EXAME FÍSICO DO JOELHO- LÍGIA ARAÚJO- UNIPLAN PDF

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EXAME FÍSICO DO JOELHO
@UNIPLAN-SALGUEIRO
UNIDADE SALGUEIRO
SEMIOLOGIA APLICADA À FISIOTERAPIA
Lígia Araújo
Introdução
ARTICULAÇÕES DO JOELHO
• Três articulações: Tibiofemoral medial e lateral (dobradiça, com dois meniscos suportados por ligamentos
e músculos); e Patelofemoral (patela dentro do tendão do quadríceps);
Fonte: https://www.auladeanatomia.com/sistemas/253/joelho
Introdução
ARTICULAÇÕES DO JOELHO
• Articulação Sinovial;
• Vulnerável a lesões: art. fraca mecanicamente
em virtude das configurações de suas faces
articulares (incongruências), onde sua
estabilidade depende:
- Da força e ações dos músculos adjacentes e
seus tendões
– Dos ligamentos que conectam o fêmur e a
tíbia.
Fonte https://www.drluccasnunes.com/cirurgia-do-joelho
Exame Físico
▪ História;
▪ Dor /ausência de trauma (gonartrose);
▪ Dor / história de trauma (Raio-x- fraturas; US- lesão ligamentar, condromalácia 
patelar) luxação; tendinite patelar
▪ Dor /assimetria de MMII/ genu varo/ valgo/ flexo.
Fonte: 
https://diegoariel.com.br/post/luxaca
o-da-patela-rotula-tecnica-de-
reducao
Fonte:https://drmarciosilveira.com/gonartrose-saiba-
como-identificar-e-tratar-a-artrose-do-joelho/
Fonte:https://twitter.com/martinfd78/status/1185880163432706048
Inspeção
▪ Marcha; ADM ativa / passiva/ restrição / compensação;
▪ Postura geral;
▪ Simetrias bilaterais; 
▪ Postura antálgica;
▪ Aspecto da pele;
▪ Nível das patelas.
Palpação
▪ Ant/ post; med/ lat;
▪ Sedestação com membros pendulares;
▪ Sinais flogísticos/ Dor à palpação.
Goniometria
▪ Flexão/ extensão/rotação int./ externa
▪ Perimetria ;
▪ Cirtometria ;
Grau de força muscular/ Escala de Lovett
▪ Grau 3: gravidade; Grau 4: joelho; Grau 5: pé.
Exame neurológico- Plexo Lombossacral
▪ Flexores – Ciático- L5 a S1;
▪ Extensores – Femoral – L2, L3 e L4.
Testes Específicos
▪ Instabilidade Ligametar
▪ Sinal de gaveta ant (LCA) e post (LCP): pcte dd, com flex de joelho na maca, terapeuta senta-se no
pé do paciente e envolve a tíbia proximal com suas mãos, de forma a palpar tibia e isquiotibiais com os
polegares e os dedos indicadores, realizando uma força para anteriorizar/posteriorizar a tíbia em relação
ao fêmur. O teste é positivo quando é verificado um descolamento anterior/ posterior da tíbia acentuado no
lado afetado.
Fonte: https://www.drdiegomunhoz.com.br/como-
descobrir-a-lesao-do-ligamento-cruzado-posterior-
entenda-seu-joelho
Fonte: 
https://ortopedistaemsaopaulo.com.br/lesao-do-
ligamento-cruzado-posterior/
Testes Específicos
▪ Instabilidade Meniscal
▪ McMurray: pcte DV, flx joelho, terapeuta realiza flex+ext+rotações- + p/ estalido linha articular
tibiofemoral medial (ao realizar rot. Ext) e lateral (ao realizar rot. Int )
Fonte: arquivo pessoal
Testes Específicos 
▪ Derrame articular do joelho
▪ Teste de flutuação: pcte DD, terapeuta ao lado do membro testado, acopla patela no sentido inferior 
e com a outra mão realiza pressão crâniocaudal. O teste positivo quando há uma depressão da 
patela, indicando excesso de edema.
Testes Específicos 
▪ Testes patelares 
▪ Apreensão para subluxação patelar: pcte DD, e o terapeuta ao lado do membro avaliado., com
seus dedos polegares na margem medial da patela, realiza uma força para lateralizá-la. O teste é
positivo quando o paciente responde com uma contração do quadríceps.
OBRIGADA E ATÉ LOGO!
Lígia Araújo
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	Slide 1: 
	Slide 2: Introdução
	Slide 3: Introdução
	Slide 4: Exame Físico
	Slide 5: Inspeção
	Slide 6: Palpação 
	Slide 7: Goniometria 
	Slide 8: Testes Específicos 
	Slide 9: Testes Específicos 
	Slide 10: Testes Específicos 
	Slide 11: Testes Específicos 
	Slide 12