avaliação final 3 - arboviroses

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	segunda, 19 Jun 2023, 08:48
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	Concluída em
	segunda, 19 Jun 2023, 10:40
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	1 hora 51 minutos
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	91,67 de um máximo de 100,00
Questão 1
Correto
Atingiu 8,34 de 8,34
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Dengue, chikungunya e zika são arboviroses consideradas de grande relevância epidemiológica e demandam ações intersetoriais/interinstitucionais. Com o objetivo de reduzir a transmissão e a incidência dessas arboviroses e seu impacto na saúde, ações de vigilância em saúde necessitam ser instituídas, em especial em áreas mais afetadas.
Tendo em vista o cenário não satisfatório das arboviroses mais prevalentes na atualidade, consideram-se ações de vigilância em saúde:
Escolha uma opção:
a. Todos os casos de dengue, chikungunya e zika devem ser obrigatoriamente notificados às vigilâncias epidemiológicas municipais em até 15 dias a partir do conhecimento de sua ocorrência, por meio de ficha de investigação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).
b. Manter portas e janelas abertas, para manter a circulação e renovação do ar dentro dos ambientes são medidas recomendadas pelo Ministério da Saúde do Brasil para que os indivíduos se protejam da dengue, assim como as outras doenças de transmissão vetorial.
c. Assessorar na investigação e encerramento dos casos graves, com manifestações neurológicas e notas informativas ou de alerta para as unidades de saúde de ocorrência dos óbitos, são consideradas atividades da esfera estadual no enfrentamento de epidemias de arboviroses. 
A esfera estadual atua em um nível mais estratégico e de inteligência no enfrentamento das arboviroses.
d. Em casos suspeitos de arboviroses, em atendimento na atenção primária deve ser avaliada a presença de algum fenômeno hemorrágico, hipotensão, dor abdominal ou vômitos a fim de identificar a forma grave dessas doenças. Mas não havendo sinais de gravidade, pode liberar o paciente.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Assessorar na investigação e encerramento dos casos graves, com manifestações neurológicas e notas informativas ou de alerta para as unidades de saúde de ocorrência dos óbitos, são consideradas atividades da esfera estadual no enfrentamento de epidemias de arboviroses.
Questão 2
Correto
Atingiu 8,34 de 8,34
Marcar questão
O Resultado Primordial da Comunicação – ou SOCO – é uma estratégia que visa a definir qual a mudança que se vislumbra a partir das ações comunicacionais. 
Sobre a definição de SOCO e seu uso na comunicação de risco, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a. Um bom Resultado Primordial a ser alcançado pela Comunicação, o SOCO, caracteriza-se por ter clara a mudança desejada, ser possível de ser alcançado, ser desenvolvido a partir da perspectiva do público e ter um tempo definido para sua execução. 
O SOCO precisa ser desenvolvido a partir da perspectiva do público e não do emissor.
b. A partir do Resultado Primordial da Comunicação, o SOCO, é possível avançar na caracterização dos públicos tomando por base, exclusivamente, a sua localidade e o interesse comum que expressam.  Assim, é possível construir uma matriz que destaca aqueles que se posicionam de forma passiva e ativa e com resistência passiva e ativa.
c. É importante ter claro que o Resultado Primordial da Comunicação, o SOCO, tem como objetivo definir as mensagens-chave a serem divulgadas para informar os riscos para os diferentes públicos, sendo que essas mensagens devem, entre outros pontos, trazer um chamado para ação.
d. Para definir o Resultado Primordial da Comunicação, pode-se seguir 5 passos que são: 1. Definir o tema ou ponto central. 2. Apresentar o porquê trabalhar com esse tema neste momento 3. Identificar os públicos que precisam mudar de comportamento 4. Redigir as mensagens-chave e 5.Definir a mudança de comportamento que se quer alcançar.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Um bom Resultado Primordial a ser alcançado pela Comunicação, o SOCO, caracteriza-se por ter clara a mudança desejada, ser possível de ser alcançado, ser desenvolvido a partir da perspectiva do público e ter um tempo definido para sua execução.
Questão 3
Correto
Atingiu 8,34 de 8,34
Marcar questão
No cenário de circulação simultânea de várias arboviroses, o processo de vigilância e controle se torna cada vez mais importante. Considerando essas medidas de vigilância, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a. O coeficiente de letalidade é uma medida que expressa o risco de adoecer da população, em um determinado período.
b. Os óbitos suspeitos por arboviroses só podem ser confirmados com critério laboratorial e realização de uma autópsia completa, que precisa ser autorizada pela família.
c. O diagrama de controle é uma importante ferramenta da vigilância no monitoramento da situação epidemiológica e quando os casos ultrapassam a média móvel caracteriza a ocorrência de  uma epidemia.
d. Em relação aos óbitos por arboviroses, eles devem ser notificados a partir da suspeita e investigados o mais rápido possível, pois podem direcionar adequação da assistência para evitar novos óbitos. 
Correto! A notificação não apenas dos casos suspeitos, mas dos óbitos, se faz necessária para identificação precoce de circulação viral e gerar medidas de vigilância e controle, evitando novos óbitos.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Em relação aos óbitos por arboviroses, eles devem ser notificados a partir da suspeita e investigados o mais rápido possível, pois podem direcionar adequação da assistência para evitar novos óbitos.
Questão 4
Incorreto
Atingiu 0,00 de 8,33
Marcar questão
Segundo a Resolução nº 588 de 12 de julho de 2018, a “vigilância em saúde constitui um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise e disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos e doenças, bem como para a promoção da saúde.” Neste sentido, para garantir o processo contínuo e sistemático de coleta de dados, analise as afirmações abaixo:
1. As definições de caso são o ponto de partida para a coleta de dados pela vigilância, dela depende a identificação, a notificação e a classificação de casos.
2. A definição de caso suspeito deve conter os sinais e sintomas mais frequentes da doença.
3. É esperado que a definição de caso se modifique constantemente, devendo ser revisada pelo menos uma vez por ano.
Sobre essas afirmações, está correto afirmar que :
Escolha uma opção:
a. As afirmações 1 e 3 estão corretas. 
A afirmação 1 está correta, mas a afirmação 3 é incorreta porque se espera que as definições não sofram modificações frequentes, para garantir comparação e uniformidade na coleta de dados.
b. As afirmações 2 e 3 estão corretas.
c. As afirmações 1 e 2 estão corretas.
d. Apenas a afirmação 1 está correta.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é: As afirmações 1 e 2 estão corretas.
Questão 5
Correto
Atingiu 8,33 de 8,33
Marcar questão
A Figura abaixo apresenta a incidência da dengue no Piauí nos anos de 2016, 2017 e 2018, a partir de dados disponibilizados pelo SINAN. Dentre as alternativas abaixo, assinale a que melhor interpreta os dados epidemiológicos apresentados nos anos de 2016 e 2017:
Incidência de dengue no Piauí nos anos de 2016-2018
Fonte: Boletim da 3ª Semana Epidemiológica – 2019 sobre Dengue, Chikungunya, Zika e Microcefalia do Governo do Piauí.
Escolha uma opção:
a. No 2º semestre, caracterizado como o período de chuvas, é esperado o aumento de casos de dengue devido maior fluxo migratório de pessoas infectadas com o vírus.
b. No 1º semestre, caracterizado como o período de chuvas, é esperado o aumento de casos de dengue devido maior fluxo migratório de pessoas infectadas com o vírus.
c. No 2º semestre, caracterizado como o período de chuvas, é esperado o aumento de casos de dengue devido maior proliferação do Aedes aegypti.
d. No 1º semestre, caracterizado comoo período de chuvas, é esperado o aumento de casos de dengue devido maior proliferação do Aedes aegypti. 
