestino neurogênico são comorbidades comuns na 
espinha bífida. As crianças com espinha bífida costumam apresentar infecções urinárias 
recorrentes. 
 
III - Hipercifose, hiperlordose e escoliose são alterações da coluna vertebral que podem 
estar associadas com a espinha bífida e não podem se agravar com o tempo. 
 
IV - Ajuste das roupas, mudança de decúbito e alívio da pressão nos acidentes ósseos 
em algumas posições podem evitar o aparecimento das úlceras por pressão. 
a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 
b) Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
c) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas. 
d) Todas as afirmativas estão corretas. 
e) Nenhuma das afirmativas estão corretas. 
 
4. ''As crianças com paralisia cerebral apresentam atraso no desenvolvimento 
neuropsicomotor, realizando movimentos compensatórios.'' 
PORQUE 
''As crianças com paralisia cerebral apresentam alteração no tônus muscular.'' 
As duas frases citadas trazem informações sobre disfunções na criança com paralisia 
cerebral. Analise-as e assinale a alternativa correta: 
a) A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. 
b) A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. 
c) Nenhuma das assertivas estão corretas. 
d) As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta 
da primeira. 
e) As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta 
da primeira. 
 
 
 
5. A hidrocefalia é caracterizada pela dilatação ventricular associada à hipertensão 
intracraniana e ao aumento do perímetro cefálico; é uma das comorbidades mais 
comuns em crianças com mielomeningocele. Com relação à hidrocefalia, é correto 
afirmar que: 
a) A instalação de um sistema de derivação ventrículo peritoneal (DVP) é realizada 
para drenar o líquido acumulado nos ventrículos para a cavidade peritoneal onde 
será absorvido. 
b) Acontece devido a um equilíbrio entre a produção e a absorção do líquido 
cefalorraquidiano. 
c) Em algumas crianças, a absorção do líquor é de forma lenta, desenvolvendo a 
hidrocefalia rapidamente. 
d) A hidrocefalia pode ocorrer pelo aumento do fluxo contínuo de líquor conhecido como 
malformação de Arnold-Chiari. 
e) A obstrução da válvula de derivação ventrículo peritoneal (DVP) não apresenta 
sintomas; e é descoberta apenas quandoo perímetro cefálico volta a crescer. 
 
6. Normalmente, a criança com neuropatia é encaminhada para a fisioterapia devido ao 
acometimento no desenvolvimento neuropsicomotor. Porém, muitas complicações 
respiratórias podem decorrer das limitações motoras encontradas nessas crianças. Por 
isso, a abordagem fisioterapêutica deve conter: 
a) Manutenção da simetria torácica com uso de coletes posturais. 
b) Fortalecimento dos músculos inspiratórios e expiratórios sem incluir os membros 
superiores. 
c) Mobilização da caixa torácica e drenagem postural. 
d) Brinquedos como bola de encher e cata-vento para estimular a criança a 
inspirar e expirar mobilizando o fluxo de ar nos pulmões. 
e) Aspiração de vias aéreas. 
 
7. Na paralisia cerebral atáxica, há uma disfunção no cerebelo causando uma 
incoordenação do movimento e ____________________. 
a) Hipertonia axial 
b) Hipotonia axial 
c) Hipertonia apendicular 
d) Hipotonia apendicular 
e) Normotonia axial 
 
 
8. A paralisia cerebral, também conhecida por encefalopatia crônica não 
progressiva da infância, é um distúrbio neurológico provocado por lesão ou 
anomalia (malformação) que acomete o cérebro ainda imaturo. Ela pode 
acontecer no período pré, peri ou pós-natal. Marque a alternativa que não 
corresponde aos fatores de risco para a paralisia cerebral. 
a) Circular de cordão 
b) Hiperbilirrubinemia neonatal 
c) Eclampsia 
d) Deslocamento de placenta 
e) Cesariana 
 
