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Na gasometria arterial, os principais dados laboratoriais para a determinação do equilíbrio ácido-básico são pCO2, pH e concentração de bicarbonato no plasma: pCO2 - Pressão parcial de dióxido de carbono (35 e 45 mmH) HCO3-- Representa a concentração de íons bicarbonato no sangue (22 a 26 mEq/l) pH: É indicador da concentração de H+ no sangue. É o logaritmo do inverso da concentração de hidrogênios, portanto, quando a concentração de H+ diminui, o pH aumenta e vice-versa (7,35 a 7,45) 1. Identifique os distúrbios ácido-básico presentes nas seguintes gasometrias arteriais abaixo? a) pH= 7,31; pCO2 = 53 mmHg; HCO3- = 23 mEq/l b) pH= 7,35; pCO2 = 50 mmHg; HCO3- = 29 mEq/l c) pH= 7,23; pCO2 = 48 mmHg; HCO3- = 17 mEq/l d) pH= 7,50; pCO2 = 52 mmHg; HCO3- = 28 mEq/l e) pH= 7,40; pCO2 = 46 mmHg; HCO3- = 26 mEq/l f) pH= 7,40; pCO2 = 27 mmHg; HCO3- = 14 mEq/l g) pH= 7,48; pCO2 = 50 mmHg; HCO3- = 37 mEq/l h) pH= 7,30; pCO2 = 68 mmHg; HCO3- = 29 mEq/l i) pH= 7,52; pCO2 = 28 mmHg; HCO3- = 23 mEq/l EXERCÍCIOS GASOMETRIA 2. Um paciente com insuficiência respiratória, devido à pneumonia alveolar, necessitou de ventilação mecânica invasiva, apresentando a seguinte gasometria: pH: 7.23 PaCO²: 66 PaO²: 40 HCO³: 14 BE: - 9 SatO²: 88 Qual a interpretação da gasometria acima? A) Acidose mista B) Acidose respiratória C) Acidose metabólica D) Alcalose respiratória E) Alcalose metabólica 3. Mulher de 35 anos, internada na emergência com diagnóstico de overdose de heroína. Apresentando respiração lenta e superficial. Segue a gasometria arterial: pH = 7,30; PaCO2 = 55 mmHg; HCO3 - = 27 mEq/L Qual a interpretação da gasometria acima? A) Acidose mista B) Acidose respiratória C) Acidose metabólica D) Alcalose respiratória E) Alcalose metabólica 4. Paciente com 24 anos, é encaminhado ao hospital de emergência, apresentava estado de debilitado, fezes líquidas e febre alta há dias. Gasometria arterial: pH - 7,26 PO2 - 120 mm Hg PaCO2 - 37 mm Hg HCO3 - 16 mEq/L BE - -9 Na+ plasmático - 135 mEq/L K+ plasmático - 2,5 mEq/L Cl- plasmático - 110 mEq/L Calcule o Ânion-Gap= Sódio – (Cloro + Bicarbonato) e identifique o distúrbio apresentado: 5. De acordo com o equilíbrio ácido-básico do organismo humano, assinale a alternativa correta: a) A compensação fisiológica da alcalose metabólica ocorre por meio da diminuição da frequência e profundidade da ventilação para que o dióxido de carbono possa ser retido. b) Na acidose ocorre diminuição na frequência e profundidade da ventilação para eliminar o excesso de bicarbonato. c) A alcalose metabólica é um distúrbio resultante do excesso da excreção de bicarbonato. d) A elevação do dióxido de carbono (acidose respiratória) é consequência do aumento da frequência respiratória. e) A alcalose metabólica é determinada na gasometria arterial por valores de pH inferiores a 7,35 e bicarbonato inferior a 22