Alternativa correta. O gráfico mostra aumento de casos nas semanas epidemiológicas do 1º semestre, dos anos de 2016 e 2017. Por ser uma doença sazonal, no nordeste do Brasil, a maior concentração dos casos coincide com o período de maior incidência de chuvas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: No 1º semestre, caracterizado como o período de chuvas, é esperado o aumento de casos de dengue devido maior proliferação do Aedes aegypti.
Questão 6
Correto
Atingiu 8,34 de 8,34
Marcar questão
Assinale a alternativa que contêm duas atribuições principais dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), referentes às ações de vigilância e controle das arboviroses.
Escolha uma opção:
a. 1) Realizar a pesquisa larvária em imóveis, para levantamento de índices e descobrimento de focos, bem como em armadilhas e em pontos estratégicos (PE), conforme orientação técnica vigente; 2) Prever, adquirir, distribuir, controlar e fiscalizar os insumos e materiais de consumo utilizados no trabalho de campo.
b. 1) Acompanhar e analisar os indicadores entomológicos e epidemiológicos, utilizando-os para subsidiar a tomada de decisão pelo nível gerencial ou político; 2) Promover reuniões com supervisores de campo e com os demais parceiros do trabalho, no âmbito institucional e com a comunidade.
c. 1) Participar do planejamento das ações de campo na área sob sua responsabilidade, definindo, caso necessário, estratégias específicas, de acordo com a realidade local; 2) Prever, adquirir, distribuir, controlar e fiscalizar os insumos e materiais de consumo utilizados no trabalho de campo.
d. 1) Encaminhar os casos suspeitos de arboviroses às Unidades de Atenção Primária à Saúde, de acordo com as orientações da Secretaria Municipal de Saúde; 2) Promover reuniões com a comunidade, com objetivo de mobilizá-la para ações de prevenção e controle das arboviroses. 
Muito bem! As atribuições do ACS estão mais relacionadas à assistência de casos suspeitos de arboviroses e à ações de prevenção e controle dessas doenças.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: 1) Encaminhar os casos suspeitos de arboviroses às Unidades de Atenção Primária à Saúde, de acordo com as orientações da Secretaria Municipal de Saúde; 2) Promover reuniões com a comunidade, com objetivo de mobilizá-la para ações de prevenção e controle das arboviroses.
Questão 7
Correto
Atingiu 8,33 de 8,33
Marcar questão
Os cartazes de campanhas de combate à dengue são exemplos de comunicação de risco (Figura abaixo). Normalmente, a divulgação, ou a intensificação das campanhas, ocorre em períodos em que há maior proliferação dos mosquitos e que constituem, muitas vezes, cenários epidêmicos. No entanto, é importante a veiculação de campanhas em períodos não epidêmicos. Assinale a alternativa que melhor justifica a realização de campanhas de combate à dengue em períodos não epidêmicos.
Cartaz de campanha de combate a dengue.
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Campanhas de saúde. Combate ao mosquito. Cartazes. 2019.
Escolha uma opção:
a. As ações de comunicação e mobilização social devem ser um processo esporádico.
b. As ações de comunicação e mobilização social devem ser um processo contínuo. 
Muito bem! Você acertou. As ações de comunicação e mobilização social devem ser um processo amplo e contínuo, ou seja, abrangem tanto as emergências em saúde pública como situações de normalidade.
c. As ações de comunicação e mobilização social devem ocorrer para o público médico.
d. As ações de comunicação e mobilização social devem ocorrer em áreas de menores riscos.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: As ações de comunicação e mobilização social devem ser um processo contínuo.
Questão 8
Correto
Atingiu 8,33 de 8,33
Marcar questão
Diante do cenário de circulação de várias arboviroses no mesmo ambiente o conhecimento sobre classificação adequada se faz cada vez mais necessário. Sobre a classificação e manejo clínico de usuários com suspeita diagnóstica de arbovirose, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a. A atenção aos usuários acometidos pela dengue, na maioria dos casos, tem como característica a utilização de tecnologias de cuidado que necessitam de instalações e equipamentos de maior complexidade e custo.
b. A abordagem dos usuários e a classificação do caso exigem tecnologias de cuidado que envolvem a investigação clínica e/ou laboratorial, que normalmente estão disponíveis apenas nas unidades de atenção terciária. 