9. A paralisia obstétrica (PO) é definida como uma lesão no plexo braquial que causa 
paralisia ou paresia flácida (parcial ou total) nas musculaturas do membro superior. 
Assinale a alternativa que não representa os fatores de risco para a PO. 
a) Feto com peso >4.000, obesidade materna e apresentação pélvica 
b) Diabetes gestacional, parto prolongado e uso de fórceps 
c) Feto com peso >4.000, prematuridade e uso de fórceps 
d) Pós-datismo (≥ 42 de gestação), diabetes gestacional e obesidade materna 
e) Desproporção entre o feto e a pelve materna para fetos com peso <4.000 g 
 
10. A espinha bífida é uma malformação embrionária do SNC que ocorre durante o 
primeiro mês de gestação. Ela pode ser: 
a) Espinha bífida oculta com extravasamento da medula espinhal. 
b) Espinha bífida aberta sem extravasamento do líquido cealoraquidiano (mielocele). 
c) Espinha bífida oculta com extravasamento apenas do líquido cealoraquidiano e 
meninge. 
d) Espinha bífida aberta com alterações da pele da região sacrococcígena (angiomas 
ou tufos de pelos). 
e) Espinha bífida aberta com extravasamento do líquido cefalorraquidiano, 
meninge e tecido neural (mielomeningocele). 
 
1. A poliartrite é uma das categorias da Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) e tem como 
característica: 
a) Afeta menos de 4 articulações durante os primeiros 6 meses de doença 
b) Pode ter a presença ou não de fator reumatoide 
c) Presença de psoríase ou história de psoríase em parente de primeiro grau. 
d) Presença de uveíte anterior aguda. 
e) Presença de espondilite anquilosante 
 
 
2. Sobre a abordagem fisioterapêutica na Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) pode-se afirmar: 
I. O calor superficial pode ser usado nessa doença. 
II. Mobilização passiva e alongamento são indicados na fase aguda. 
III. Exercícios com resistência progressiva são indicados na fase subaguda. 
IV. O paciente deve ser mantido apenas em repouso na fase aguda. 
V. Exercícios de isometria são indicados na fase aguda. 
As afirmativas corretas são: 
I, III e V 
I, II e III 
II, IV e V 
II, III e IV 
I, IV e V 
 
3. Uma das características da Distrofia Muscular de Duchenne é a Manobra de Gower. 
Sobre essa manobra é correto afirmar: 
I - É realizada para troca postural de levantar-se do solo para a postura ortostática. 
II - É o estilo de marcha característico, pela inclinação pélvica acentuada nessas 
crianças. 
III - A criança usa as mãos para empurrar os joelhos e ¿escalar¿ o corpo para ficar em 
pé. 
IV - Devido à fraqueza muscular, acriança faz uma rotação dos quadris ao caminhar. 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
 
4. O pé torto congênito é caracterizado por uma deformidade que envolve estruturas 
ósseas como: 
Navicular, calcâneo, cuboide e talus 
Navicular, escafoide, cuboide e talus 
Escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme 
Piramidal e pisiforme cuboide e talus 
Capitato, hamato, pisiforme e calcâneo 
5. O tipo de amiotrofia espinhal (AME) varia de acordo com a gravidade da doença e 
idade do aparecimento dos sintomas. Correlacione os tipos de AME com as suas 
características. 
 
 
I/C; II/A; III/E; IV/B; V/D 
I/D; II/B; III/E; IV/A; V/C 
I/B; II/C; III/D; IV/E; V/A 
I/A; II/E; III/C; IV/D; V/B 
I/E; II/D; III/B; IV/C; V/A 
 
6. Com relação à luxação que ocorre na displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ), 
ela pode se dar no momento do nascimento, devido a uma frouxidão já existente, ou 
estar associada com outras alterações, podendo ser caracterizada como uma síndrome, 
sendo classificada respectivamente como: 
Luxação típica e atípica 
Luxação atípica e típica 
Luxação teratológica e atípica 
Luxação típica e teratológica 
Luxação atípica e teratológica 
 
 
 
 
 
7. Em relação à Artrite Idiopática Juvenil (AIJ), leia as afirmativas a seguir e assinale a 
alternativa correta. 
I. Acomete crianças com idade menor ou igual a 16 anos. 
II. É caracterizada pela presença de artrite persistente em uma ou mais articulações em 
um tempo mínimo de 4 semanas. 
III. Na Artrite Idiopática Juvenil poliarticular há comprometimento de 5 ou mais 
articulações nos primeiros 6 meses da doença. 
IV. Os exames laboratoriais podem estar normais nos pacientes com Artrite Idiopática 
Juvenil. 
Estão corretas as afirmativas: 
I e II, apenas 
II e III, apenas 
III e IV, apenas 
I, III e IV, apenas 
I, II e III apenas 
 
Sendo o Torcicolo Muscular congênito (TMC) uma disfunção do musculo ECOM, as 
metas a serem alcançadas pelo tratamento fisioterapêutico, de um modo geral, devem 
ser: 
I - Corrigir e estimular as posturas neuroevolutivas dentro da faixa etária. 
II - Alongar apenas o ECOM, já que as outras musculaturas estão sadias. 
III - Melhorar amplitude de movimento cervical e prevenir a instalação de lesões 
secundárias. 
Apenas a afirmativa II está correta. 
Apenas a afirmativa III está correta. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 
 
 
 
 
 
A criança com luxação congênita de quadril (LCQ) pode apresentar uma limitação na 
abdução dos quadris, marcha ''anserina'', hiperlordose lombar e sinal Trendelenburg 
positivo 
PORQUE 
O suspensório de Pavlik é utilizado no tratamento conservador de crianças com 
displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ). 
A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. 
A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. 
Nenhuma das assertivas está correta. 
As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta 
da primeira. 
As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 
 
10. No Torcicolo Muscular Congênito (TMC) deve-se observar o desenvolvimento motor 
da criança de acordo com a faixa etária. No caso de lesão à direita qual postura deve 
ser incentivada em um bebê com 4 meses de idade? 
a) Rolar de supino para prono pelo lado esquerdo e estimular a elevação cefálica em 
prono. 
b) Rolar de supino para prono pelo lado direito e estimular a elevação cefálica em prono. 
c) Rolar de supino para prono pelo lado esquerdo e incentivar o endireitamento cefálico 
lateral à direita. 
d) Rolar de supino para prono pelo lado esquerdo e incentivar o endireitamentocefálico lateral para a esquerda. 
e) Rolar de supino para prono pelo lado direito e incentivar o endireitamento cefálico 
lateral para a direita. 
 
O prognóstico de uma criança com Síndrome de West pode ser determinado com alguns 
fatores EXCETO: 
Diagnóstico precoce ou tardio 
Gravidade dos espasmos musculares 
Distúrbio intelectual 
Presença de comorbidades 
Hipsarritmia persistente até a fase adulta 
 
 
 
Atualmente, a Síndrome de West pode ser classificada de acordo com a sua etiologia 
em 2 categorias, são elas: 
Sintomática e Assintomática 
Criptogênica e Sintomática 
Criptogênica e Assintomática 
Teratogênica e Criptogênica 
Sintomática e Teratogênica 
 
A criança portadora da Síndrome de Down tem como características principais, dentre 
outras: 
1. Hipotonia muscular e hipomobilidade articular generalizada, acompanhada de 
flacidez ligamentar. 
2. Pescoço de aspecto longo com encurtamento muscular. 
3. Mãos e quirodáctilos pequenos e espessos. 
4. Perfil facial aplainado com fenda palpebral oblíqua (em declive) e nariz achatado. 
Estão corretas: 
1, 2, 3 e 4. 
1, 2 e 3, apenas. 
1, 3 e 4, apenas. 
3 e 4, apenas. 
2, 3 e 4, apenas. 
 
