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3º período Radiologia Nycóli Lottermann Vieira Pneumotórax X Derrame Pleural Pleura P. Visceral P. Parietal Pressão negativa no espaço pleural : contração do diafragma levando à expansão pulmonar Pneumotórax → ar no espaço pleural → espontâneo(doença preexistente): primário (não tem causa) ou secundário → lactogenico : trauma, procedimentos · Dispneia, dor, taquicardia, distensão das veias do pescoço e desvio da traqueia. · Ar no RX é escuro → FORMATO DE MENISCO QUANDO ACUMULA LÍQUIDO EM UMA SUPERFÍCIE. (ângulo costofrênico lado direito inferior) → lesão do lado direito img 4 → RX em decúbito lateral. faca na parte superior. O lado com suspeita de pneumotórax deve ficar para cima para o ar subir. Achados : Desvio de traquéia para o lado oposto turgência jugular desvio das estruturas do mediastino para o lado oposto depressão da cúpula frênica alargamento entre os espaços intercostais Derrame Pleural acúmulo anormal de líquido no espaço pleural → transudato (pouca quantidade de proteína - Aumento de pressão) → exsudato (grande quantidade de proteína- Redução de drenagem) · desde assintomáticos e dispneia severa, depende do volume de líquido no espaço pleural → livre ( se movimenta ) ou loculado (preso em alguma cavidade ) → obliteração dos recessos costo-frênicos e cardiofrênicos, espessamento e líquido entre as cissuras, sinal do menisco, opacificação do hemitórax com desvio das estruturas do mediastino · lado acometido virado para a mesa · atelectasia : pulmão colabado, oclusão do brônquio, não entra ar no pulmão → desvio da traqueia para o mesmo lado.