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EE EXAME FÍSICO DO TORNOZELO/PÉ @UNIPLAN-SALGUEIRO UNIDADE SALGUEIRO SEMIOLOGIA APLICADA À FISIOTERAPIA Lígia Araújo Introdução Articulações do Tornozelo/ Pé • Articulação Talocrural: conecta Tíbia e Fíbula ao Talus; dobradiça- dorsoflexão e flexão plantar/ • Articulações do Pé: Intertarsais;Tarsometatarsais; Metatarsofalângicas; Interfalângicas: 26 ossos no pé, divididos em três grupos: Sete ossos do tarso (tarsais);Cinco ossos do metatarso (metatarsais); Quatorze falanges. Fonte: https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/anatomia-do-tornozelo-e-do-pe Fonte: https://www.lecturio.com/pt/concepts/articulacao-do- tornozelo/ Exame físico ▪ História; ▪ Dor /ausência de trauma: hematomas, instabilidade articular, perda de função (degenerativa) ▪ Dor / história de trauma: entorses (esportes), lesão ligamentar, fraturas, luxações. ▪ Dor /assimetria de MMII. Fonte: https://ortopedistadojoelho.com.br/entorse-do-tornozelo/ Fonte: https://www.drivangiarola.com.br/tipos-lesoes-tornozelo Inspeção (Bilateral) ▪ Marcha; ADM ativa / passiva/ restrição / compensação; ▪ Pele, contornos, Arco Longitudinal (pé plano/ chato, aumentado ou diminuído, trofismo); ▪ Sinais flogísticos; ▪ Postura geral//; sedestacão/ ortostase; ▪ Simetrias/ deformidades; ▪ Postura antálgica; ▪ Assimetria MMII https://guilhermehonda.com.br/cirurgias/cirur gia-de-pe-chato-pe-plano/ Palpação ▪ Ant/ post, med, lat; ▪ sedestação/ decúbito; ▪ Sinais flogísticos/ Dor à palpação, abaulamentos https://www.bibliomed.com.br/bibliomed/bmbooks/anatomia/livro2/cap/fig10-07.htm Goniometria ▪ Flexão Plantar/ dorsoflexão/ eversão/ inversão/ extensão/ abdução/ adução; Grau de força muscular/ Escala de Lovett ▪ Grau 3: gravidade; Grau 4: maléolos; Grau 5: dedos. Exame reflexo neurológico ▪ Aquileu Testes Específicos ▪ Sinal de gaveta anterior e posterior do pé: pcte em DD, terapeuta segura calcanhar e tíbia, tracionando cada um em direções opostas (tíbia post e calcanhar ant. +p/ mov. Excessivo, sinalizando fraqueza ligamentar (talofibular ant. ou post.) Fontes: file:///C:/Users/gilda/AppData/Local/Temp/Temp1_Aulas%20uniplan%20(3).zip/unid_3.pdf Testes Específicos ▪ Thompson: pcte DV, os pés para fora da maca, o examinador realiza compressão no tríceps sural, onde o pé deve realizar a flexão plantar,se não ocorrer, positivo para ruptura do tendão calcâneo. Testes Específicos ▪ Holman: pct DD, joelho levemente flexionado, terapeuta realiza uma dorsiflexão forçada de tornozelo, positivo para trombose venosa profunda (TVP) se houver dor poplítea e na panturrilha. OBRIGADA E ATÉ LOGO! Lígia Araújo https://www.pinterest.pt/pin/1125968648037088/?mt=login Slide 1: Slide 2: Introdução Slide 3: Exame físico Slide 4: Inspeção (Bilateral) Slide 5: Palpação Slide 6: Goniometria Slide 7: Testes Específicos Slide 8: Testes Específicos Slide 9: Testes Específicos Slide 10