Sobre a Síndrome de Down (SD), é incorreto afirmar: 
É uma doença genética também conhecida por Trissomia do 21, por ser resultante, na 
maioria das vezes, de um cromossomo extra no par de cromossomos 21. No entanto, a 
doença pode também ser decorrente de translocação de parte do cromossomo ou, 
ainda, uma doença em mosaico, na qual algumas células são normais e outras 
apresentam trissomia do 21. 
É comum o indivíduo com SD apresentar atraso no desenvolvimento motor, respostas 
motoras mais lentas do que um indivíduo típico, hipotonia generalizada, fraqueza 
muscular, frouxidão ligamentar. 
Durante a aprendizagem motora das crianças com SD, são aconselhadas práticas 
variadas e com pouca repetição. 
Durante o atendimento de uma criança com Síndrome de Down, o fisioterapeuta deve 
avaliar se a criança apresenta instabilidade articular. 
Devido à heterogeneidade dos sinais e sintomas da Síndrome de Down, ainda não é 
possível prever o prognóstico funcional da criança baseada no cariótipo genético. 
 
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é atualmente definido como um grupo de 
deficiências do desenvolvimento neurológico, sendo caracterizado como: 
Um distúrbio complexo que compromete as habilidades de comunicação, de 
socialização e comportamentais. 
Uma síndrome neurológica que atinge o comportamento e a cognição 
Uma síndrome genética que atinge o comportamento e a cognição 
Um conjunto de comportamentos ritualísticos podendo comprometer as habilidades 
intelectuais 
Um distúrbio complexo que causa deficiência intelectual e dificuldade de comunicação. 
 
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) pode apresentar algumas comorbidades como: 
Pé torto congênito 
Pneumonia de repetição 
Esclerose múltipla 
Distúrbios gastrintestinais e do sono 
Displasia broncopulmonar 
 
A síndrome de Down (SD) pode ser caracterizada por um conjunto de sinais e sintomas 
que causam atraso no desenvolvimento das funções motoras e das funções mentais. 
Dentre essas características, podemos afirmar que uma criança com SD apresenta: 
Hipotonia fisiológica, diminuição exacerbada da movimentação articular e frouxidão 
ligamentar generalizada. 
Hipertonia fisiológica, diminuição exacerbada da movimentação articular e frouxidão 
ligamentar generalizada. 
Hipotonia fisiológica, hipermobilidade articular e frouxidão ligamentar 
generalizada. 
Hipotonia do segmento superior do tronco e dos membros superiores e hipertonia dos 
membros inferiores 
Hipotonia de membros inferiores, hipertonia dos membros superiores e hipermobilidade 
articular. 
 
 
 
 
 
As opções abaixo mostram as características da Síndrome de West em uma criança. 
I - Pode estar relacionada com uma encefalopatia preexistente 
II - É uma doença autoimune com inflamação sistêmica e crises convulsivas frequentes 
III - É caracterizada por espasmos musculares frequentes podendo ou não apresentar 
hipsarritmia 
IV - É considerada uma síndrome por apresentar a tríade crises convulsivas, hipsarritmia 
e atraso no desenvolvimento. 
Dentre essas opções, estão corretas as alternativas: 
I, II, III e IV 
Apenas I e IV 
Apenas I, III e IV 
Apenas I, II e IV 
Apenas II e III 
 
A Síndrome de West (SW) apresenta um prognóstico muito variado devido a diversidade 
de comorbidades presentes. Dentre as comorbidades da SW listada abaixo, marque a 
opção INCORRETA: 
Torcicolo muscular congênito 
Pneumonia 
Subluxação de quadril 
Paralisia cerebral 
Transtorno do espectro autista 
 
A abordagem fisioterapêutica em crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) 
deve ter como objetivo geral: 
Identificar lesões secundárias causadas pelo comportamento inadequado da 
criança. 
Identificar quaisquer alterações no desenvolvimento neuropsicomotor e prevenir lesões 
secundárias de acordo com as comorbidades existentes. 
Corrigir desvios posturais, já que essa criança tende a apresentar uma hipercifose 
torácica. 
Identificar e prevenir contraturas através de fortalecimento muscular e alongamentos 
Acompanhar o desenvolvimento neuropsicomotor, sem se preocupar com pulo de 
etapas, pois essa criança nunca terá um desenvolvimento típico. 
 
A Síndrome de Down (SD) é a anomalia cromossômica mais comum, sendo também a 
maior causa de deficiência intelectual. As alternativas abaixo mostram algumas 
características encontradas nas crianças com SD, marque a que apresenta somente 
características corretas. 
Braquiocefalia, língua normal e perfil facial achatado. 
Mãos e pés grandes e longos, e reflexo de moro diminuído. 
Hipertonia global, hipoflexibilidade das articulações e orelhas pequenas e 
arredondadas. 
Características palpebrais arredondadas, pele redundante na nuca e prega palmar 
longitudinal. 
Instabilidade de tornozelo, hálux em abdução e desabamento do arco plantar. 
 
A expectativa de vida de pessoas com Síndrome de Down aumentou consideravelmente 
nos últimos anos e depende de diversos fatores associados a doença. 
PORQUE 
O prognóstico da Síndrome de Down (SD) é muito variado devido à presença de 
diferentes comorbidades. 
As frases acima nos trazem informações sobre a Síndrome de Down. Analise as duas 
assertivas acima e assinale abaixo a alternativa correta: 
A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. 
A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. 
Nenhuma das assertivas está correta. 
As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
As duas assertivas estão corretas e a segunda é uma justificativa correta da 
primeira. 
 
A Síndrome de West é uma condição epiléptica severa caracterizada por 
hipsarritmia, hipotonia global e deficiência intelectual. 
subluxação de quadril, espasmos musculares e deficiência intelectual. 
hipsarritmia, espasmos musculares e alteração no desenvolvimento 
neuropsicomotor. 
espasmos musculares, hipotonia global e alteração no desenvolvimento 
neuropsicomotor. 
hipotonia global, alteração no desenvolvimento neuropsicomotor e subluxação de 
quadril. 
 
A subluxação do quadril pode ser uma das comorbidades da Síndrome de West. 
PORQUE 
Os espasmos musculares que ocorrem na Síndrome de West podem levar a lesões 
secundárias. 
As frases acima nos trazem informações sobre a Síndrome de West. Analise as duas 
assertivas acima e assinale abaixo a alternativa correta: 
A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada. 
A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta. 
Nenhuma das assertivas está correta. 
As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da 
primeira. 
As duas assertivas estão corretas e a segunda é uma justificativa correta da 
primeira. 
 
O TEA pode ser classificado de acordo como grau de dependência e/ou da necessidade 
de suporte. Considerando I – grau leve; II – grau moderado e III – grau severo, marque 
as lacunas a seguir: 
( ) Necessita de muito suporte. 
( ) Possui deficit grave nas habilidades de comunicação verbal e não verbal. 
( ) Possui um pequeno deficit nas habilidades de comunicação verbal e não verbal. 
( ) Necessita de pouco suporte. 
( ) Pode ter problemas de organização e planejamento, impedindo sua independência. 
( ) Possui muita dificuldade na interação social e a cognição reduzida. 
I, II, III, I, II, III. 
II, I, III, II, III, I. 
III, III, II, I, I, III. 
I, III, II, III, II, I. 
II, II, I, III, I, III. 
 
 
 
 
 
 
As crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA) frequentemente apresentam 
atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Por isso, é importante: 
I Uma intervenção o mais precoce possível, porém, apenas após o diagnóstico médico. 
II Uma intervenção precoce logo que for observada alguma alteração, mesmo sem 
diagnóstico médico. 
III Orientar os familiares/cuidadores para a observação de quaisquer alterações no 
desenvolvimento e também acerca da estimulação comportamental, para auxiliar na 
melhora do desenvolvimento global da criança. 
IV Estimular as posturas neuroevolutivas da criança, respeitando o desenvolvimento 
motor individual, mesmo que pule algumas etapas. 
Dentre essas opções, estão corretas as alternativas: 
I, II, III e IV. 
Apenas I e IV. 
Apenas I e III. 
Apenas II e IV. 
Apenas II e III. 
 
