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O fisioterapeuta do Núcleo de Apoio da Saúde da Família (NASF) é chamado pela equipe da Estratégia da Saúde da Família (ESF) para avaliar uma crian...

O fisioterapeuta do Núcleo de Apoio da Saúde da Família (NASF) é chamado pela equipe da Estratégia da Saúde da Família (ESF) para avaliar uma criança de 10 anos de idade que, há um ano, sofreu traumatismo crânio-encefálico. Em visita domiciliar, realizou-se exame físico e foi constatado que a criança apresenta-se estável e orientada, sem deformidades articulares, com espasticidade de grau 1, pela Escala de Ashworth, em músculos flexores de membro superior direito e extensores de membro inferior direito, e normotonia em hemicorpo esquerdo. Observou-se ainda que ela consegue permanecer em pé sem apoio por até 15 segundos, com descarga de peso predominantemente em membro inferior esquerdo, e não realiza marcha. Como apresenta pé equino, recebeu há um mês uma órtese tornozelo-pé (AFO) pelo SUS. De acordo com a legislação pertinente, compete ao fisioterapeuta do NASF, nesse caso:
A- realizar o atendimento continuado da criança, visando à sua aquisição de marcha na Unidade Básica de Saúde mais próxima.
B- realizar o atendimento domiciliar continuado da criança, visando à sua aquisição de marcha.
C- orientar a família quanto ao uso da AFO e solicitar que sejam realizados exercícios de facilitação neuromuscular proprioceptiva, com o objetivo de aquisição de marcha
D- orientar a família quanto ao uso da AFO e encaminhar a criança para avaliação e conduta de Fisioterapia em nível secundário.
E- encaminhar a criança para atendimento ambulatorial com prescrição de exercícios para aquisição de marcha.

Essa pergunta também está no material:

Avaliando de saúde da criança
37 pág.

Saúde da Criança Universidade Estácio de SáUniversidade Estácio de Sá

Respostas

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De acordo com a legislação pertinente, compete ao fisioterapeuta do NASF, nesse caso, a alternativa correta é a letra C - orientar a família quanto ao uso da AFO e solicitar que sejam realizados exercícios de facilitação neuromuscular proprioceptiva, com o objetivo de aquisição de marcha. O fisioterapeuta deve orientar a família sobre o uso correto da órtese e prescrever exercícios específicos para a criança, com o objetivo de melhorar a espasticidade e a força muscular, visando à aquisição da marcha. O atendimento pode ser realizado tanto na Unidade Básica de Saúde quanto no domicílio, mas a prioridade é a orientação e o acompanhamento da família. O encaminhamento para avaliação e conduta de Fisioterapia em nível secundário só deve ser realizado em casos mais graves ou quando há necessidade de intervenções mais complexas.

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