O item está errado porque é possível, desde que de forma organizada, ter as tecnologias em todos os pontos da rede e não só nas unidades de atenção terciária.
c. A abordagem precoce dos usuários pouco impacta na evolução dos casos graves para o óbito, sendo ainda necessário o atendimento por médicos especialistas.
d. O acolhimento e a classificação de risco devem ocorrer, exclusivamente, nas unidades que prestam assistência de saúde no nível terciário.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: A abordagem dos usuários e a classificação do caso exigem tecnologias de cuidado que envolvem a investigação clínica e/ou laboratorial, que normalmente estão disponíveis apenas nas unidades de atenção terciária.
Questão 9
Correto
Atingiu 8,33 de 8,33
Marcar questão
Desde o final da década de 1960, com o relaxamento das medidas de controle, o mosquito Aedes aegypti foi reintroduzido no território nacional, sendo encontrado hoje em todos os estados brasileiros. 
Sobre a caracterização dessa presença do Ae. aegypti em determinada área, podemos afirmar que:
Escolha uma opção:
a. A confiabilidade dos indicadores entomológicos estimados por meio de ovitrampas e do LIRAa não depende da qualidade do trabalho da equipe envolvida. É necessário que realizem inspeção criteriosa em busca de criadouros, análise laboratorial adequada do material coletado, além de registro fidedigno dos dados nos boletins e no sistema.
b. A pesquisa larvária objetiva a estratificação das áreas de risco entomológico e o monitoramento das ações de controle realizadas, sendo essa inspeção feita normalmente em uma amostragem de imóveis.  
Pode ser feito o levantamento de índice amostral (LIA) ou o levantamento rápido (LIRAa).
c. O LIRAa foi desenvolvido para obter indicadores entomológicos de maneira rápida, permite priorizar e selecionar ações de controle para áreas de maior risco dentro do município, identificando a situação da infestação de formas adultas (mosquitos alados). 
d. A armadilha de oviposição  (ovitrampa) é o método mais adequado para medir a infestação, com alta sensibilidade na detecção precoce de vetores, independente do nível de infestação do local. 
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: A pesquisa larvária objetiva a estratificação das áreas de risco entomológico e o monitoramento das ações de controle realizadas, sendo essa inspeção feita normalmente em uma amostragem de imóveis. 
Questão 10
Correto
Atingiu 8,33 de 8,33
Marcar questão
No cenário atual de circulação de várias arboviroses de forma simultânea deveremos ter momentos em que o sistema de saúde pode vir a colapsar por falta de condição de atendimento adequado.
Sobre a organização da rede de assistência à saúde no enfrentamento às arboviroses, é importante que:
Escolha uma opção:
a. Seja desenvolvido um conjunto de medidas organizativas e de capacitação, tendo o conhecimento aplicado em cada unidade de saúde que presta assistência ao usuário com suspeita de arbovirose. 
Medidas organizacionais para garantir o tratamento oportuno e adequado aos usuários com suspeita de arbovirose.
b. Estruturas como hospitais de campanha sejam sempre montadas para atender os usuários, em locais com circulação de mais de uma arbovirose simultaneamente, independente de cenário epidêmico.
c. Os hospitais sejam a porta de entrada preferencial e devem estar preparados para o acolhimento e atendimento dos casos agudos de arboviroses, mesmo fora de situações de epidemia.d. Sejam notificados todos os óbitos confirmados de arboviroses em até 7 dias após a ocorrência, principalmente nos casos em que houver suspeita de co-infeccão por mais de uma arbovirose.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: Seja desenvolvido um conjunto de medidas organizativas e de capacitação, tendo o conhecimento aplicado em cada unidade de saúde que presta assistência ao usuário com suspeita de arbovirose.