No que diz respeito à fisiopatologia da Distrofia Muscular de Duchenne, assinale o 
tratamento fisioterapêutico mais indicado aos pacientes na fase de aparecimento dos 
sinais desta doença: 
Alongamento muscular passivo, prescrição de órteses de uso diurno e noturno, sem 
exercícios para não causar fadiga. 
Alongamento muscular ativo, sem prescrição de órteses; os exercícios ficam livres de 
acordo com a criança. 
Alongamento muscular é proibido, as órteses são contraindicadas e não há indicação 
de exercícios para as crianças. 
Alongamento muscular ativo ou ativo assistido ou passivo, prescrição de órteses de uso 
noturno, não realização de exercícios para evitar fadiga. 
Alongamento muscular ativo ou ativo assistido ou passivo, prescrição de órteses 
de uso noturno, exercícios ativos sem causar fadiga. 
 
 
 
 
 
 
A distrofia muscular de Duchenne e a Amiotrofia muscular são miopatias hereditárias 
progressivas causadas respectivamente por: 
Deficiência de distrofina e da proteína de sobrevivência do neurônio motor (SNM). 
Deficiência da proteína de sobrevivência do neurônio motor (SNM) e de distrofina. 
Trissomia do cromossomo 21 e deficiência da proteína de sobrevivência do neurônio 
motor (SNM). 
Deficiência de distrofina e trissomia do cromossomo 21. 
Deficiência no cromossomo Y e deficiência no cromossomo X. 
 
A Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ) é uma doença que afeta a articulação 
do quadril do recém-nascido, podendo apresentar alterações na articulação do quadril. 
Dentre as principais alterações, assinale a que NÃO condiz com a afirmação acima: 
Luxação 
Subluxação 
Aumento da cavidade acetabular 
Displasia do acetábulo 
Deslocamento parcial da cabeça do fêmur da cavidade acetabular 
 
A Instabilidade da articulação do quadril na displasia do desenvolvimento do quadril 
(DDQ) pode ser identificada nos primeiros dias de vida pelo seguinte exame físico: 
Teste de Barlow e Manobra de Ortolani 
Manobra de Ortolani e Sinal de Galeazzi 
Teste de Barlow e Sinal de Trendelenburg 
Teste de Barlow e Sinal de Galeazzi 
Manobra de Ortolani e Sinal de Trendelenburg 
 
O Torcicolo Muscular Congênito (TMC) é caracterizado por uma contratura do músculo 
esternocleidomastoideo. Como será a postura da criança com TMC à esquerda? 
Cabeça inclinada para o lado direito e rodada para o lado esquerdo. 
Cabeça inclinada para o lado direito mantendo rotação neutra. 
Cabeça inclinada para o lado esquerdo e rodada para o lado direito. 
Cabeça inclinada para o lado esquerdo e rodada para o lado esquerdo. 
Cabeça inclinada para o lado esquerdo mantendo rotação neutra. 
 
O pé torto congênito (PTC) é uma deformidade presente no recém-nascido 
caracterizada pelo mau alinhamento das estruturas das extremidades inferiores, 
podendo ser dividido em três grupos. Considerando (I) Idiopático, (II) Postural e (III) 
Teratológico, neurológico ou sindrômico, preencha as lacunas de acordo com a 
classificação do PTC. 
( ) Apresenta melhor prognóstico 
( ) Apresenta-se de forma isolada 
( ) Associado a outras doenças congênitas 
( ) Não apresenta deformidades estruturais 
( ) Tem alto índice para recidivas 
( ) Tipo mais comum de PTC 
I, II, III, I, II, III 
II, I, III, II, III, I 
III, III, II, II, I, I 
I, III, II, III, II, I 
II, II, I, III, I, III 
 
A Artrite Idiopática Juvenil (AIJ) apresenta várias categorias de acordo com as 
características clínicas. Dentre elas está a AIJ Oligoarticular. Assinale a alternativa que 
traz características da AIJ: 
Presença de psoríase ou história de psoríase na criança ou em parente de primeiro 
grau. 
Artrite em criança do sexo masculino HLA-B27 positivo com início depois dos 6 anos de 
idade. 
Presença de: espondilite anquilosante, sacroiliíte, síndrome de Reiter ou uveíte anterior 
aguda. 
Presença de fator reumatoide IgM pelo menos 2 vezes com intervalo mínimo de 3 
meses. 
Afeta até 4 articulações durante os 6 primeiros meses de doença. 
 
 
 
 
 
 
Dentre os objetivos a serem alcançados pela fisioterapia na Artrite Idiopática Juvenil 
(AIJ) listados abaixo, quais são verdadeiros? 
Diminuir o nível de dor e controlar a inflamação 
Evitar rigidez articular e atrofias musculares 
Preservar a imobilidade articular 
Corrigir deformidades e recuperar o tônus muscular 
Apenas os objetivos I, II e III estão corretos. 
Apenas os objetivos III e IV estão corretos. 
Apenas os objetivos I e III estão corretos. 
Apenas os objetivos II, III e IV estão corretos. 
Apenas os objetivos I, II e IV estão corretos. 
 
1. A paralisia cerebral (PC), atualmente conhecida como encefalopatia crônica não 
progressiva, é um desequilíbrio motor mutável, gerado por uma disfunção cerebral, a 
qual pode ocorrer durante os períodos pré, peri ou pós-natal, provocando distúrbios do 
movimento e da postura. 
Em relação às sequelas de paralisia cerebral com um quadro clínico de hemiparesia 
espástica, considere os problemas mencionados nos itens a seguir: 
I - Movimentação dos segmentos corporais comprometida pelo déficit postural, de modo 
que a movimentação funcional é assimétrica. 
II - Ortostatismo e marcha atingidos com sobrecarga funcional do lado sadio, que passa 
a suportar todo o peso corporal do indivíduo. 
III - Encurtamentos musculares, em decorrência da hipotonia generalizada, com 
subsequente atrofia dos membros inferiores e dos superiores. 
IV - Encurtamentos musculares, em decorrência da hipertonia predominante nos 
músculos antigravitacionais e atrofia dos membros superior e inferior comprometidos. 
Constituem distúrbios resultantes de paralisia cerebral, com um quadro clínico de 
hemiparesia espástica: 
I, II e IV 
II, III, IV 
I, II e III 
I, III e IV 
 
 
 
2. A toxina botulínica é um dos recursos terapêuticos utilizados no tratamento de 
crianças com paralisia cerebral para tratar a espasticidade focal, com o objetivo principal 
de alongar os músculos e melhorar a amplitude dos movimentos. Esse procedimento 
tem como objetivo facilitar o tratamento durante o período em que a enzima está ativa 
no corpo. Entre os principais objetivos a serem alcançados pelo tratamento 
fisioterapêutico, marque a alternativa correta. 
Aumento da atividade reflexa 
Aumento da amplitude do movimento 
Elevação do tônus muscular 
Exacerbação do tato sensorial 
Redução da hipotonia focal 
 
1. A fase inicial da intervenção fisioterapêuticana PBO (paralisia braquial obstétrica) 
deve focar especialmente em: 
Melhora do posicionamento. 
Aumento da amplitude de movimento. 
Redução do desuso aprendido. 
Aumento da força muscular. 
Aumento da sensibilidade. 
 
