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14/06/2023, 20:41 Avaliação II - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:828264) Peso da Avaliação 1,50 Prova 66814252 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 A urina normal, eliminada em um dia, contém até 150 mg de proteínas. Estas proteínas se originam da ultrafiltração do plasma e do próprio trato urinário. A presença de uma quantidade aumentada de proteína na urina, denominada proteinúria, é frequentemente o primeiro indicador de doença renal (BRUNZEL, 2018). Sobre cada tipo de proteinúria e sua descrição, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Proteinúria renal. II- Proteinúria pós-renal. III- Proteinúria postural. ( ) Proteína excretada na urina apenas quando o indivíduo encontra-se em pé. ( ) Aumento da albumina e proteínas de médio e alto peso molecular na urina, devido a dano glomerular. ( ) Extravasamento de proteínas em decorrência de inflamação, infecção ou neoplasias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: BRUNZEL, N. A. Fundamentals of urine and body fluid analysis. 4. ed. Elsevier, 2018. A I - II - III. B II - III - I. C III - I - II. D I - III - II. No exame de urina de rotina, a avaliação da presença de glicose na amostra é baseada na reação específica da glicose oxidase/peroxidase com o indicador cloridrato de tolidina, produzindo uma mudança de coloração que varia de verde claro a verde escuro. Sobre a interpretação deste teste, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A detecção de níveis elevados de glicose na urina indica um diagnóstico de Diabetes mellitus. PORQUE II- A glicose e os outros açúcares normalmente não são eliminados na urina. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são proposições falsas. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 14/06/2023, 20:41 Avaliação II - Individual about:blank 2/5 O controle de qualidade visa garantir que os exames laboratoriais atendam às exigências clínicas para que se determine de forma correta o diagnóstico e tratamento do paciente. Dessa forma, na urinálise, a garantia da qualidade passa por diversos aspectos que devem ser observados e colocados em prática pelos laboratórios. Sobre a garantia da qualidade nos exames de urina, assinale a alternativa INCORRETA: A A forma da coleta, a conservação e o tempo de processamento da amostra de urina são procedimentos que devem ser padronizados no laboratório para evitar alterações de resultados. B O armazenamento adequado é essencial para garantir a integridade das tiras reagentes, que devem ser mantidas no frasco original, protegidas da umidade, do calor e da exposição à luz. C Os analistas clínicos, até mesmo os mais experientes, devem passar por treinamentos, participar de programas de educação continuada e seguir as normas dos órgãos regulamentadores. D A reatividade química das tiras para análise da urina deve ser testada uma vez ao mês utilizando amostras controle, com resultados conhecidos, a fim de garantir a precisão do teste. A partir da análise microscópica do sedimento da urina, muitas informações são obtidas, pois uma variedade de elementos pode ser visualizada no sedimento urinário. Em uma análise de urina de rotina, o biomédico responsável pelo setor de urinálise se deparou com o campo microscópico a seguir: Com base no que se pode observar neste campo microscópico, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: SBPC/ML. Recomendações da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/ Medicina Laboratorial: realização de exames de urina. 2017. ISBN:¿9788578682637. p. 278. A Células epiteliais. B Leucócitos. C Hemácias. D Leveduras. A detecção de proteínas na urina é um dos principais indicativos de doença renal, pois a urina normal apresenta concentrações muito baixas de proteínas. Sobre a principal proteína que pode ser excretada na urina, assinale a alternativa CORRETA: A Creatina. B Imunoglobulina. 3 4 5 14/06/2023, 20:41 Avaliação II - Individual about:blank 3/5 C Uromodulina. D Albumina. Um dos parâmetros avaliados na análise química da urina por tiras reativas é a presença de nitrito na amostra. Esta metodologia é baseada na reação específica de Griess e pode sofrer interferências pela presença de ácido ascórbico e pigmentos alimentares eventualmente presentes na urina. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A triagem de rotina para nitrito na urina fornece uma importante ferramenta para identificar infecção do trato urinário. PORQUE II- Nem todas as bactérias causadoras de infecção urinária produzem a enzima nitrato redutase, necessária para reduzir nitrato a nitrito. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são proposições falsas. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. A formação de cristais urinários pode indicar um desequilíbrio metabólico entre substâncias promotoras e inibidoras da cristalização. Existem diferentes tipos de cristais que podem ser identificados na urina, a depender de fatores como alimentação, hidratação e características da amostra. Sobre as características e o significado clínico dos diferentes cristais urinários, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os cristais de urato amorfo são pequenos grânulos castanho-amarelados encontrados em urinas normais com caráter alcalino. ( ) Os cristais de fosfato triplo possuem forma de prismas com três e seis lados e são visualizados principalmente em urinas com caráter alcalino, em condições patológicas. ( ) Os cristais de colesterol são retangulares, com entalhes nas bordas, e frequentemente observados na urina de pacientes com síndrome nefrótica. ( ) Os cristais de bilirrubina possuem formato de octaedro ou envelope, e estão presentes na urina de pacientes com doenças hepáticas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - F. B F - V - F - V. C V - F - V - V. D V - F - F - F. 6 7 14/06/2023, 20:41 Avaliação II - Individual about:blank 4/5 Os cristais resultam da precipitação de solutos urinários em solução. Podem se formar à medida que a temperatura da urina diminui quando exposta ao ambiente ou armazenada em geladeira. Entretanto, quando os cristais estão presentes em urina recém coletada, indicam sua formação in vivo e podem ser clinicamente significativos. Sobre a formação dos cristais, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Cristais de urato amorfo, ácido úrico e oxalato de cálcio são mais comuns de serem encontrados na urina ácida. PORQUE II- O pH urinário determina qual tipo de substância tende a precipitar. Quando o pH se torna ótimo para um soluto que está supersaturado na urina, formam-se cristais deste soluto. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. B As asserções I e II são proposições falsas. C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. As tiras reativas consistem em almofadas de teste impregnadas de reagente que são fixadas em um plástico inerte. Após a tira ser molhada na amostra de urina, as reações químicas fazem com que as almofadas de reação mudem de cor. Sobre as etapas para execução da análise química da urina por tiras reativas, ordene os itens a seguir: I- Aguardo do tempo da reação colorimétrica. II- Imersão da tira reativana amostra. III- Comparação da cor das almofadas teste com a tabela de sua embalagem. IV- Homogeneização da amostra de urina. V- Remoção do excesso de urina em um papel absorvente. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processamento da urina para análise com tiras reativas: A IV - III - II - V - I. B I - V - II - IV - III. C IV - II - V - I - III. D II - V - I - III - IV. A padronização e a realização do controle de qualidade nos laboratórios clínicos representam elementos imprescindíveis para a rotina laboratorial. Uma análise laboratorial bem realizada contribui para a preservação ou restauração da saúde do paciente, agregando elevado valor à assistência médica, e otimizando a qualidade do serviço prestado (DOS SANTOS; ZANUSSO JUNIOR, 2015). Sobre o controle de qualidade nas análises urinárias, analise as sentenças a seguir: I- Ao contrário dos exames de sangue, as condições de coleta, armazenamento e tempo de processamento são fatores pouco relevantes para a obtenção de resultados confiáveis na análise química da urina. II- A leitura das tiras reagentes pode ser realizada visualmente pelo profissional ou por equipamentos automatizados, que minimizam a interferência da luz ambiente e a variação entre diferentes analisadores. 8 9 10 14/06/2023, 20:41 Avaliação II - Individual about:blank 5/5 III- Algumas tiras reagentes possuem regiões específicas para a detecção da presença de ácido ascórbico na amostra, com a finalidade de validar a pesquisa de glicose, funcionando como um controle do teste. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: DOS SANTOS, A. P.; ZANUSSO JUNIOR, G. Controle de qualidade em laboratórios clínicos. Revista Uningá, [S. l.], v. 45, n. 1, 2015. Disponível em: https://revista.uninga.br/uninga/article/view/1230. Acesso em: 29 out. 2022. A Somente a sentença I está correta. B Somente a sentença III está correta. C As sentenças II e III estão corretas. D As sentenças I e II estão corretas. Imprimir
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