Questão 11
Correto
Atingiu 8,33 de 8,33
Marcar questão
Historicamente, a estruturação da Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde dos Trabalhadores (RENAST) é marcada por avanços e desafios que permearam o desenvolvimento e consolidação da atenção à Saúde do Trabalhador no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). 
Neste contexto, são considerados marcos importantes para a institucionalização das ações e serviços em Saúde do Trabalhador no âmbito do SUS: 
1. A criação da RENAST, que representou a principal estratégia para a organização da Saúde do Trabalhador no âmbito do  SUS.
2. A incorporação do conceito de Rede de Atenção à Saúde no âmbito da Saúde do Trabalhador, de modo a operacionalizar estratégias de vigilância e assistência à saúde dos trabalhadores no âmbito do  SUS.
3. A centralidade da Atenção Primária em Saúde como principal referência para a capilarização e disseminação das ações de Saúde do Trabalhador, de modo a fortalecer uma atuação mais efetiva nos territórios, fundamentada por critérios epidemiológicos e sociais.
4. A incorporação efetiva, em suas concepções, paradigmas e ações, do lugar que o trabalho ocupa na vida dos indivíduos e na sua relação junto aos processos de morbimortalidade vivenciados pela população trabalhadora. 
Com base nas afirmações acima, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a. As afirmações 1, 2  e 3 estão corretas. 
Muito bem! Você marcou a opção correta e conseguiu compreender bem os principais marcos para a institucionalização das ações e serviços em Saúde do Trabalhador no âmbito do SUS.
b. A afirmação 3 não está correta.
c. Apenas a afirmação 1 está correta.
d. Somente as afirmações 1 e 4 estão corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: As afirmações 1, 2  e 3 estão corretas.
Questão 12
Correto
Atingiu 8,33 de 8,33
Marcar questão
Os condicionantes da expansão da dengue nas Américas e no Brasil são similares e referem-se, em grande parte, ao modelo de crescimento econômico implementado na região, caracterizado pelo crescimento desordenado dos centros urbanos. Desta forma, se não forem controladas, as epidemias de dengue levarão a uma importante carga aos serviços de saúde e à economia do país. 
Sobre os métodos de vigilância e controle do Aedes aegypti, preconizados pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar que:
Escolha uma opção:
a. A resistência dos vetores aos larvicidas e inseticidas utilizados no Brasil não precisa ser avaliada, já que esses larvicidas e inseticidas são fornecidos pelo próprio Ministério da Saúde e todos passam por testes de qualidade feitos pela coordenação do Programa de Controle da Dengue.
b. O controle de focos consiste na eliminação de todos os depósitos que ofereçam condições favoráveis à oviposição do vetor, devendo ser realizado, preferencialmente, por meio de controle químico, de forma a garantir o não crescimento das formas larvárias do vetor. 
c. A baixa adesão da população à manutenção dos imóveis livres de criadouros após a visita dos Agentes de Combate às Endemias - ACE - é uma importante limitação ao controle de Ae. aegypti nos domicílios. Por esse motivo, as estratégias e processos de educação em saúde devem estimular a mudança de comportamento dos cidadãos.  
A afirmação está correta, pois sem a participação comunitária não será possível o controle desse vetor.
d. As atividades de bloqueio de transmissão devem, preferencialmente, ser adotadas após análise atualizada pela equipe de controle de vetores sobre indicadores da área onde será feita a intervenção, permitindo, assim, avaliar o impacto das medidas adotadas. Esta análise independe de dados provenientes da vigilância epidemiológica.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é: A baixa adesão da população à manutenção dos imóveis livres de criadouros após a visita dos Agentes de Combate às Endemias - ACE - é uma importante limitação ao controle de Ae. aegypti nos domicílios. Por esse motivo, as estratégias e processos de educação em saúde devem estimular a mudança de comportamento dos cidadãos. 
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