2. A paralisia obstétrica é definida como uma lesão no plexo braquial durante o 
nascimento que acomete o membro superior no lado correspondente à lesão. 
Consequentemente, essa criança necessita de cuidados específicos como fisioterapia. 
Sobre a paralisia obstétrica, é correto afirmar: 
A paralisia de Erb-Duchenne acomete as raízes C5-C7 do plexo braquial, ou seja, 
as raízes mais altas; é o tipo mais leve de PO. 
A avaliação fisioterapêutica não deve se deter na amplitude de movimento e sim na força 
muscular, a sensibilidade e habilidade funcional do membro superior acometido. 
A paralisia facial e a hemiparesia do diafragma não são comorbidades possíveis da PO. 
Como existe uma imobilidade no membro superior lesionado pela PO, o movimento ativo 
deve ser solicitado pelo fisioterapeuta, porém, para evitar aumento do nível de dor e o 
agravamento da lesão, este movimento deve ser realizado levemente. 
Como a PO é uma lesão flácida de apenas um dos membros superiores, a probabilidade 
de atraso no desenvolvimento motor é mínima. 
 
 
 
1. A mielomeningocele (MMC) é um defeito congênito ligado ao fechamento incompleto 
do tubo neural, com protrusão das meninges, medula e raízes nervosas através dos 
arcos vertebrais defeituosos, ocasionando diversos déficits. Órteses são indicadas de 
acordo com o nível medular da mielomeningocele; a órtese HKAFO é indicada nos 
casos de comprometimento: 
Cervical 
Torácico 
Lombar alto e torácico 
Lombar baixo 
Lombar baixo e sacral 
 
2. A espinha bífida (EB) é uma malformação embrionária do sistema nervoso central 
(SNC) que, dependendo da altura da lesão, causa imobilidade de membros inferiores, 
podendo causar alteração no controle de tronco. Sobre o tratamento fisioterapêutico, é 
correto afirmar que: 
A orientação aos familiares/cuidadores é que não tentem manusear as crianças com 
EB, pois a estimulação para movimentos ativos afetará a melhora das habilidades 
funcionais. 
A altura e a gravidade da lesão não são as únicas alterações a serem consideradas 
pelo fisioterapeuta. A presença de comorbidades e as características próprias de 
cada criança também devem ser observadas. 
A indicação de órtese deve ser feita apenas considerando a altura da lesão e não o 
comprometimento motor apresentado pela criança com EB. 
Os membros superiores não estão afetados nas crianças com EB, por isso, o 
fortalecimento muscular deve ser exclusivamente voltado para controle de tronco e 
membros inferiores. 
O fisioterapeuta deve evitar realizar movimentos passivamente em crianças com EB, 
pois a intervenção não gera uma boa experiência para o desenvolvimento 
neuropsicomotor da criança. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Crianças com neuropatias podem ter uma série de comorbidades respiratórias. 
Analise as afirmativas a seguir relacionadas ao que pode favorecer essa associação: 
I - A musculatura expiratória pode estar fraca nessas crianças, porém, se elas 
apresentarem boa deglutição, isso não será relevante para o aparecimento de 
comorbidades respiratórias. 
II - A pneumonia pode ser causada por broncoaspiração e é muito frequente em crianças 
com neuropatias. 
III - As alterações da coluna vertebral (hiperlordose, hipercifose e escoliose) não podem 
interferir na capacidade respiratória. 
VI - O refluxo gastroesofágico (RGE) pode causar pneumonia em crianças com 
neuropatias. 
V - A tosse é um fator importante para evitar complicações respiratórias em crianças 
com neuropatia. 
 
Assinale a alternativa correta: 
Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas. 
Apenas as afirmativas III, IV e V estão corretas. 
Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas. 
Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas. 
Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas. 
 
2. Algumas metas fisioterapêuticas para prevenir ou melhorar as comorbidades 
respiratórias em crianças com neuropatia estão descritas a seguir: 
 
Correlacione as colunas de acordo com os objetivos a serem alcançados. 
I/B; II/C; III/D; IV/A 
I/D; II/A; III/B; IV/C 
I/A; II/C; III/D; IV/B 
I/A; II/D; III/B; IV/C 
I/C; II/A; III/B; IV/D