Puericultura 12 meses e Alimentação

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Fisiologia da nutrição no lactente 
-Recém-nascido: reflexos de busca, sucção e 
deglutição 
Entre 4 e 7 meses: 
• movimentos mastigatórios 
• possível introduzir semissólidos 
2º semestre: 
• erupção dentária 
• Melhora a mastigação 
• Mantém-se na posição sentada 
2º ano: 
• Movimentos mastigatórios rotatórios 
• alimentação da família 
Fórmulas 
Na prática clínica, nem sempre o amamentação 
é possível. 
- Todas essas fórmulas são derivadas do leite de 
vaca. 
- Fórmula infantis de partida: lactentes do 
nascimento até seis meses. 
- Fórmula Infantis de seguimento: lactentes a 
partis do seis meses. É uma fórmula 
maternizada (o que será visto na aula de hoje) 
- Fórmula Infantis de Primeira Infancia: para 
criança de um a três anos. 
- Fórmula especiais -> crianças com alergia a 
proteína do leite de vaca -> 
Observação: 
- Quando a gente nasce, a gente nasce com 
reflexos muitos primitivos. Ou seja, qualquer 
coisa que se semelha a um mamilo, o reflexo do 
bebê é sugar e engolir o líquido. 
- A capacidade de mastigar só aparece após o 
quarto mês e sétimo mês. -> Fará a 
administração é papinhas amassadas. 
- O primeiros dentes que aparecem são os dois 
incisivos centrais inferiores, e quatros 
incisivos superiores. 
- A melhora das mastiga só vai, de fato, está 
completa a partir dos segundos ano. 
- Até os seis meses, esse bebê já está capaz de 
sentar em 45° 
10 passos de uma alimentação 
saudável 
1.LM exclusivo até 6 meses 
2. A partir dos 6 meses, introduzir outros 
alimentos gradualmente, LM até 2 anos 
3. 6 meses: alimentos complementares: cereais, 
tubérculos, leguminosas, frutas, legumes (3 a 5 
x/dia, se em AM ou não) e carnes. 
4. Alimentos complementares: sem rigidez de 
horários -> mas é muito importante que essa 
criança tenha rotina. 
5. Alimento espesso; com colher; em pedaços; 
alimentação da família 
6.Alimentação variada e colorida 
7. Evitar café, enlatados, frituras, refrigerantes, 
balas, salgadinhos. Sal e açúcar com moderação 
8. Higiene no preparo e manuseio dos alimentos 
9. Estimular consumo diário de frutas, legumes 
e verduras 
10.Estimular a criança convalescente a se 
alimentar 
-Até o sexto mês de vida, não se recomenda 
agua: nos primeiros meses, não precisa de agua 
(ele tem uma absorção completa pelo leite). E 
isso pode causar uma confusão com o 
aleitamento. 
- Quando essa criança começa a comer, com a 
introdução, começa a dar de agua aos poucos. 
Observação: A função de sucção além de 
alimentar, ela dá a função de acolhimento. Por 
isso, o uso da chupeta pode ser uma escolha, 
principalmente, em bebês muito apegados. Mas, a 
chupeta não deve substituir a mãe. 
Recomenda-se 
-Respeitar apetite e preferências da criança 
(aprende a reconhecer a fome e a saciedade)-> 
criança não come por ansiedade, se ela não está 
com fome, respeita. 
• Exposições repetidas de novos alimentos até 
aceitação -> oferecer grande variedade. 
• “Janela imunológica”: 4-7 meses de vida. -> 
Introduzir peixe, ovos, diminuindo risco de 
alergia alimentar. – nessa janela imunológica, 
eu facilito a adaptação do alimento para não ter 
• O suco pode ser introduzido às refeições e no 
máximo 100ml/dia (OMS/MS) 
• Não recomenda-se introdução de sucos às 
refeições (Sociedade brasileira de pediatria) -> 
Atualmente, o Brasil vive uma epidemia de 
obesidade. 
- o suco tem varias calorias -> ideal orientar 
para comer a própria fruta 
Esquema de introdução alimentar 
complementar 
 
• Esquema de introdução alimentar 
complementar. 
 
- Deve fazer não com o mixer ou com garfo. 
 
- COMPOSIÇÃO DA PAPA 
 
- A exposição alta para glicose deixa o paladar 
menos específico. 
Observação: 
Alimentação de lactante de 8 
meses (exemplos) 
❖ Ao acordar: 
• Leite materno 
• Lanche da manhã: 
• Papa de banana 
❖ Almoço: 
• Papa de cará, espinafre, quiabo, lentilha e 
frango 
• Lanche da tarde: 
• Papa de maça 
❖ Jantar: 
• Papa de mandioca, abobrinha, couve, feijão e 
carne 
❖ Ceia: 
• Leite materno 
Observação: 
Alimentação de 1-2 anos de vida 
- Evitar consumo de alimentos industrializados; 
estimular a ingestão da alimentação habitual da 
casa. 
• Leite materno ou 600ml de leite enriquecido 
com vitamina A e ferro-> Oferecer derivados de 
leite: melhorar aporte de cálcio. 
• Sentar-se à mesa com a família, cadeira 
própria, sem TV, ambiente calmo. Estimular a 
“iniciativa” da criança. A janta precisa ser um 
momento acolher, calmo e de alegria. : 
Alimentação do pré-escolar 
• Estabelecer horários para as refeições 
• Respeito aos limites de aceitação e às escolhas 
da criança. Lembrar que a velocidade de ganho 
de P e E diminuem. 
• Limites para a introdução de guloseimas 
• Refeições diversificadas(cereais e tubérculos, 
carboidratos, hortaliças e carne) 
• Atividade física 
• Evitar bebidas em geral 
• Evitar alimentos industrializados 
- 5 refeições por dia: 
8hs – café da manhã; 
10hs lanche; 
12hs almoço; 
15hs lanche; 
18hs jantar; 
lanche antes de dormir eventual. 
• Quantidade (calorias suficientes); qualidade 
(macro e micronutrientes); harmonia 
(proporcionalidade) e adequação (momento, 
hábitos e situação socioeconômica) 
 
 
- Mas...Vamos lembrar que alimentar-se 
envolve uma série de fatores: nutricionais, 
fisiológica, sociais, emocionaos 
Observação: