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07/06/2023, 20:54 Avaliação I - Individual about:blank 1/6 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:828267) Peso da Avaliação 1,50 Prova 65443093 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 9/1 Nota 9,00 “Urina de 24 horas é uma análise da urina muito utilizada por diversos médicos para avaliar o funcionamento dos rins e investigar algumas alterações urinárias. Através dos resultados da urina de 24 horas, é possível definir a taxa de filtração de sangue pelos rins, chamada de taxa de filtração glomerular, pesquisar a presença de proteínas na urina e identificar as concentrações urinárias de vários sais minerais, entre eles, sódio, potássio, cálcio e fósforo. Nos últimos anos, porém, o exame da urina de 24 horas tem perdido popularidade, principalmente entre os nefrologistas, por ser este um procedimento que causa alguma inconveniência de ser feito, já que obriga o paciente a coletar sua urina para um coletor durante 24 horas ininterruptas.” Sobre a coleta de urina 24h, analise as sentenças a seguir: I- O paciente deverá receber um recipiente grande, rotulado com seus dados e ainda com o intervalo da coleta. II- Amostras 24h geralmente precisam ser refrigeradas durante o período da coleta. III- Preferencialmente, o teste deve começar pela manhã. IV- A amostra de urina de 24 horas é levada ao laboratório o mais breve possível, após o término do período de coleta. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.mdsaude.com/exames-complementares/urina-24-horas/. Acesso em: 15 nov. 2022. A Somente a sentença I está correta. B Somente a sentença IV está correta. C Somente a sentença II está correta. D As sentenças I, II, III e IV estão corretas. “As Tiras Reagentes para Urinálise (Urina) são tiras de plástico firme em que várias áreas reagentes individuais são fixadas. O teste detecta de forma qualitativa e semiquantitativa os seguintes analitos na urina: Ácido ascórbico, Glicose, Bilirrubina, Cetona (Ácido acetoacético), Gravidade Específica, Sangue, pH, Proteína, Urobilinogênio, Nitrito e Leucócitos. A urina passa por diversas alterações durante os estágios da doença ou disfunção corporal antes da composição sanguínea ser alterada de forma significativa. As Tiras Reagentes para Urinálise podem ser utilizadas na avaliação geral da saúde e auxiliar no diagnóstico e monitoramento de doenças metabólicas ou sistêmicas que afetam a função renal, distúrbios endócrinos e doenças ou distúrbios do trato urinário.” Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Algumas tiras reativas contêm uma almofada de reagentes para medir (informações físicas e bioquímicas da urina) a densidade específica. ( ) A natureza química da tira reagente de densidade específica pode causar resultados ligeiramente diferentes daqueles obtidos com outros métodos de densidade específica. ( ) Urinas alcalinas altamente tamponadas também podem causar leituras baixas, então os fabricantes sugerem que, para maior precisão, possa ser adicionado 0,005 às leituras de urinas com pH superior a 6,5. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 07/06/2023, 20:54 Avaliação I - Individual about:blank 2/6 ( ) A confirmação das leituras de densidade específica também pode ser realizada usando o refratômetro. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://qrmedical.com.br/artigos/o-uso-das-tiras-reagentes-no-exame-de-urina-rotina. Acesso em: 15 nov. 2022. A V - V - V - V. B F - V - V - F. C F - F - F - V. D V - F - F - V. "A uretra masculina é um canal comum para a micção e ejaculação e se estende da bexiga até o óstio externo da uretra, seguindo um caminho de cerca de 20 cm. A uretra masculina pode ser dividida didaticamente em no mínimo três porções: prostática; membranosa; esponjosa. A uretra prostática, como o nome indica, atravessa a próstata. Ela possui um comprimento de cerca de 3 cm e é nela que os ductos que transportam a secreção produzida pela próstata desembocam. Quando a próstata aumenta de tamanho, como no caso da hiperplasia prostática benigna, pode ocorrer a compressão da uretra, o que leva a problemas como redução do fluxo urinário, vontade de urinar frequentemente e sensação de que a bexiga não foi totalmente esvaziada.” Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/uretra.htm. Acesso em: 11 nov. 2022. A As glândulas mucosas podem ser encontradas por toda a extensão da uretra masculina, sendo a responsável por proteger a uretra do pH da urina. B As glândulas bulbouretrais, também conhecidas como glândulas de Cowper, produzem e secretam muco na uretra para tamponar o pH uretral durante os atos sexuais. C O muco produzido pelas glândulas de Cowper é responsável por neutralizar o ambiente da uretra, o que provoca o aumento da resistência à ejaculação. D A uretra prostática passa por toda a extensão da próstata. “Todos os medicamentos são eliminados do corpo em algum momento e este evento pode ocorrer de várias formas. Eles podem ser eliminados depois de serem modificados quimicamente (metabolizados) ou eliminados intactos. A maioria dos medicamentos, especialmente os medicamentos hidrossolúveis e seus metabólitos, é eliminada principalmente pelos rins na urina. Portanto, a dose do medicamento depende amplamente da função renal. Alguns medicamentos são eliminados por excreção na bile (um líquido amarelo esverdeado secretado pelo fígado e armazenado na vesícula biliar). A taxa na qual os rins excretam alguns medicamentos pode ser afetada pela acidez da urina, que sofre influência da dieta, do uso de medicamentos e da presença de problemas renais. No tratamento da intoxicação por alguns medicamentos e com o objetivo de acelerar sua excreção, modifica-se a acidez da urina administrando-se antiácidos (como o bicarbonato de sódio) ou substâncias acidificantes (como cloreto de amônio) por via oral.” Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- Algumas drogas, principalmente aquelas que possuem estruturas moleculares pequenas, podem ser filtradas pelos glomérulos renais. II- Algumas drogas, principalmente aquelas que possuem estruturas moleculares grandes, não podem ser filtradas e não são imediatamente eliminadas. III- Alguns fármacos podem ser eliminados através de proteínas transportadoras. IV- Alguns fármacos podem ser filtrados e reabsorvidos passivamente ao longo de um gradiente de concentração. Assinale a alternativa CORRETA: 3 4 07/06/2023, 20:54 Avaliação I - Individual about:blank 3/6 Fonte: https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/medicamentos/administra%C3%A7%C3%A3o-de-medicamentos-e- farmacocin%C3%A9tica/elimina%C3%A7%C3%A3o-de- medicamentos#:~:text=elimina%C3%A7%C3%A3o%20do%20medicamento%20na%20urina,%C3%A0s%20prote%C3%ADnas%20na%20corrente%20sangu%C3%AD Acesso em: 11 nov. 2022. A Somente a sentença I está correta. B As sentenças I, II, III e IV estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D Somente a sentença II está correta. A função da urina não é só eliminar toxinas do organismo: ela pode fornecer informações importantes sobre nossa saúde. Segundo o médico Marcos Vieira, nefrologista e presidente da Fundação Pró-Rim, é preciso saber identificar sinais que possam revelar alguma disfunção no organismo, especialmente nos rins. Para isso, é importante observar a cor e o aspecto da urina. “As pessoas deveriam criar o hábito de prestar atenção na cor da urina. Um simples olhar pode prevenir doenças como insuficiência renal”, explica o médico. Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/uretra.htm. Acesso em: 11 nov. 2022. A Os produtos filtrados são exclusivamente: glicose, ureia e aminoácidos. B A taxa de filtração glomerular é proporcional ao tamanho do corpo e, portanto, varia com a idade e o sexo. C O filtrado renal, ultrafiltrado, tem composição similar à composição do plasma sanguíneo. D A taxa de filtração glomerular é um importante indicadorda função renal, e é usada para monitorar a progressão da doença renal. “Uma das causas mais comum da urina rosa ou vermelha é uma grande ingestão de beterraba ou alimentos com corante vermelho, porém essas tonalidades também podem acontecer pela presença de sangue. Para as mulheres em período menstrual, trata-se de uma alteração temporária que ocorre pela mistura dos fluidos depois de sua eliminação pelo corpo, sem indicar problemas. Se esse não for o caso, é preciso investigar a causa da urina rosa ou vermelha, pois a presença de sangue pode indicar infecção urinária, pedra nos rins e até mesmo alguns tipos de câncer, como o câncer de próstata ou de rim.” Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A urina muito pálida ou incolor é muito diluída e pode resultar de alto consumo de líquidos. ( ) A causa mais comum de urina vermelha é a presença de glóbulos vermelhos (hematúria). ( ) A ingestão de alimentos ricos em pigmentos vermelhos não altera a cor da urina. ( ) A urina vermelha pode ser causada por grandes quantidades de uroeritrina, que podem ocorrer na doença febril aguda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://medprev.online/blog/curiosidades/o-que-diz-a-cor-da-urina. Acesso em: 15 nov. 2022. 5 6 07/06/2023, 20:54 Avaliação I - Individual about:blank 4/6 A F - F - V - F. B F - V - F - V. C V - F - V - F. D V - V - F - V. “A análise da urina é usada como método diagnóstico complementar, pois trata-se de um exame indolor, de simples coleta e resultado rápido, o que a torna muito menos penosa que as análises de sangue. O exame sumário da urina pode nos fornecer pistas importantes sobre doenças, principalmente sobre problemas nos rins e nas vias urinárias. A presença de sangue, piócitos (pus), proteínas, glicose e diversas outras substâncias na urina costuma ser uma dica importante para doenças que podem ainda não estar apresentando sinais ou sintomas muito claros. O fato de a urina ter uma aparência completamente normal não significa que ela não possa conter alterações. Mesmo a presença de sangue pode ser apenas microscópica, não sendo possível a sua identificação por qualquer outro meio que não através do exame laboratorial da urina. A urina também pode ser usada para pesquisar a presença de drogas no organismo, sejam elas lícitas ou ilícitas. Todavia, para esse tipo de pesquisa, exames especiais precisam ser solicitados. O exame simples de urina, chamado EAS ou Urina tipo 1, não visa fazer doseamentos de drogas ou medicamentos. Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir: I- Células epiteliais escamosas revestem a uretra e a vagina da mulher e a porção distal da uretra dos homens, as células epiteliais escamosas são as mais comuns e o maior número de células observadas na urina. II- A urina também pode conter estruturas como cilindros, cristais, células sanguíneas e células epiteliais, algumas delas são consideradas normais, enquanto outras são observadas em vários distúrbios renais e metabólicos. III- Os principais constituintes da urina são água, ureia, ácido úrico, creatinina, sódio, potássio, cloreto, cálcio, magnésio, fosfatos, sulfatos e amônia. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://www.mdsaude.com/exames-complementares/exame-de-urina/. Acesso em: 11 nov. 2022. A Somente a sentença II está correta. B Somente a sentença I está correta. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I, II e III estão corretas. Os rins são órgãos pares, em forma de grão de feijão, localizados logo acima da cintura, entre o peritônio e a parede posterior do abdome. Sua coloração é vermelho- parda. Os rins estão situados de cada lado da coluna vertebral, por diante da região superior da parede posterior do abdome, estendendo-se entre a 11ª costela e o processo transverso da 3ª vértebra lombar. São descritos como órgãos retroperitoneais, por estarem posicionados por trás do peritônio da cavidade abdominal. São recobertos pelo peritônio e circundados por uma massa de gordura e de tecido areolar frouxo. Cada rim tem cerca de 11,25 cm de comprimento, 5 a 7,5 cm de largura e um pouco mais que 2,5 cm de espessura. O esquerdo é um pouco mais comprido e mais estreito do que o direito. O peso do rim do homem adulto varia entre 125 e 170 g; na mulher adulta, entre 115 a 155 g. O rim direito normalmente situa-se ligeiramente abaixo do rim esquerdo devido ao grande tamanho do lobo direito do fígado. Na margem medial côncava de cada rim encontra-se uma fenda vertical – o hilo renal – onde a artéria renal entra e a veia e a pelve renal deixam o seio renal. No hilo, a veia renal está anterior à artéria renal, que está anterior à pelve renal. O hilo renal é a entrada para um espaço dentro do rim. O seio renal é ocupado pela pelve renal, cálices, nervos, vasos sanguíneos e linfáticos e uma variável quantidade de gordura. Sobre as funções renais, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: https://www.auladeanatomia.com/sistemas/391/sistema-urinario. Acesso em: 11 nov. 2022. 7 8 07/06/2023, 20:54 Avaliação I - Individual about:blank 5/6 A Absorção hormonal de eritropoetina. B Homeostase ácido-base. C Excreção de produtos do metabolismo como a ureia e ácido úrico. D Reabsorção de nutrientes como a glicose. A principal função dos rins é filtrar o sangue retirando o excesso de água, sal e resíduos, eliminando-os através da urina. A urina é armazenada na bexiga até o momento de ser eliminada ao urinar. Os rins também desempenham outras funções, como: controle da pressão arterial, produzindo o hormônio renina; produzem também o hormônio eritropoietina, que estimula a produção de hemácias. Sobre as funções renais, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/o-rim/711/153/. Acesso em: 11 nov. 2022. A A angiotensina II é produzida nos rins. B São as células dos néfrons que produzem a enzina Renina. C A Renina, ao reagir com o angiotensinogênio presente no sangue, produz angiotensina I. D A angiotensina II corrige o fluxo sanguíneo renal que provoca a reabsorção de sódio. Os exames de urina são solicitados para auxiliarem no diagnóstico de infecções do trato urinário, além daquelas renais. Quando necessário, alguns exames também podem ser solicitados pelo médico assistente, como forma de confirmar-se o diagnóstico ou ainda para tentar-se descobrir o ponto de origem do problema identificado através da amostra de urina. Sobre a coleta de urina, analise as sentenças a seguir: I- Deve-se sempre orientar o paciente a lavar bem as mãos com água e sabão antes da coleta. II- Deve-se coletar a amostra de urina desde o primeiro jato. III- A amostra deverá ser acondicionada em temperatura ambiente por no mínimo 24h. IV- Deve-se orientar sempre o paciente a lavar as mãos após a coleta. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença I está correta. B As sentenças III e IV estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I e II estão corretas. 9 10 07/06/2023, 20:54 Avaliação I - Individual about:blank 6/6 Imprimir
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